王鹏远

北京大学第一医院

擅长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
王鹏远,毕业于北京大学医学部,医学博士,胃肠外科主任医师,教授,博士生导师,北京大学第一医院副院长。 专业特长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。2022年北京市优秀医师奖获得者,2021年中国研究型医院学会医学研究创新奖二等奖第一完成人。展开
个人擅长
胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。展开
  • 胃癌术后可能有什么并发症

    胃癌术后常见并发症包括感染、吻合口漏、肠梗阻、营养不良及倾倒综合征。感染并发症术后感染多因手术创伤及免疫力下降引发,如腹腔感染、切口感染。老年患者及糖尿病患者因免疫力较弱,感染风险更高,需加强伤口护理与血糖控制。吻合口漏吻合口漏是胃肠吻合处愈合不良导致,表现为发热、腹痛。高龄、低蛋白血症患者风险较高,术后需严格遵循禁食、胃肠减压等医嘱,减少漏发生概率。肠梗阻术后肠粘连或肠功能紊乱可致肠梗阻,出现腹胀、呕吐。长期卧床患者需早期下床活动,促进肠道蠕动,预防肠粘连。营养不良胃容量缩小及消化吸收功能下降易引发营养不良,尤其长期饮食不规律或术后恢复差者。建议少食多餐,逐步增加高蛋白、高热量食物摄入。

    2026-05-06 16:50:29
  • 肠粘连怎么治?

    肠粘连治疗需根据症状严重程度选择方案,轻度者以保守治疗为主,重度或出现肠梗阻等需手术干预。保守治疗:适用于症状轻微者,包括胃肠减压缓解腹胀,禁食禁水至症状稳定,静脉补液维持营养,抗生素预防感染。饮食需从流质逐步过渡至软食,避免产气食物。药物辅助:腹痛时可使用解痉药,便秘者需使用温和导泻剂,避免刺激性泻药。特殊人群如孕妇、老年患者用药需咨询医生,儿童禁用刺激性泻药。手术治疗:适用于保守治疗无效、反复发作肠梗阻或肠缺血者,常用腹腔镜松解术或开腹粘连分离术。术后需尽早下床活动,促进肠道蠕动,降低粘连复发风险。特殊人群注意:老年患者需加强营养支持,糖尿病患者需控制血糖以促进愈合,儿童应优先非手术干预,必须手术时需评估麻醉风险。

    2026-05-06 16:50:27
  • 直肠癌什么症状表现

    直肠癌早期症状隐匿,常见便血(多为暗红色或鲜红色)、排便习惯改变(如腹泻与便秘交替)、大便性状变细、腹痛或腹部不适,晚期可能出现体重下降、贫血、肠梗阻等表现。便血:多为粪便表面带血或黏液血便,血液颜色因出血部位和量而异,若出血位置较高或停留时间长,颜色可能偏暗,需与痔疮等疾病鉴别。排便习惯改变:包括排便次数增多、腹泻或便秘,或两者交替出现,可能伴随排便不尽感,尤其持续2周以上时需警惕。大便性状异常:大便变细、变形,或出现凹槽,提示肠道内可能有占位性病变压迫肠道。腹痛或腹部不适:可能表现为隐痛、胀痛或腹部包块感,若肿瘤侵犯周围组织或发生肠梗阻,疼痛可能加剧。

    2026-05-06 16:48:49
  • 肠粘连吃什么药比较好

    肠粘连治疗药物需根据粘连程度和症状选择,轻度粘连可使用非甾体抗炎药缓解炎症,严重粘连或肠梗阻倾向需就医,避免自行用药。轻度粘连(无明显梗阻):可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻肠道炎症反应,缓解轻微腹痛腹胀。肠梗阻倾向(腹痛剧烈伴停止排便排气):需禁食水并就医,可能使用解痉药(如山莨菪碱)缓解肠道痉挛,严重者需手术干预。术后肠粘连(预防复发):可在医生指导下使用膳食纤维制剂(如乳果糖)促进肠道蠕动,预防便秘加重粘连。特殊人群:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱,避免药物影响胎儿或加重肝肾负担。低龄儿童(尤其婴幼儿)禁用成人药物,优先通过调整饮食(如增加膳食纤维)和轻柔按摩腹部改善症状。

    2026-05-06 16:47:44
  • 肠息肉手术需要住院多长时间

    肠息肉手术住院时间因息肉类型、大小及患者整体状况而异,多数患者需住院1~5天,具体需结合手术方式和术后恢复情况判断。一、常规内镜下切除(如EMR、ESD)此类手术创伤小,术后观察1~3天即可出院。若息肉直径>2cm或位置特殊(如靠近贲门),需延长至3~5天,期间需监测出血风险。二、腹腔镜/开腹手术切除适用于较大息肉(>3cm)或疑似恶性病变,住院时间通常为3~7天。术后需观察伤口愈合及肠道功能恢复,若出现并发症(如感染)则需进一步延长。三、特殊人群住院调整老年患者或合并糖尿病、高血压者,需提前控制基础病,住院时间可能延长至5~7天。儿童患者因肠道发育特点,手术耐受性较低,建议住院3~5天观察。

    2026-05-06 16:47:42
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