金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

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个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 睾丸发炎挂哪个科

    睾丸发炎(睾丸炎)应优先挂泌尿外科或男科,儿童患者可挂小儿外科或儿科。需根据病因(感染/外伤/肿瘤等)和年龄选择科室,成人以泌尿外科为主,儿童多因腮腺炎病毒感染引发,需结合伴随症状判断。一、成人睾丸炎首选科室成年男性睾丸发炎多由细菌感染(如大肠杆菌)或病毒感染(如腮腺炎病毒)引起,表现为睾丸红肿、疼痛、发热等症状。泌尿外科是诊治成人睾丸炎的核心科室,可通过超声检查、血常规等明确病因,必要时进行抗感染治疗或手术干预(如脓肿切开引流)。若医院设有男科,也可选择男科就诊,其在生殖系统疾病诊疗方面经验更丰富。二、儿童睾丸炎的科室选择儿童睾丸炎常见于流行性腮腺炎病毒感染(约占病毒性睾丸炎的60%),常伴随腮腺肿大。小儿外科或儿科可通过血常规、病毒抗体检测等明确诊断,治疗以抗病毒、对症退热为主,需警惕并发睾丸炎导致的睾丸萎缩风险。若医院无细分科室,普通外科也可接诊。三、特殊情况的科室选择睾丸扭转:表现为突发剧烈疼痛、睾丸位置上移,需紧急挂急诊科,延误可能导致睾丸坏死。外伤后睾丸炎:若有明确撞击史,可先挂急诊科处理伤口,再转至泌尿外科排查睾丸损伤。慢性睾丸炎:反复发作或伴随不育症状,建议挂泌尿外科或男科进行长期管理。四、科室选择注意事项就诊时需携带身份证、医保卡,提前准备既往病史(如腮腺炎、糖尿病等)。若同时出现发热、尿频尿急等症状,可优先挂急诊科排除严重感染或全身性疾病。就诊前避免自行服用抗生素,以免影响检查结果(如血常规、尿常规)。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-591.[2]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[Z].2020.[3]WongV,etal.PediatricUrology:APracticalGuide[M].Springer,2021:145-152.

    2026-10-22 17:04:18
  • 对不对阳痿怎么调理有什么办法

    阳痿(勃起功能障碍)可通过生活方式调整、基础疾病管理、心理干预及规范治疗改善,需结合个体情况制定方案,严重时需就医。一、科学生活方式调整饮食优化:多摄入深海鱼(富含Omega-3脂肪酸)、坚果(如核桃含锌元素)及深色蔬菜(补充抗氧化剂),减少高油高糖饮食。运动干预:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)配合凯格尔运动(锻炼盆底肌),提升血管弹性与神经调节能力。睡眠管理:保证每晚7~8小时规律睡眠,避免熬夜,夜间是睾酮激素分泌高峰时段,睡眠不足会直接影响勃起功能。二、基础疾病协同治疗慢性病管理:高血压、糖尿病患者需控制血压(目标<130/80mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%),定期监测相关指标。药物调整:长期服用抗抑郁药、利尿剂者,可与医生沟通调整用药方案,避免药物性勃起障碍。三、心理压力疏导认知行为疗法:通过正念冥想、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑,必要时寻求性心理咨询师帮助,重建性自信。伴侣支持:性亲密过程中避免指责,通过语言鼓励与非性刺激接触增强双方情感联结,减少性表现压力。四、规范医疗干预一线治疗:按需服用PDE5抑制剂(如西地那非),严禁自行服用,必须面诊辨证,避免与硝酸酯类药物同服。物理辅助:真空负压装置、低强度体外冲击波治疗等非药物手段,适用于药物不耐受或禁忌症患者。阳痿是多因素疾病,需结合中西医综合调理,改善生活方式是基础,医疗干预需在专业指导下进行。家长儿童科普需了解:青春期发育异常、外伤史等需尽早就医排查器质性病变,避免延误治疗。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性勃起功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(11):961-968.[2]世界卫生组织.ICD-11(国际疾病分类第11版)[S].2018.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:234-238.

    2026-10-22 17:03:59
  • 延时药物

    延时药物主要指通过延缓性反应时间、改善性功能的药物,包括西药(如PDE5抑制剂)和部分中成药,需在医生指导下合理使用。一、常见延时药物类型及作用机制1.西药类选择性5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5抑制剂):如西地那非、他达拉非等,通过抑制PDE5酶活性,增加阴茎海绵体血流,延长勃起时间。需注意空腹服用吸收更佳,起效时间约30~60分钟,常见副作用有头痛、面部潮红。局部麻醉剂:如利多卡因凝胶,通过降低阴茎敏感度发挥作用,需提前涂抹并洗净,避免影响伴侣感受。2.中成药类复方玄驹胶囊:含黑蚂蚁、淫羊藿等成分,适用于肾阳虚型性功能减退,严禁自行服用,必须面诊辨证。金匮肾气丸:适用于肾虚水肿、腰膝酸软等症状,需在中医师指导下使用。二、适用人群与使用注意事项适用情况:仅推荐给确诊为早泄(性生活中持续时间<1分钟且影响双方体验)的成年男性,不建议健康人群使用。禁忌人群:正在服用硝酸酯类药物者(如硝酸甘油)严禁与PDE5抑制剂同服,可能导致严重低血压;50岁以上、合并高血压/糖尿病/心脏病者需谨慎评估。正确用法:严格按医嘱服用,避免过量导致头晕、心悸等不良反应;用药期间避免饮酒,以免加重肝脏代谢负担。三、非药物辅助改善方法行为疗法:通过"停-动法"训练控制射精反射,配合凯格尔运动增强盆底肌力量;心理调节:伴侣支持与沟通可缓解焦虑情绪,必要时寻求性心理咨询。参考文献:[1]中国性学会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):989-994.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.[3]国家卫健委.中国男性健康指南(2023版)[M].人民卫生出版社,2023:45-47.提示:药物治疗需个体化评估,建议先至正规医院男科或泌尿外科就诊,明确病因后再制定方案,避免盲目用药延误病情。

