严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 结肠炎会腹疼吗

    结肠炎会腹疼吗?是的,结肠炎患者常出现腹痛症状,疼痛程度和部位因炎症类型与病变位置而异,多数表现为左下腹或下腹部隐痛、胀痛,急性发作时可呈绞痛,排便后常缓解。一、腹痛的典型特点疼痛部位:溃疡性结肠炎多位于左下腹或下腹部,克罗恩病可累及全腹或右下腹,疼痛位置与病变部位一致。疼痛性质:常为隐痛、胀痛或痉挛性疼痛,急性发作时可出现剧烈绞痛,部分患者伴随腹泻、黏液脓血便等症状。发作规律:多数患者在餐后或排便前疼痛加重,排便后因肠道蠕动减慢而缓解,部分患者夜间疼痛明显影响睡眠。二、腹痛的病理机制肠道炎症刺激:炎症因子刺激肠黏膜神经末梢,导致肠道平滑肌痉挛,引发疼痛。肠道动力异常:炎症影响肠道正常蠕动,出现痉挛性收缩,表现为阵发性腹痛。黏膜损伤:溃疡性结肠炎等病变导致黏膜充血水肿、糜烂,刺激肠道神经引发疼痛。三、特殊情况说明儿童患者:儿童结肠炎腹痛可能伴随生长发育迟缓、营养不良,需特别注意饮食管理与营养补充。慢性病程:长期反复发作的腹痛需警惕并发症,如肠梗阻、肠穿孔等,应及时就医。鉴别诊断:腹痛也可能由肠易激综合征、阑尾炎等疾病引起,需结合肠镜、粪便检查等明确诊断。四、日常应对建议饮食调整:避免辛辣、生冷、油腻食物,减少肠道刺激;急性发作期以流质或半流质饮食为主。情绪管理:压力与焦虑可能加重腹痛,建议通过深呼吸、冥想等方式缓解情绪。规范治疗:腹痛明显时需在医生指导下使用解痉药(如匹维溴铵)或抗炎药物,严禁自行服用。参考文献:[1]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018年,第834-840页。[2]中国炎症性肠病诊疗指南(2021年,上海),《中华消化杂志》,2021,41(12):825-832。[3]《中医内科学》(第10版),中国中医药出版社,2017年,第245-250页。

    2026-09-30 17:59:49
  • 女性有肝毒的症状?

    女性肝毒可能表现为面色晦暗、眼周发黑、情绪烦躁、睡眠质量差、月经紊乱、口苦口臭等症状,这些信号常与肝脏代谢负担过重相关。一、皮肤黏膜异常表现肝脏解毒功能下降时,体内毒素堆积会导致皮肤暗沉无光泽,眼周及脸颊出现色素沉着(类似黑眼圈但范围更广)。部分女性还会出现面部痤疮反复、毛孔粗大,或手掌大小鱼际处发红(肝掌),这是肝脏对雌激素灭活能力下降的典型表现。二、消化系统功能紊乱肝脏分泌胆汁参与消化,肝毒会直接影响消化过程:晨起口苦、晨起恶心欲呕,尤其吃油腻食物后加重;右上腹隐痛或胀闷感(类似慢性肝炎症状);大便黏腻不爽、排便不规律,甚至出现便秘与腹泻交替。中医认为"肝木乘脾土",肝毒会影响脾胃运化,导致食积腹胀。三、情绪与睡眠障碍肝脏主疏泄,肝毒易致肝气郁结:情绪波动大,易烦躁易怒或抑郁寡欢;睡眠质量差,入睡困难且多梦,凌晨3-5点易醒(肝经当令时段)。长期肝毒还可能引发经前期综合征加重,出现乳房胀痛、经期延后等内分泌紊乱症状。四、全身机能衰退表现肝血不足会导致肢体乏力、易疲劳,即使休息后也难以恢复;指甲出现竖纹、凹陷或匙状甲(缺铁性贫血可能与肝血不足叠加);视力易疲劳,两目干涩(中医"肝开窍于目")。女性更年期提前或症状加重也可能与肝毒积累导致激素代谢失衡有关。需要注意的是,以上症状并非肝病特有,需结合肝功能检查(ALT、AST等指标)及中医辨证(如肝郁脾虚、肝胆湿热等证型)综合判断。任何疑似肝损伤症状,均需先就医明确诊断,严禁自行服用护肝药物或偏方。日常可通过规律作息、减少熬夜、避免高脂高糖饮食、适度运动等方式减轻肝脏负担。参考文献:[1]陈志强.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:124-126.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.[3]李军祥.中西医结合肝病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1312-1316.

