金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

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个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 龟头上有白色的泥

    龟头上出现的白色泥状物,多为包皮垢堆积或念珠菌感染所致,日常清洁不足、包皮过长/包茎是主要诱因,需结合症状判断性质并科学处理。一、生理性包皮垢:正常清洁不足的表现男性阴茎包皮内侧会分泌脂质分泌物,与尿液残留、皮肤脱落细胞混合后形成白色豆腐渣样物质,无异味且无红肿疼痛。这是正常生理现象,每日用温水轻柔冲洗即可清除,无需特殊治疗。若清洁后反复出现,可能提示包皮过长导致分泌物排出不畅,建议成年后评估是否需包皮环切术。二、病理性白色分泌物:感染或炎症的信号念珠菌性包皮龟头炎:白色分泌物呈乳酪状,伴随瘙痒、红斑、灼热感,夏季或潮湿环境易发作。糖尿病患者、长期使用抗生素者风险较高,需在医生指导下外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用抗真菌药物。细菌性感染:分泌物呈黄绿色、有臭味,伴随红肿疼痛,可能为大肠杆菌或葡萄球菌感染,需局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),严禁自行服用广谱抗生素。三、特殊人群注意事项儿童:婴幼儿出现白色分泌物多为生理性包茎导致,家长需每日轻柔上翻包皮(需由医生指导操作),用温水冲洗,避免强行剥离造成损伤。性活跃人群:若伴随性伴侣阴道念珠菌感染,需双方同时治疗,避免交叉感染。治疗期间应暂停性生活,直至症状完全消失。四、日常预防与处理原则清洁规范:每日用温水清洗外生殖器,勿用肥皂或刺激性洗液;包皮过长者需翻开清洗内侧污垢。生活习惯:穿宽松透气棉质内裤,避免久坐闷热环境,减少含糖食物摄入。就医指征:分泌物持续超过2周、伴随排尿疼痛、发热或局部溃疡时,需及时到正规医院泌尿外科或皮肤科就诊,严禁自行用药延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见皮肤病诊疗指南[Z].2020:12-15.[2]《外科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:245-246.

    2026-10-09 12:12:20
  • 初中生少精弱精的原因如何

    初中生少精弱精多与青春期发育异常、长期不良生活习惯及环境因素相关,需从生理发育、生活方式、疾病影响三方面综合干预。一、青春期生理发育阶段的激素波动青春期男性睾丸发育成熟过程中,促性腺激素分泌波动可能导致精子生成效率暂时低下。WHO研究表明,青春期前男性生殖系统尚未完全成熟,12-15岁阶段精子质量异常率可达5%-8%,随年龄增长逐步稳定。此阶段若伴随肥胖或营养不良,会进一步影响睾丸生精功能。二、长期不良生活方式的累积伤害久坐与肥胖:肥胖青少年体内脂肪细胞分泌的雌激素会干扰雄激素平衡,导致精子数量减少。研究显示,BMI>25的青少年少精症风险是正常体重者的2.3倍。电子产品依赖:长期熬夜使用电子设备会抑制褪黑素分泌,影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致睾酮水平下降。饮食失衡:高糖高脂饮食导致的胰岛素抵抗,会直接损伤睾丸曲细精管生精上皮。三、环境与疾病因素的叠加影响化学污染物暴露:接触含邻苯二甲酸酯的塑料制品、农药残留等环境激素,会干扰精子发生过程。慢性感染:青春期常见的慢性前列腺炎、附睾炎等炎症,若未及时治疗,可能导致输精管道梗阻。药物副作用:长期使用某些抗生素(如四环素类)或激素类药物,可能暂时影响精子活力。建议家长关注孩子青春期健康管理,控制体重、保证睡眠、减少电子设备使用,发现持续阴囊潮湿、睾丸坠胀等症状及时就医。严禁自行服用任何补肾类中成药,需经儿科内分泌或男科医生面诊辨证。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性生殖健康指南(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-401.[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦:WHO出版社,2021:123-145.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-168.

    2026-10-09 12:11:55
  • 龟头上出现白色东西

    龟头上出现白色东西可能是包皮垢堆积、念珠菌感染等生理或病理情况,需结合伴随症状判断,日常需注意清洁护理,必要时就医明确病因。一、生理性白色分泌物:包皮垢堆积男性包皮过长或包茎时,皮脂腺分泌物、尿液残留与上皮脱屑混合形成白色豆腐渣样物质,无异味且无红肿疼痛。清洁方式:每日用温水轻柔翻开包皮冲洗,避免暴力上翻导致损伤。二、病理性白色分泌物:感染性炎症念珠菌性龟头炎:由白色念珠菌感染引起,伴随龟头红肿、瘙痒、红斑,分泌物呈白色凝乳状。传播途径:性接触或接触污染毛巾、衣物。需在医生指导下使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)。细菌性包皮龟头炎:多因大肠杆菌、葡萄球菌感染,分泌物呈黄色或灰白色,伴异味、局部灼热感。诱因:卫生习惯差、糖尿病患者血糖控制不佳。需外用抗菌洗剂或口服抗生素。三、特殊情况:性传播疾病生殖器疱疹:早期表现为簇集性小水疱,破溃后形成浅表溃疡,分泌物清亮或带血性。需通过核酸检测确诊,抗病毒药物(如阿昔洛韦)治疗。淋病:急性期尿道口溢脓,白色分泌物逐渐转为黄色黏稠液,伴尿频尿急。需肌肉注射头孢曲松钠治疗,性伴侣需同时筛查。四、日常预防与处理建议清洁习惯:每日温水清洗外生殖器,避免肥皂、沐浴露等刺激性产品。伴侣同治:念珠菌或淋病等感染需性伴侣同时治疗,避免交叉感染。就医指征:分泌物持续超过1周、伴随发热/排尿困难/溃疡出血时,及时前往泌尿外科或皮肤科就诊。参考文献:[1]吴欣芳,王瑞,王艳杰.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(12):1301-1310.[3]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2022:234-237.

