王鹏远

北京大学第一医院

擅长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。

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个人简介
王鹏远,毕业于北京大学医学部,医学博士,胃肠外科主任医师,教授,博士生导师,北京大学第一医院副院长。 专业特长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。2022年北京市优秀医师奖获得者,2021年中国研究型医院学会医学研究创新奖二等奖第一完成人。展开
个人擅长
胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。展开
  • 肠梗阻X线表现有哪些

    肠梗阻X线表现主要包括肠管扩张、气液平面、肠内容物分布异常及肠管积气等典型征象,可辅助临床诊断。肠管扩张:梗阻远端肠管直径通常>3cm,近端肠管因气体液体积聚而扩张,严重时可达6cm以上,小肠扩张多呈阶梯状排列,结肠扩张常呈倒“U”形。气液平面:梗阻部位以下肠管内可见长短不一的气液平面,立位片显示更清晰,气液平面数量与梗阻程度相关,高位梗阻者气液平面较少,低位梗阻者较多且液平较高。肠内容物分布异常:梗阻近端肠管内可见气体、液体及未消化食物残渣混合,表现为肠管内密度不均;完全性梗阻时,梗阻远端肠管多无气体或仅有少量气体,可提示梗阻部位。

    2026-05-06 16:37:56
  • 剖腹产肠粘连能自愈吗

    剖腹产术后肠粘连能否自愈,取决于粘连程度和个体差异。轻度粘连可能随时间逐渐吸收缓解,重度粘连通常无法自愈,需医疗干预。轻度肠粘连:术后早期因创伤炎症反应引发的轻微粘连,多数随时间(数周至数月)可通过腹腔自身修复机制逐渐松解,表现为轻微腹胀或隐痛,无明显肠梗阻症状。重度肠粘连:若粘连紧密形成纤维条索或粘连带,可能导致肠梗阻、慢性腹痛等并发症,需通过手术分离,药物仅用于缓解症状(如止痛药、胃肠动力药),无法消除粘连。特殊人群注意:老年患者因组织修复能力弱,粘连缓解较慢;肥胖或糖尿病患者易因代谢异常影响愈合,需加强术后早期活动(如床上翻身、下床散步),促进肠道蠕动,减少粘连风险。

    2026-05-06 16:36:45
  • 得了直肠肿瘤怎么办

    得了直肠肿瘤应尽快就医,通过影像学检查、病理活检明确分期,早期以手术切除为主,中晚期需结合放化疗或靶向治疗。一、早期直肠肿瘤:肿瘤局限于黏膜或黏膜下层,首选腹腔镜手术切除,术后定期复查肠镜,5年生存率可达90%以上。二、中期直肠肿瘤:肿瘤侵犯肠壁深层但无淋巴结转移,需术前放化疗缩小病灶,再行根治性手术,术后根据病理结果决定是否辅助化疗。三、晚期直肠肿瘤:已发生远处转移或局部广泛侵犯,以化疗、靶向治疗或免疫治疗为主,部分患者可通过姑息手术缓解症状,延长生存期。四、特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,选择创伤小的术式;合并糖尿病者需严格控糖,降低术后感染风险;孕妇需多学科协作,优先保障母婴安全。

    2026-05-06 16:36:42
  • 横结肠肿瘤症状

    横结肠肿瘤早期症状隐匿,进展期可出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、贫血及体重下降等表现,部分患者可能因肿瘤破溃出血出现黑便或便血。排便习惯与性状改变:肿瘤刺激或阻塞肠道可导致腹泻与便秘交替,大便形状变细或带沟槽,黏液便或脓血便也可能出现,尤其老年患者需警惕慢性便秘突然加重情况。腹痛与腹部不适:多为隐痛或胀痛,发生于中腹部或脐周,若肿瘤侵犯腹膜或粘连,可引发持续性剧痛,肠梗阻时疼痛加剧并伴随腹胀、呕吐。腹部肿块与全身症状:约半数患者可触及质地硬、活动度差的腹部肿块,伴随不明原因体重下降、乏力、食欲减退,长期失血者出现面色苍白、头晕等贫血症状。

    2026-05-06 16:33:16
  • 直肠癌要什么检查

    直肠癌的检查包括肛门指检、肠镜、影像学检查(CT/MRI)及肿瘤标志物检测。肛门指检可初步发现低位直肠癌,约70%的直肠癌可通过此检查触及。需注意检查者手法轻柔,避免因操作不当造成不适或漏诊。肠镜检查是诊断直肠癌的金标准,可直接观察肠道病变并取活检。建议40岁以上人群及高危人群(如家族史、炎症性肠病)定期筛查。影像学检查盆腔CT/MRI可评估肿瘤侵犯范围及淋巴结转移情况。对疑似转移者,可考虑全身PET-CT检查。肿瘤标志物检测常用CEA、CA19-9等,可辅助评估疗效及监测复发。需结合临床综合判断,不可单独作为诊断依据。

    2026-05-06 16:32:02
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