王鹏远

北京大学第一医院

擅长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
王鹏远,毕业于北京大学医学部,医学博士,胃肠外科主任医师,教授,博士生导师,北京大学第一医院副院长。 专业特长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。2022年北京市优秀医师奖获得者,2021年中国研究型医院学会医学研究创新奖二等奖第一完成人。展开
个人擅长
胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。展开
  • 做了手术肠粘连怎么办

    术后肠粘连通常在术后早期(数周内)出现症状,需根据粘连严重程度选择干预方式。无症状粘连无需特殊处理,轻度症状以保守治疗为主,重度或复杂粘连需就医评估。保守治疗为主的轻度粘连轻度症状(如轻微腹胀、隐痛)优先非药物干预:调整饮食(少量多餐、避免产气食物),适度运动(如散步)促进肠道蠕动,配合腹部按摩。若症状影响生活,可在医生指导下使用促进胃肠动力的药物。严重粘连的医疗干预持续腹痛、呕吐、停止排气排便等提示粘连性肠梗阻,需立即就医。医生可能通过CT明确梗阻部位,采用胃肠减压、静脉补液等保守治疗,必要时进行腹腔镜或开腹手术松解粘连。

    2026-05-06 18:16:27
  • 直肠癌的治愈率有多大

    直肠癌的治愈率受多种因素影响,早期(Ⅰ-Ⅱ期)5年生存率约60%~90%,晚期(Ⅳ期)约10%~15%。具体情况因分期、治疗方式等差异较大。早期直肠癌(Ⅰ-Ⅱ期):肿瘤局限于肠壁或区域淋巴结转移,通过手术切除联合辅助治疗(如化疗、放疗),5年生存率可达60%~90%,部分患者可达到临床治愈。局部进展期直肠癌(Ⅲ期):肿瘤侵犯周围组织或区域淋巴结转移,需综合手术、化疗、放疗等多学科治疗,5年生存率约40%~70%。晚期直肠癌(Ⅳ期):肿瘤发生远处转移(如肝、肺),以全身治疗为主,5年生存率约10%~15%。

    2026-05-06 18:15:20
  • 肠梗阻治疗?

    肠梗阻治疗需根据病因、类型及患者状况综合制定方案,核心原则为纠正水电解质紊乱、胃肠减压及解除梗阻,多数可通过保守治疗缓解,严重或复杂病例需手术干预。1.保守治疗(适用于单纯性、粘连性及早期麻痹性肠梗阻)以非手术干预为主,包括胃肠减压排出积气积液,静脉补液纠正脱水及电解质失衡,使用抗生素预防感染。需禁食禁水,通过肠外营养维持营养。2.手术治疗(适用于绞窄性、肿瘤性或保守治疗无效的肠梗阻)手术方式包括粘连松解术、肠切除吻合术、肠造瘘术等,需根据梗阻部位和病因选择。高龄、合并心脑血管疾病患者需术前全面评估手术耐受性。

    2026-05-06 18:15:18
  • 肠梗阻是什么征兆

    肠梗阻的征兆主要包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,这些症状可能在数小时至数天内逐渐加重,需警惕急性发作或慢性进展情况。机械性肠梗阻:常见于肠粘连、肿瘤、肠扭转等,腹痛剧烈呈阵发性绞痛,呕吐物可能含粪臭味,腹部可触及肠型或蠕动波,X线可见气液平面。动力性肠梗阻:因神经抑制或毒素刺激致肠管蠕动紊乱,分为麻痹性(如术后肠麻痹)和痉挛性(如铅中毒),麻痹性以持续性腹胀、肠鸣音减弱为主,痉挛性则腹痛较剧烈伴阵发性加重。血运性肠梗阻:由肠系膜血管栓塞或血栓形成引起,起病急骤,腹痛剧烈但体征轻微,呕吐频繁,早期即可出现休克,需紧急手术干预。

    2026-05-06 18:14:02
  • 急性肠梗阻的缓解疗方法有什么

    急性肠梗阻缓解治疗需分情况处理:基础治疗包括胃肠减压、禁食水及静脉补液;药物治疗可选用抗生素控制感染,以及生长抑素减少胃肠分泌;手术治疗针对绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者,需根据梗阻类型选择肠粘连松解术等术式。基础治疗:胃肠减压是核心措施,通过插入胃管持续引流胃肠内容物,减轻肠管扩张。同时需严格禁食禁水,避免加重梗阻,同时静脉补充电解质与营养,维持水、电解质平衡。药物治疗:抗生素用于防治感染,如头孢类广谱抗生素;生长抑素可抑制胃肠液分泌,减少肠腔内液体积聚,缓解梗阻症状。需注意药物使用需遵医嘱,避免自行用药。

    2026-05-06 18:11:46
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