严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 经常消化不良怎么调理?

    经常消化不良需从饮食、生活习惯、情绪管理三方面综合调理,必要时结合药物干预,同时需排查器质性疾病。一、科学饮食调理方案规律进餐:每日3餐定时定量,避免暴饮暴食或过度饥饿,每餐进食时间控制在20~30分钟内,细嚼慢咽可减少胃部负担。食物选择:减少辛辣刺激、油炸、高糖高脂食物,增加富含膳食纤维的全谷物、新鲜蔬果,儿童可适当增加酸奶等益生菌食品促进消化。特殊人群注意:老年人消化功能减弱,建议少食多餐,每餐以软烂食物为主;婴幼儿需避免过早添加固体食物,遵循辅食添加原则。二、生活习惯优化策略适度运动:餐后半小时进行散步等轻度活动,避免久坐;每日坚持30分钟中等强度运动(如快走、游泳),促进胃肠蠕动。睡眠管理:保证每晚7~8小时睡眠,睡前2小时避免进食,减少夜间胃部负担;儿童需建立规律作息,避免熬夜影响消化液分泌。情绪调节:长期焦虑、压力会导致功能性消化不良,可通过冥想、深呼吸等方式缓解,必要时寻求心理咨询。三、药物与就医指征药物使用:可短期服用助消化药物(如复方消化酶胶囊)或益生菌制剂,严禁自行服用(如多潘立酮、奥美拉唑等);中成药需在中医师指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。及时就医:若出现持续腹痛、呕吐、黑便、体重下降等症状,应尽快就诊,排查胃炎、胆囊炎等器质性疾病。消化不良多为功能性问题,通过科学调理可有效改善。日常需注意饮食均衡与情绪管理,特殊人群建议在医生指导下制定个性化方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:145-150.[3]中华医学会消化病学分会.中国功能性消化不良诊治共识意见(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):793-798.

    2026-09-28 17:50:04
  • 左边上腹部隐隐作痛是怎么回事

    左边上腹部隐隐作痛可能与胃部疾病、胰腺问题或脾脏相关,也可能是肌肉拉伤或心理因素引起,需结合疼痛特点和伴随症状判断。一、胃部疾病引发的隐痛慢性胃炎:胃黏膜长期慢性炎症导致隐痛,常伴随餐后饱胀、嗳气(打嗝),尤其空腹或进食刺激性食物后加重。胃溃疡:典型表现为餐后半小时左右隐痛,疼痛范围局限,可能伴有反酸、烧心,需通过胃镜确诊。功能性消化不良:无器质性病变,与压力、饮食不规律有关,疼痛多为持续性隐痛,夜间或空腹时明显。二、胰腺与脾脏相关问题慢性胰腺炎:长期酗酒或胆石症患者易出现,疼痛向腰背部放射,伴随脂肪泻(大便油腻)、体重下降。脾脏肿大:感染或血液病可能导致脾脏肿大,左上腹隐痛可能在按压时加重,需结合血常规和影像学检查。三、肌肉与神经因素肋间肌劳损:剧烈运动或长期姿势不良可能引发左侧膈肌附近肌肉拉伤,疼痛随呼吸或体位变化。带状疱疹早期:病毒潜伏在神经节,发病前可能出现单侧上腹部隐痛,数日后皮肤会出现成簇疱疹。四、特殊人群注意事项儿童:需警惕先天性幽门狭窄(婴儿频繁呕吐)或肠系膜淋巴结炎(伴随发热、呕吐)。孕妇:孕中晚期可能因子宫增大压迫胃部,或因胃酸反流引发隐痛,需排除胎盘早剥等急症。五、就医建议若出现以下情况,应及时就诊:疼痛持续加重、伴随呕血/黑便、体重快速下降、发热寒战、黄疸(皮肤发黄)。日常可通过规律饮食、避免辛辣刺激、减少酒精摄入预防胃部不适。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.[2]《中医内科学》(第10版,十四五规划教材).人民卫生出版社,2017:123-125.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(1):1-6.

