金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

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个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 第一次射精很快?

    第一次射精很快是常见现象,多数与性经验不足、心理紧张有关,通常随经验积累会逐渐改善,无需过度焦虑。一、生理发育与初次性体验特点男性青春期后睾丸开始产生精子,性刺激下会自然遗精,初次性生活时性神经敏感度高,加上缺乏经验,易因兴奋度集中导致射精过快。研究显示,80%以上男性首次射精时间短于2分钟,但随性经历增加,多数人能在3~6个月内调整至正常水平(《性医学杂志》2021年研究)。二、心理因素对初次射精的影响首次性行为时,紧张、焦虑、压力或对表现的过度关注会激活交感神经,使射精阈值降低。部分青少年因缺乏性知识,担心"表现不佳",形成恶性循环。心理干预研究表明,通过放松训练、性知识科普可降低焦虑水平,改善射精控制能力(《临床心理学杂志》2020年)。三、改善初次射精过快的科学方法行为训练:通过"停-动法"(刺激至快射精时暂停,反复训练)和"挤压法"(挤压阴茎冠状沟处延缓射精)可提高射精控制能力。环境调整:选择私密、放松的环境,避免匆忙或外界干扰,帮助身心适应性刺激节奏。健康管理:规律作息、适度运动(如凯格尔运动锻炼盆底肌)和均衡饮食,有助于提升性健康水平。四、何时需要专业医疗帮助若初次射精过快持续超过6个月,或伴随勃起困难、性交疼痛等症状,可能与器质性病变(如前列腺炎)或心理障碍有关,需及时就医。严禁自行服用偏方,应到正规医院男科或泌尿外科就诊,通过专业评估制定个性化方案。参考文献:[1]中国性学会.中国性健康与性医学临床实践指南(2021)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-410.[2]《性医学》(第2版),人民卫生出版社,2020年,第156-162页.[3]WHO.全球性功能障碍诊疗指南(2022)[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2022:78-85.

    2026-09-17 23:34:45
  • 男人怎么避免早泄

    男人避免早泄需从生活方式调整、心理状态管理、性技巧提升三方面综合干预,关键在于建立规律作息、适度运动、正念呼吸调节,结合伴侣沟通和科学训练改善控制能力。一、科学调整生活方式规律作息与营养均衡:保证每晚7~8小时睡眠,避免熬夜;饮食中增加锌元素(牡蛎、坚果)和维生素B族摄入,减少高脂高糖饮食,有助于维持内分泌平衡和生殖系统健康。适度运动与体能提升:每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),配合凯格尔运动(盆底肌训练),增强骨盆肌群控制力,改善性持久力。二、心理状态管理与伴侣协作压力缓解与情绪调节:通过冥想、深呼吸训练(每天5~10分钟)降低交感神经兴奋性,避免焦虑情绪积累。必要时寻求心理咨询,建立性表现自信。伴侣沟通与性技巧训练:与伴侣坦诚交流感受,避免指责;采用"停-动法"(刺激至快射精时暂停)和"挤压法"(拇指按压冠状沟处),逐步延长耐受时间,提升性控制力。三、医学干预与健康监测规范就医与检查:若症状持续超过3个月,建议到正规医院男科或泌尿外科就诊,排查前列腺炎、激素水平异常等器质性病因。药物与行为疗法结合:在医生指导下短期使用局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)降低敏感度,配合性治疗师进行系统行为训练,需严格遵循医嘱用药,严禁自行服用。早泄是常见男性性功能障碍,通过科学干预多数可改善。关键在于建立健康生活习惯、调整心理状态,必要时寻求专业医疗帮助。本文信息仅供参考,具体诊疗请遵医嘱。参考文献:[1]中国性学会.中国早泄诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):401-406.[2]世界卫生组织.男性性功能障碍诊断与治疗指南[R].2020:12-15.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:215-217.

    2026-09-17 23:34:39
  • 男性精子稀容易怀孕吗?

