王鹏远

北京大学第一医院

擅长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。

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个人简介
王鹏远,毕业于北京大学医学部,医学博士,胃肠外科主任医师,教授,博士生导师,北京大学第一医院副院长。 专业特长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。2022年北京市优秀医师奖获得者,2021年中国研究型医院学会医学研究创新奖二等奖第一完成人。展开
个人擅长
胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。展开
  • 为什么会得性肠梗阻

    性肠梗阻由肠道内容物通过障碍引发,常见于术后粘连、肠道肿瘤、炎症或粪石梗阻等情况。1.术后粘连性肠梗阻:腹部手术史(如阑尾、剖宫产等)者,腹腔内纤维粘连可阻碍肠管蠕动,尤其术后1~2年风险较高,女性因盆腔手术史可能增加粘连概率。2.肠道肿瘤性肠梗阻:老年人群(>60岁)高发,结直肠癌、小肠癌等肿瘤占位压迫肠腔,男性因饮食习惯(红肉摄入多)风险略高,早期无明显症状易延误诊断。3.炎症性肠梗阻:克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症可致肠壁增厚、狭窄,青少年及青壮年患者中多见,长期炎症未控制者需警惕。4.功能性肠梗阻:长期卧床、糖尿病神经病变或电解质紊乱(如低钾血症)者,肠道蠕动减弱,老年人因消化功能退化更易发生,需定期监测电解质水平。

    2026-05-06 18:09:17
  • 结肠手术后饮食

    结肠手术后饮食需遵循"循序渐进、营养均衡、避免刺激"原则,术后1~2天以流质饮食为主,逐步过渡至软食、普食,全程需结合个体恢复情况调整。1.术后早期(1~2天):以清流质饮食为主,如温开水、米汤、稀藕粉,避免牛奶等易产气食物,减轻肠道负担,预防腹胀不适。2.术后中期(3~7天):改为流质或半流质饮食,如粥、蛋羹、烂面条,可添加碎肉末、蔬菜泥补充营养,注意少量多餐,每次进食量控制在100~150ml。3.术后恢复期(2周后):逐步过渡至软食,如软米饭、煮软的鱼肉、豆腐,避免粗纤维食物(如芹菜、韭菜)及辛辣刺激食物,防止肠道损伤。

    2026-05-06 18:09:16
  • 直肠息肉一定要手术摘除吗

    直肠息肉并非都需手术摘除,需结合息肉类型、大小、形态及患者整体情况综合判断。一、无需立即手术的情况直径小于0.5cm的良性增生性息肉,若无症状且生长缓慢,可定期复查(如每年一次肠镜)。炎性息肉经药物控制炎症后可能缩小或消失,需优先治疗原发病(如溃疡性结肠炎)。二、建议手术的情况腺瘤性息肉(尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤)癌变风险较高,直径≥1cm或短期内增大明显者需尽早切除。有症状息肉(如便血、腹痛、排便习惯改变)或形态异常(广基、表面粗糙、充血)的息肉应及时干预。三、特殊人群注意事项老年人或合并严重基础疾病者,需由医生评估手术耐受性,优先选择创伤小的内镜切除方式。

    2026-05-06 18:07:30
  • 左半结肠癌的早期症状有什么表现

    左半结肠癌早期症状表现为排便习惯改变(如腹泻或便秘)、便血(多为鲜红色或暗红色)、腹痛(隐痛或胀痛)及腹部肿块(少数可触及),症状可能在数月内逐渐出现,部分患者早期无明显症状。1.排便习惯改变:左半结肠位于降结肠至乙状结肠区域,肿瘤刺激肠道黏膜可导致排便规律紊乱,如便秘与腹泻交替出现,或大便次数增多,尤其乙状结肠肿瘤易引发排便习惯改变。2.便血:肿瘤破溃出血,血液与粪便混合,表现为鲜红色或暗红色血便,血液若在肠道停留时间较长可呈黑色柏油样便,需与痔疮等疾病鉴别。3.腹痛:多为左下腹持续性隐痛或胀痛,若肿瘤阻塞肠腔可引发阵发性绞痛,疼痛程度随病情进展可能加重,部分患者可自行缓解。

    2026-05-06 18:07:28
  • 肠瘘患者活多久

    肠瘘患者的生存期受多种因素影响,总体而言,及时规范治疗后,多数患者可获得长期生存,部分严重病例生存期可能缩短至数月。治疗时机与方式:早期诊断并接受手术修复、营养支持及抗感染治疗的患者,预后较好,5年生存率可达60%~80%。延误治疗或合并严重感染、多器官功能衰竭者,生存期可能缩短至数月。营养状况:长期肠外营养支持可改善营养不良,维持器官功能,延长生存期;严重营养不良、电解质紊乱者,易出现感染性休克,生存期可能不足1年。并发症情况:腹腔感染、肠粘连、肠梗阻等并发症若未及时控制,可进展为脓毒症,显著降低生存期;无严重并发症的患者,生存期可接近正常人群。

    2026-05-06 18:05:55
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