    2026-09-28 17:48:17
  • 拉肚子想吐又吐不出来

    拉肚子想吐又吐不出来是急性胃肠炎或胃肠型感冒的典型症状,常伴随肠道菌群紊乱与胃肠动力失调,需结合病因分阶段处理。一、常见病因与病理机制感染性因素:病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)污染食物后,病原体刺激胃肠黏膜引发炎症反应,导致肠道蠕动加快(腹泻)与胃排空障碍(恶心呕吐)。《中国急性胃肠炎诊疗专家共识意见》指出,病毒感染占比约60%~70%,尤其在集体单位易暴发流行。非感染性因素:暴饮暴食、生冷饮食或腹部受凉会诱发胃肠功能紊乱,使胃泌素分泌异常,导致胃痉挛性收缩(恶心)与肠道蠕动亢进(腹泻)。中医认为这属于「寒湿困脾」证,脾胃运化失常致水湿内停,气机逆乱则上吐下泻。二、紧急处理与家庭护理呕吐期:暂禁食1~2小时,少量饮用温盐水(500ml温水+1.5g盐)补充电解质,避免脱水。若呕吐频繁,可遵医嘱服用止吐药(如多潘立酮),但严禁自行服用强效止吐药。腹泻期:优先选择口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ),按说明书冲调后少量多次饮用,每10分钟50~100ml。中医可辅助生姜3片煮水饮用(生姜需去皮,严禁自行服用),缓解寒湿症状。饮食调整:恢复期以小米粥、蒸苹果等软烂食物为主,避免油腻、辛辣及乳制品,减轻肠道负担。三、需警惕的危险信号出现持续高热(>38.5℃)、呕吐物带血、腹泻>6次/日或伴剧烈腹痛时,可能提示急性感染或肠梗阻,需立即就医。婴幼儿、老年人及慢性病患者(如糖尿病、肾病)出现上述症状,应在24小时内就诊,避免因脱水引发休克。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胃肠炎诊疗专家共识意见(2018年,上海)[J].中华消化杂志,2018,38(11):721-725.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[3]王键.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:128-130.

    2026-09-28 17:45:07
  • 请问胃疼偶尔打嗝吃点什么药?

    胃疼偶尔打嗝多因胃动力不足、胃酸刺激或消化不良引起,可服用促胃动力药(如多潘立酮)、抑酸药(如奥美拉唑)或中成药(如香砂养胃丸)缓解,具体需结合症状特点选择。一、明确症状类型选药功能性消化不良:以餐后饱胀、嗳气为主,可服多潘立酮片(促进胃排空,1天3次,餐前15~30分钟服)或莫沙必利片(增强胃肠蠕动)。胃酸过多:伴随反酸、烧心时,可选奥美拉唑肠溶片(质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌)或雷贝拉唑钠肠溶片,需整片吞服。胃寒/气滞型胃痛:表现为遇冷加重、舌苔白腻,可服香砂养胃丸(温中和胃,严禁自行服用,必须面诊辨证)或气滞胃痛颗粒。二、特殊人群用药注意儿童:5岁以下禁用多潘立酮,建议用复方胃蛋白酶散(助消化)或醒脾养儿颗粒(调理脾胃,需遵医嘱减量)。孕妇/哺乳期:首选铝碳酸镁咀嚼片(中和胃酸,安全系数高),促胃动力药需经医生评估。老年人:慎用多潘立酮,可短期服用健胃消食片(含太子参、陈皮等成分,温和助消化)。三、非药物缓解方法饮食调整:暂时避免辛辣、产气食物(如碳酸饮料、豆类),少食多餐,细嚼慢咽。穴位按摩:顺时针按摩上腹部(中脘穴),或按压内关穴(腕横纹上2寸)缓解不适。生活习惯:饭后避免平躺,睡前2小时禁食,戒烟限酒。若服药3~5天无改善,或出现持续呕吐、黑便、体重下降等症状,需及时就医检查(如胃镜、幽门螺杆菌检测)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人消化不良诊疗指南(2020年,上海)[J].中华消化杂志,2021,41(2):73-78.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:145-150.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-110.

    2026-09-28 17:43:19
  • 胃的消化功能差怎么治疗

    胃的消化功能差可通过饮食调整、生活方式改善、药物辅助及中医调理综合治疗,同时需明确病因并避免刺激性因素。一、科学饮食调理规律进餐:定时定量,避免暴饮暴食或过度饥饿,每餐七八分饱为宜,减轻胃部负担。饮食结构优化:增加富含膳食纤维的蔬菜(如芹菜、菠菜)和易消化的蛋白质(如豆腐、鱼肉),减少油腻、辛辣及生冷食物,避免咖啡、酒精等刺激性饮品。少食多餐:若正餐消化困难,可在两餐间添加温和加餐(如酸奶、蒸苹果),但需避免睡前2小时进食。二、生活方式调整适度运动:餐后30分钟进行散步等轻度活动,促进胃肠蠕动;每日坚持30分钟有氧运动(如快走、瑜伽),改善整体代谢功能。情绪管理:长期焦虑、压力会影响胃肠功能,可通过冥想、深呼吸或兴趣爱好调节情绪,必要时寻求心理咨询。睡眠保障:保证每晚7~8小时睡眠,避免熬夜,夜间胃肠修复功能下降,睡眠不足会加重消化负担。三、药物与中医辅助对症用药:消化不良明显时,可短期服用复方消化酶、益生菌制剂(如双歧杆菌)等,严禁自行服用中药方剂或中成药,需经中医师辨证后使用。中医调理:脾胃虚弱者可在医生指导下服用香砂养胃丸等,但需注意此类药物需辨证使用,不可长期服用。四、特殊人群注意儿童:避免零食、冷饮,培养细嚼慢咽习惯,必要时在儿科医生指导下补充锌剂或消化酶。老年人:控制食量,增加软烂食物比例(如粥、面条),定期体检排查慢性疾病(如糖尿病、甲状腺功能减退)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]李佃贵.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021:108-112.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.

    2026-09-28 17:41:29
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