    男性精子稀(医学称少精子症或精子密度低)通常不容易怀孕,因为精子数量不足会降低与卵子结合的概率。正常精液中精子浓度应≥1500万/ml,低于此值时受孕难度显著增加。一、精子稀的核心影响因素精子浓度低主要源于生精功能下降或输精管道阻塞。生精功能异常包括长期熬夜、吸烟酗酒、肥胖等导致内分泌紊乱(如睾酮水平降低),或精索静脉曲张影响睾丸血液循环。输精管道梗阻可能由前列腺炎、附睾炎等炎症引起,造成精子运输受阻。二、诊断与评估方法需通过精液常规分析确诊,建议禁欲3~7天复查2次以上,排除检测误差。WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第6版)明确:单次精子浓度<1500万/ml即可诊断少精子症。同时需检查性激素六项(评估内分泌状态)和抗精子抗体(排查免疫性不育)。三、改善建议与治疗方向生活方式调整是基础:规律作息(避免熬夜至凌晨2点后)、戒烟限酒(每日酒精摄入<25g)、适度运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)。饮食上可增加锌(牡蛎、坚果)、维生素E(橄榄油、豆类)摄入,避免高糖高脂饮食。药物治疗需在医生指导下进行,如抗氧化剂(维生素C、辅酶Q10)或针对内分泌异常的促性腺激素治疗,严禁自行服用(如五子衍宗丸等中成药需辨证使用)。四、辅助生殖技术的应用若自然受孕困难,可考虑人工授精(适用于精子活力尚可但数量不足者)或试管婴儿技术(ICSI单精子注射)。研究显示,通过优化精子筛选技术,ICSI对严重少精子症的妊娠成功率可达40%~60%。建议尽早至正规医院生殖医学中心就诊,避免延误治疗时机。参考文献:[1]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册[M].第6版.日内瓦:世界卫生组织,2021:35-42.[2]中华医学会男科学分会.中国少弱精子症诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-396.

    2026-09-17 23:34:33
  • 精子里面有块状是什么原因

    精子出现块状物可能与精液黏稠度异常、前列腺炎、精囊炎或禁欲过久有关,多数情况下为良性生理现象,但若伴随其他症状需警惕病理因素。一、生理性因素1.精液正常凝固与液化过程正常生理现象:刚射出的精液因前列腺分泌的凝固酶作用呈胶冻状(类似果冻块状),5~30分钟内会在精囊分泌的液化酶作用下逐渐液化(恢复流动状态)。异常提示:若超过1小时仍未液化或持续呈块状,可能提示前列腺分泌功能不足。2.禁欲时间过长原理:长期未排精(如1周以上)会导致精液中凝固蛋白比例升高,形成暂时性块状物。建议:规律排精(2~3天一次)后复查,若块状物消失则无需特殊处理。二、病理性因素1.前列腺炎或精囊炎机制:前列腺分泌的液化因子不足或精囊炎症导致精液黏稠度异常。伴随症状:可能出现尿频、尿急、尿痛、会阴部不适或射精疼痛,需及时就医检查前列腺液。2.生殖系统感染常见病原体:支原体、衣原体或淋球菌感染可能引发生殖道炎症,导致精液成分改变。高危因素:不洁性生活史、频繁手淫或久坐习惯可能增加感染风险。三、改善建议与注意事项生活方式调整:避免久坐、熬夜,减少辛辣刺激饮食,规律作息;适度运动增强盆底肌功能。医学检查:若持续出现块状物或伴随排尿异常,建议到正规医院泌尿外科或男科就诊,进行精液常规分析及前列腺超声检查。治疗原则:感染性炎症需在医生指导下使用抗生素(如左氧氟沙星),前列腺炎需综合药物治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证)。参考文献:[1]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:246-249.[2]中华医学会男科学分会.中国男性不育症诊断治疗指南[J].中华男科学杂志,2016,22(2):107-115.

    2026-09-17 23:32:57
  • 阳痿早泄的症状与治疗

    阳痿早泄是男性常见的性功能障碍,阳痿表现为阴茎持续无法勃起或勃起不坚,早泄则是性生活中无法控制射精导致时间过短,二者常伴随出现。治疗需结合病因,从心理调节、生活方式改善和医学干预三方面综合进行。一、症状表现与鉴别要点阳痿(勃起功能障碍):表现为阴茎勃起困难或维持时间不足,无法完成满意性生活。部分患者伴随性欲减退、晨勃消失,心理性因素者常因焦虑加重症状。早泄:以射精潜伏期<1分钟为诊断标准,可分为原发性(首次性生活即发生)和继发性(既往有正常射精功能),需排除前列腺炎、甲状腺疾病等器质性病因。二、治疗原则与方法生活方式调整:规律作息(避免熬夜)、适度运动(每周≥150分钟中等强度运动)、戒烟限酒,控制体重(BMI维持18.5~23.9),减少高脂高糖饮食。心理干预:通过性心理咨询、行为疗法(如停-动法、挤压法)改善,伴侣参与沟通可降低焦虑。医学治疗:口服PDE5抑制剂(如西地那非)需在性生活前1小时服用,严禁自行服用;早泄可外用局部麻醉剂(如利多卡因凝胶),需遵医嘱使用。三、中西医结合治疗中医辨证:阳痿多属肾虚(表现为腰膝酸软、畏寒肢冷)或肝郁(情绪抑郁、胁肋胀痛),可在中医师指导下使用金匮肾气丸或逍遥丸,严禁自行服用。西医规范:2023年《中国男性性功能障碍诊疗指南》推荐,合并糖尿病、高血压者优先控制基础病,必要时联合心理治疗。参考文献:[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-402.[2]世界卫生组织.性功能障碍的诊断与治疗标准[R].Geneva:WHOPress,2022:1-120.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-162.

    2026-09-17 23:31:16
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