路承

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

向 Ta 提问
个人简介
  路承,副主任医师,硕士学位在读博士,1996.8---2002.11.分配到首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,住院医师,2002.12.---2015.9.首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师。1991.9---1996.6 沈阳医学院 临床医学系 学士学位,2003.9---2007.6,首都医科大学同等学力硕士学位,2015.9---至今,首都医科大学同等学力博士学位,2015.3-2015.8 中国医学科学院北京肿瘤医院头颈外科,师从刘绍严教授学习进修头颈肿瘤外科及修复手术。 研究方向:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
  • 喉咙疼痒咳嗽

    喉咙疼痒咳嗽常由病毒感染、过敏刺激或环境因素引发,需结合伴随症状判断诱因,日常可通过补水、休息及对症护理缓解。一、常见诱因与中医辨证风热犯肺型:咽喉红肿灼热,咳嗽伴黄痰,口干微渴,多因外感风热(如《中医内科学》风热感冒辨证要点)。风寒袭肺型:咽痒无汗,痰白清稀,恶寒重,多因风寒外束(《中医诊断学》风寒表证特征)。肺燥津亏型:干咳少痰或痰中带血丝,咽干鼻燥,多见于秋冬干燥时节(《中医内科学》燥邪犯肺证)。二、西医诊疗要点病毒感染:普通感冒多为鼻病毒、冠状病毒感染,对症治疗即可,无需抗生素(国家卫健委《普通感冒规范诊疗指南》)。过敏因素:接触花粉、尘螨后发作,需避免过敏原,可使用抗组胺药缓解(《中国变应性鼻炎诊疗指南》)。反流刺激:胃酸反流至咽喉可引发慢性咽炎,需调整饮食(睡前2小时禁食)及服用抑酸药(如奥美拉唑)。三、家庭护理与注意事项饮食调理:饮用温蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用)、梨汤等润喉饮品,避免辛辣刺激(《中国居民膳食指南》推荐)。环境管理:保持室内湿度40%~60%,雾霾天使用空气净化器,外出佩戴口罩。就医指征:持续高热超3天、呼吸困难、痰中带血时需及时就诊(《国家流感诊疗方案》)。四、中西医结合治疗原则风热咳嗽:可选用桑菊饮加减(严禁自行服用,必须面诊辨证),或服用川贝枇杷膏(需遵说明书)。干咳无痰:肺阴不足者可食用银耳百合粥,合并感染时需在医生指导下使用止咳化痰药(如氨溴索)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流感诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(28):3456-3462.[2]陈灏珠.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1689-1701.[3]王艳杰.中医诊断学(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.

    2026-09-04 21:37:24
  • 鼻子毛细血管破裂是什么原因引起的

    鼻子毛细血管破裂多因鼻腔黏膜干燥、局部刺激或血管脆弱,常见于环境干燥、外力损伤、炎症感染及全身性疾病等情况。一、环境与物理因素空气干燥:秋冬季节或空调房内湿度不足时,鼻腔黏膜水分蒸发加快,导致毛细血管脆性增加,易破裂出血。外力刺激:挖鼻孔、用力擤鼻或剧烈打喷嚏等机械动作,可能直接损伤鼻黏膜血管;儿童因好奇挖鼻也易诱发此类出血。二、炎症与感染影响鼻腔炎症:过敏性鼻炎(鼻腔黏膜长期充血水肿)、慢性鼻炎等炎症刺激,会使鼻黏膜处于脆弱状态,毛细血管易破裂。感染因素:鼻腔局部感染(如毛囊炎、鼻窦炎)会引发局部充血,炎症细胞浸润导致血管壁通透性增加,增加出血风险。三、全身性疾病关联凝血功能异常:血小板减少、凝血因子缺乏等血液疾病,或长期服用抗凝药物(如阿司匹林),可能影响血管修复能力。高血压与动脉硬化:血压突然升高(如情绪激动、熬夜)时,鼻黏膜血管压力骤增,易破裂出血,尤其中老年人群需警惕。四、生活习惯与特殊人群饮食与作息:长期辛辣饮食、饮水不足会加重体内燥热,导致鼻黏膜干燥;熬夜、疲劳会降低身体免疫力,增加黏膜感染风险。儿童与老年人:儿童鼻黏膜娇嫩,血管脆性高;老年人血管硬化、血管弹性下降,均为高发人群。鼻出血时可采用低头前倾姿势,捏住鼻翼压迫止血5~10分钟,冷敷鼻梁部位收缩血管。若频繁出血或伴随头晕乏力,需及时就医排查基础疾病。日常注意保持室内湿度40%~60%,避免挖鼻,适度补充维生素C(增强血管弹性)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民鼻出血诊疗指南(2023)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):211-215.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:108-110.[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.鼻出血临床诊疗路径[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,36(12):989-992.