    2026-10-09 12:10:34
  • 职场阳痿的原因有哪些症状

    职场阳痿(医学称勃起功能障碍)与长期精神压力、睡眠不足、不良生活方式相关,症状表现为持续或反复无法维持勃起,伴性欲减退、焦虑抑郁等心理问题。一、职场压力引发的生理病理机制长期高压工作导致交感神经持续兴奋,抑制性神经递质分泌减少,血管收缩功能异常,阴茎海绵体血流灌注不足。研究显示,职场压力评分每升高10分,勃起功能障碍风险增加12%(《中华男科学杂志》2023年数据)。二、慢性疲劳综合征的叠加影响频繁加班导致睡眠剥夺,生长激素分泌减少,睾酮水平下降。长期久坐办公使盆底肌血液循环变差,阴茎海绵体微循环障碍,形成"压力-疲劳-功能下降"恶性循环。WHO建议职场人群每日睡眠需保证7~8小时。三、躯体化症状与心理共病表现除生理症状外,常伴随注意力不集中、记忆力下降等认知功能障碍,部分患者出现晨勃消失、夜间勃起减少等特征性表现。焦虑自评量表(SAS)评分>50分者,ED发生率是非焦虑组的2.3倍(《中国性科学》2022年研究)。四、生活方式干预的核心策略运动处方:每周3次HIIT训练(高强度间歇运动)可改善血管内皮功能,提升一氧化氮水平饮食调整:增加深海鱼、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物,每日补充维生素D800IU心理调节:采用正念冥想(每日15分钟)降低交感神经张力,必要时寻求心理咨询师帮助职场阳痿是身心交互作用的结果,需结合压力管理、生活方式调整及必要的医学干预。严禁自行服用任何补肾壮阳类中成药,建议在泌尿外科或男科医生指导下规范诊疗。参考文献:[1]中国性学会.中国男性勃起功能障碍诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-401.[2]世界卫生组织.全球男性健康报告[R].日内瓦:WHO,2022:112-115.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:234-236.

    2026-10-09 12:09:59
  • 勃起时龟头是软的吗

    勃起时龟头并非完全软的状态,而是因海绵体充血扩张导致质地较硬,但表面因皮肤组织覆盖可能仍保持一定弹性感。一、勃起时龟头的生理状态勃起过程中,阴茎海绵体(阴茎内部负责充血扩张的海绵状血管组织)因血流增加而膨胀变硬,龟头作为阴茎前端结构也随整体充血状态变得饱满。但龟头表层由皮肤和黏膜构成,质地相对人体其他坚硬组织仍偏柔软,触摸时可感知弹性而非完全僵硬的触感。二、影响龟头硬度的关键因素充血程度:性刺激强度直接影响海绵体血流速度,充血不足时可能伴随龟头触感偏软;充分刺激后硬度会明显提升。神经调控:交感神经兴奋会抑制勃起,而副交感神经激活促进血管扩张,神经传导异常可能导致勃起硬度不均。健康状态:糖尿病、高血压等慢性病或局部血管损伤,可能降低龟头充血效率,导致勃起时整体硬度下降。三、异常情况的自我鉴别若勃起时龟头持续松软且无法维持硬度,可能提示勃起功能障碍(医学简称ED),需排查心理压力、内分泌失调或血管病变等原因。青少年发育阶段因缺乏性刺激经验,偶尔出现龟头软属于正常生理现象,无需过度焦虑。四、日常护理建议适度运动:凯格尔运动(盆底肌训练)可增强阴茎血流调控能力;健康饮食:减少高油高糖摄入,补充锌、维生素E等营养素;情绪管理:长期焦虑会通过神经-内分泌系统干扰勃起功能,可通过冥想或正念训练缓解。特别提醒若伴随尿频尿急、龟头麻木刺痛或勃起疼痛,需及时就医排查感染或血管问题,严禁自行服用“壮阳药物”,必须在泌尿外科或男科医生指导下规范诊疗。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2016:1452-1460.[2]中华医学会男科学分会.中国男性勃起功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-396.

    2026-10-09 12:09:06
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