    2026-09-30 17:58:31
  • 嗓子眼儿特别苦什么原因

    嗓子眼儿特别苦多与肝胆湿热、胃失和降或饮食积滞有关,也可能是口腔卫生不佳或某些疾病的信号,需结合伴随症状综合判断。一、肝胆湿热型口苦中医辨证:肝胆湿热(湿热蕴结肝胆,胆气上逆)是常见原因。表现为口苦、口干、胁肋胀痛、小便黄赤、舌苔黄腻。《中医诊断学》指出,肝胆火旺或湿热内蕴时,胆液循经上溢咽喉,导致苦味明显。日常调理:可饮用蒲公英茶、绿豆汤,避免辛辣油腻食物。二、胃食管反流综合征西医机制:胃酸或胆汁反流至食管,刺激咽喉黏膜产生苦味。常见于肥胖、餐后立即平卧人群。《中国胃食管反流病诊疗指南》建议,此类人群需抬高床头15°~20°,睡前2小时禁食。注意:长期反流需排查食管裂孔疝等器质性病变。三、口腔与全身疾病因素口腔卫生:牙菌斑、龋齿、牙周炎会滋生厌氧菌,分解产物产生苦味。《中国居民口腔健康指南》建议每日刷牙2次,配合牙线清洁。代谢性疾病:糖尿病酮症酸中毒患者因酮体蓄积,呼气及唾液中可检测到烂苹果味(含苦味成分),需警惕血糖骤升。四、功能性消化不良中医称"嘈杂",表现为胃脘痞闷、嗳气吞酸、口苦纳差。《中医内科学》强调辨证施治,常用香砂六君子汤加减,但严禁自行服用,必须面诊辨证。此类情况多见于压力大、作息不规律人群,心理疏导结合穴位按摩(内关、合谷)可改善症状。嗓子眼儿特别苦多数为良性问题,但若持续超过2周或伴随体重骤降、呕血等症状,需及时就医排查肝胆胰疾病(如胆囊炎、肝炎)或肿瘤。日常建议保持规律饮食,餐后漱口清洁口腔,避免熬夜以减少肝胆负担。参考文献:[1]高鹏翔,王垂杰.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:128-135.[2]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病诊疗指南(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):313-318.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-110.

    2026-09-30 17:56:11
  • 男子左下腹胀痛

    男子左下腹胀痛可能与肠道功能紊乱、泌尿系统疾病或生殖系统问题相关,需结合伴随症状(如排便异常、排尿不适等)初步判断,长期不适需及时就医排查器质性病变。一、常见病因分类及特征1.肠道相关问题便秘或肠易激综合征:粪便堆积在降结肠(左下腹部)可引发胀痛,常伴随排便困难或腹泻交替,中医认为与「大肠传导失司」有关。结肠炎或憩室炎:炎症刺激肠黏膜导致疼痛,可能伴随黏液便、血便,需肠镜检查确诊。2.泌尿系统异常左侧输尿管结石:结石移动时刺激输尿管引发绞痛,可向腹股沟放射,常伴随血尿或排尿中断。膀胱炎或前列腺炎:前列腺炎可引起盆腔区域胀痛,伴随尿频、尿急、尿不尽感,需尿常规及前列腺液检查鉴别。3.生殖系统问题精索静脉曲张:左侧精索静脉回流受阻导致阴囊坠胀,疼痛可放射至左下腹部,站立时加重。附睾炎或精囊炎:炎症刺激可引起同侧下腹牵涉痛,伴随阴囊肿胀、发热等症状。二、紧急就医指征出现以下情况需立即就诊:疼痛剧烈且持续加重,伴随高热、呕吐便血或黑便(提示消化道出血)排尿困难、血尿或无尿症状持续超过3天且无缓解趋势三、日常缓解建议饮食调整:避免生冷辛辣食物,增加膳食纤维摄入(如燕麦、芹菜),规律排便。局部护理:精索静脉曲张者可穿医用阴囊托,避免久坐久站。中医调理:气滞型腹痛可顺时针按摩腹部,或遵医嘱服用木香顺气丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南(2023版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-308.[2]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:145-150.[3]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(3):161-168.

    2026-09-30 17:52:34
  • 经常拉肚子怎么引起的

    经常拉肚子(腹泻)多与肠道功能紊乱、感染、饮食不耐受或慢性疾病相关,需结合症状特点排查病因,如持续超过4周可能提示慢性腹泻需系统检查。一、肠道感染与菌群失调急性感染后迁延:病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)感染后未彻底恢复,可能导致肠道菌群失衡,表现为持续稀便或黏液便。慢性感染:如肠结核、寄生虫感染(贾第虫等),常伴随腹痛、体重下降,需通过病原学检查确诊。二、饮食与消化功能异常食物不耐受:乳糖不耐受者摄入乳制品后,因缺乏乳糖酶导致腹泻;麸质过敏(乳糜泻)者食用小麦制品后出现慢性腹泻。肠易激综合征(IBS):压力、生冷饮食诱发的功能性腹泻,排便前常有腹痛,排便后缓解,肠镜检查无器质性病变。三、慢性疾病与药物因素内分泌疾病:甲状腺功能亢进(甲亢)因胃肠蠕动加快导致腹泻,糖尿病自主神经病变也可能引发腹泻。药物副作用:长期服用抗生素(破坏肠道菌群)、泻药、化疗药物等可能诱发慢性腹泻,停药后症状多缓解。四、中医辨证分型脾虚湿盛:《中医内科学》记载,脾胃虚弱不能运化水湿,表现为大便溏薄、食后腹胀,舌淡苔白腻。湿热下注:饮食辛辣油腻致肠道湿热,伴随肛门灼热、大便黏滞,需清热利湿调理。注意事项持续腹泻(超过4周)或伴随便血、发热、体重骤降时,应及时就医排查炎症性肠病(如克罗恩病)、肿瘤等严重疾病。用药建议:益生菌(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,但严禁自行服用,需经医生辨证后使用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性腹泻诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-306.[2]沈洪,王阶.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2022:145-152.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-09-30 17:50:08
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