    2026-10-22 17:03:54
  • 睾丸表皮疼痛,像是破皮了一样

    睾丸表皮疼痛伴随类似破皮感,可能是局部皮肤破损、感染或摩擦刺激所致,需警惕毛囊炎、外伤或炎症等问题,应结合具体诱因及时处理。一、常见原因及表现1.皮肤损伤与感染轻度擦伤/摩擦:多因运动、衣物摩擦或外力碰撞引起,表皮可见微小破损或发红,疼痛程度较轻,按压时明显。毛囊炎/疖肿早期:毛囊感染引发局部红肿热痛,表面可能出现白色脓点,疼痛随炎症发展逐渐加剧。2.皮肤炎症或过敏接触性皮炎:接触新衣物、洗涤剂等过敏原后,局部出现红斑、瘙痒或灼痛,类似破皮感,边界较清晰。湿疹/真菌感染:潮湿环境或免疫力下降时易发生,表现为红斑、小水疱或脱屑,瘙痒与疼痛交替出现。3.其他特殊情况生殖器疱疹:病毒感染引起的簇集性水疱,破溃后形成浅表溃疡,伴随刺痛,常反复发作。外伤或手术后恢复期:既往有睾丸撞击史或手术史,局部皮肤愈合不良时可能出现持续性隐痛。二、处理建议1.日常护理清洁防护:用温水轻柔清洗,避免肥皂、沐浴露等刺激,擦干后保持干燥,穿宽松透气棉质衣物。避免刺激:暂停剧烈运动,减少局部摩擦,避免搔抓或挤压患处。2.对症处理轻微损伤:可涂抹碘伏消毒后,外用莫匹罗星软膏(抗生素类,需遵说明书使用)预防感染。过敏或湿疹:口服抗组胺药物(如氯雷他定,严禁自行服用,必须面诊辨证)+炉甘石洗剂外用缓解症状。三、就医指征疼痛持续超过3天无缓解,或局部红肿加重、流脓;出现发热、睾丸肿胀、排尿异常等症状;怀疑疱疹或其他性传播疾病时,需及时到泌尿外科或皮肤科就诊。参考文献:[1]陈红,张毅,李立明.中国居民常见皮肤病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):189-195.[2]吴欣芳,王艳杰,周红.中西医结合治疗男性生殖系统炎症的临床研究进展[J].中国中西医结合杂志,2020,40(6):765-769.

    2026-10-22 17:03:49
  • 由于长期手淫导致阳痿早泄

    长期手淫本身不会直接导致阳痿早泄,临床研究表明这类性功能问题多与心理压力、慢性疲劳、基础疾病或激素失衡相关,需结合具体成因科学干预。一、医学视角下的成因分析生理耐受机制:适度手淫通过规律刺激可调节性神经敏感度,但过度频繁可能导致生殖器官局部肌肉疲劳,影响性反应阈值。《性医学》(2021)指出,持续性刺激阈值升高会引发勃起维持困难或射精过快。心理认知偏差:青少年时期若受错误性观念影响,可能形成"手淫=伤身"的负罪感,长期焦虑会激活交感神经,抑制性兴奋传导。国家卫健委《性健康管理指南》(2022)强调心理因素在性功能障碍中的占比达30%~50%。二、科学干预与康复路径行为矫正训练:采用"停-动法"延长射精潜伏期,通过凯格尔运动增强盆底肌控制能力。《中国性科学》2023年研究显示,8周规律训练可使早泄改善率达68%。生活方式调整:保证7~8小时睡眠(夜间11点前入睡),减少高糖高脂饮食,每周进行150分钟中等强度运动。中医《黄帝内经》"起居有常"理论与现代睡眠医学研究结论一致。医疗手段支持:器质性病变需排查糖尿病、高血压等基础病,必要时在医生指导下使用PDE5抑制剂(如西地那非);心理性问题可通过认知行为疗法或心理咨询改善。三、常见误区澄清误区1:"手淫导致肾虚"——中医"肾主生殖"理论中的"虚损"多因先天不足或后天失养,现代医学无"肾虚"诊断,性功能障碍需西医器质性检查与中医辨证结合。误区2:"禁欲可恢复功能"——持续禁欲会导致性神经敏感性异常升高,反而加重早泄。正确做法是建立规律性生活,频率以次日无疲劳感为宜。参考文献:[1]中国性学会.性医学诊疗指南(2021版)[J].中国性科学,2021,30(12):1-10.[2]国家卫生健康委员会.中国性健康管理指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:56-62.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:108-112.

    2026-10-22 17:03:44
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