    2026-09-04 21:35:31
  • 咽炎的症状有什么

    咽炎主要表现为咽部干燥、灼热感、疼痛,吞咽时加重,伴咽部异物感、咳嗽、声音嘶哑等症状,儿童可能出现拒食、流口水。一、局部典型症状咽部疼痛:吞咽时疼痛加剧,疼痛程度因人而异,可表现为钝痛、刺痛或灼痛,严重时可放射至耳部。咽部异物感:感觉咽部有黏痰、小虫子爬动或树叶贴附等不适,咳不出又咽不下,尤其晨起或空咽时明显。声音嘶哑:炎症累及声带时出现声音变粗、音调改变,严重者可完全失声,儿童可能表现为哭闹时声音异常。二、伴随症状全身症状:急性咽炎常伴发热(体温38~39℃)、头痛、乏力、食欲减退,儿童可能出现精神萎靡、烦躁不安。局部刺激症状:咽部干燥、灼热感,晨起或说话多时症状加重,部分患者有少量黏液痰,偶见痰中带血丝。三、特殊人群表现儿童:因表达能力有限,常表现为拒食、哭闹、流口水,婴幼儿可能拒奶,严重时出现呼吸困难(需警惕喉头水肿)。过敏体质者:接触过敏原后(如花粉、尘螨)突发咽痒、剧烈咳嗽,伴打喷嚏、流鼻涕,症状时轻时重。四、鉴别要点急性vs慢性:急性咽炎起病急,症状持续<3周;慢性咽炎病程>3个月,以咽部异物感、干燥为主,晨起恶心为典型表现。感染性vs非感染性:病毒感染(如腺病毒)常伴鼻塞、流涕;细菌感染(如链球菌)可能出现扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大。咽炎症状需结合病史、病程及伴随体征综合判断,若症状持续>1周或加重,建议及时就医明确病因。严禁自行服用抗生素或中成药,需由医生辨证指导。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-643.[2]《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2016:123-125.[3]中国医师协会儿科分会.儿童急性咽炎临床实践指南[J].中国实用儿科杂志,2021,36(8):601-605.

    2026-09-04 21:30:03
  • 治疗鼻炎的方法是什么?

    治疗鼻炎需结合病因与症状选择综合方案,包括避免过敏原、药物干预、鼻腔护理及生活方式调整,儿童与成人用药需差异化考量。一、避免诱发因素与环境控制过敏原规避:尘螨过敏者需定期清洁被褥(每周用55℃以上热水清洗),花粉季减少户外活动并佩戴防花粉口罩。对宠物过敏者建议限制宠物进入卧室。环境优化:使用空气净化器(HEPA滤网)过滤PM2.5及过敏原,保持室内湿度40%~60%,避免刺激性气味(如油烟、香水)。二、药物治疗方案鼻用糖皮质激素:如布地奈德鼻喷剂(需连续使用2周见效),可减轻鼻黏膜炎症,儿童需在医生指导下选择低剂量剂型。严禁自行服用,必须面诊辨证。抗组胺药:氯雷他定片(第二代非镇静抗组胺药)适用于过敏性鼻炎,服药期间避免驾驶或操作机械。减充血剂:羟甲唑啉滴鼻液(连续使用不超过3天),仅用于缓解严重鼻塞,高血压患者慎用。三、鼻腔冲洗与物理治疗生理盐水洗鼻:每日1~2次,使用37℃左右温盐水(0.9%氯化钠溶液),儿童建议采用喷雾式洗鼻器,避免呛咳。穴位按摩:按揉鼻翼两侧迎香穴(距鼻翼0.5寸),每次2~3分钟,可促进局部血液循环,缓解鼻塞症状。四、特殊人群与长期管理儿童用药:2岁以下禁用口服抗组胺药,可采用生理盐水喷鼻+局部冷敷缓解症状;过敏性鼻炎患儿建议每年进行过敏原检测。中医调理:风寒型鼻炎可用苍耳子散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证),风热型鼻炎可饮用金银花薄荷茶,日常避免生冷饮食。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-218.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:45-52.

    2026-09-04 21:27:17
  • 鼻子干的出血怎么办

    鼻子干引起的出血,可通过局部压迫止血、保持鼻腔湿润、调整环境湿度等方法缓解,同时需避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯,必要时在医生指导下使用药物治疗。一、立即止血的正确方法保持冷静:取坐位或半卧位,身体稍前倾,避免仰头导致血液流入咽喉引起不适。按压止血:用拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧(鼻梁下方软骨处),持续按压5~10分钟,期间张口呼吸,勿频繁查看出血量。冷敷辅助:可用冷毛巾或冰袋敷鼻梁上部,通过低温收缩血管减少出血(儿童、老人需注意避免冻伤)。二、日常护理与环境调节鼻腔保湿:每日用生理盐水鼻腔喷雾或洗鼻器清洁鼻腔(水温37℃左右,避免过冷过热刺激),干燥季节可在室内使用加湿器,保持空气湿度40%~60%。避免刺激:暂停使用含酒精或刺激性成分的鼻腔护理产品,减少辛辣食物摄入,戒烟并远离二手烟环境。饮食调理:多食用富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)和维生素K(如菠菜、西兰花)的食物,中医认为滋阴润燥的银耳百合粥、梨水等食疗方(需辨证体质食用)可辅助改善鼻燥症状。三、特殊情况的处理与预防反复出血:若每周出血超过2次,或单次出血超过20分钟无法止住,需排查是否存在鼻炎、鼻中隔偏曲、高血压等基础疾病,建议及时就医。儿童鼻出血:家长需注意避免孩子用手挖鼻,可在睡前涂抹少量医用凡士林保护鼻黏膜,若伴随频繁鼻塞、流涕需警惕鼻炎。高危人群:老年人应定期监测血压,控制情绪避免血压骤升,糖尿病患者需严格控制血糖以减少血管脆性。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:67-69.[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国鼻出血诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):189-193.

    2026-09-04 21:24:42
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