许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 急性肠胃炎能喝粥吗

    急性肠胃炎期间可以喝粥,尤其是在症状缓解初期。粥类易消化且能补充水分和能量,但需注意熬煮方式和种类选择。 1.急性期(呕吐腹泻严重时) - 建议先以温水或口服补液盐补充水分,待呕吐缓解后少量尝试稀粥。 - 选择白粥或小米粥,避免添加油脂、糖分或刺激性食材。 2.恢复期(症状减轻后) - 可逐渐过渡到软烂的杂粮粥(如燕麦粥),但需确保煮至完全软烂。 - 避免加入牛奶、豆浆等易产气食物,以防加重腹胀。 3.特殊人群注意事项 - 婴幼儿:建议稀释米汤或婴幼儿专用米粉,少量多次喂养。 - 老年人:需控制粥的温度,避免过烫刺激黏膜,同时监测血糖变化。 - 糖尿病患者:选择不加糖的纯谷物粥,避免血糖波动。 4.饮食禁忌与替代方案 - 避免辛辣、油腻、生冷食物,可搭配蒸苹果泥等温和辅食。 - 若无法进食,需及时就医通过静脉补液维持电解质平衡。 5.何时需停止喝粥 - 出现持续腹痛、血便或粥后症状加重时,应立即暂停并就医。 - 恢复期间粥为过渡食品,建议症状消失后2-3天逐渐恢复正常饮食。

    2026-05-25 22:32:47
  • 老人打嗝不停是病吗

    老人打嗝不停可能是病,持续超过24小时的顽固性呃逆需警惕疾病信号。 生理性因素引发的短暂性打嗝 多因饮食过快、受凉或情绪波动导致,通常数分钟至数小时内自行缓解,无需特殊治疗。 病理性因素导致的持续性打嗝 1.消化系统疾病:如胃食管反流、胃炎、胰腺炎等,常伴随腹胀、反酸等症状。 2.神经系统疾病:脑卒中、脑肿瘤等影响呃逆中枢神经调节。 3.代谢或电解质紊乱:如低钾血症、糖尿病酮症酸中毒等。 4.药物副作用:某些降压药、抗生素等可能诱发持续性呃逆。 特殊人群注意事项 高龄老人需关注基础疾病(如帕金森病、肾功能不全),避免自行用药掩盖症状。若伴随呼吸困难、体重骤降、意识模糊,应尽快就医排查病因。 缓解建议 1.非药物干预:尝试深呼吸后屏气、喝温水、咀嚼生姜片等方法。 2.药物干预:需在医生指导下使用止呃药物,避免长期依赖。 3.生活调整:少量多餐,避免刺激性食物,餐后保持半卧位30分钟。 持续呃逆超过48小时或伴随上述警示症状,应及时前往医疗机构就诊,明确病因后进行针对性治疗。

    2026-05-25 22:31:05
  • 轻度浅表性胃炎的症状表现有哪些

    轻度浅表性胃炎常见症状包括上腹部隐痛或烧灼感(餐后或空腹时加重)、腹胀、嗳气、食欲减退,部分患者可能出现反酸、恶心。 1.典型症状表现 多数患者无明显特异性症状,部分表现为非规律性上腹部不适,与饮食、情绪相关。 2.特殊人群症状差异 - 儿童:可能以哭闹、拒食、呕吐为主要表现,需警惕喂养不当或幽门螺杆菌感染。 - 老年人:症状隐匿,常伴随体重下降、贫血等非典型表现,需结合胃镜检查确诊。 3.与其他疾病鉴别 需与消化性溃疡(疼痛节律性强)、功能性消化不良(无器质性病变)区分,胃镜及病理活检是金标准。 4.症状加重因素 - 长期精神紧张、焦虑状态 - 辛辣/刺激性饮食、酒精摄入 - 非甾体抗炎药(如阿司匹林)滥用 - 幽门螺杆菌感染(约60%患者阳性) 5.非药物干预建议 - 规律饮食,避免暴饮暴食 - 减少高油、高糖、咖啡摄入 - 戒烟限酒,保持情绪稳定 - 适当运动,改善胃肠蠕动功能 提示:若症状持续超过2周或加重,应及时就医,避免延误幽门螺杆菌感染等潜在病因的诊治。

    2026-05-25 22:27:11
  • 食管裂孔疝手术怎样做

    食管裂孔疝手术主要通过腹腔镜或开腹方式,将疝入胸腔的胃组织回纳至腹腔,并用补片加固食管裂孔,以缓解反流症状。手术方式分为腹腔镜修补术、开腹修补术及食管裂孔疝修补+胃底折叠术,具体选择依病情严重程度和患者身体状况而定。 腹腔镜修补术:创伤小、恢复快,适用于多数年轻、身体状况良好的患者,通过3-4个小孔完成操作,术后疼痛轻,住院时间短。 开腹修补术:适用于复杂病例,如合并严重粘连或既往手术史者,医生直接在腹部切开较大切口,直视下修复裂孔,手术视野清晰,操作更直接。 食管裂孔疝修补+胃底折叠术:针对反流症状严重者,在修补裂孔基础上,将胃底部分折叠包绕食管下段,形成抗反流瓣膜,降低反流复发风险,尤其适合GERD症状明显者。 特殊人群注意:高龄患者需术前评估心肺功能,糖尿病患者需控制血糖至稳定范围再手术,孕妇需延迟至产后评估,避免孕期手术对胎儿影响。 术后护理:术后1-2天可下床活动,1周内以流质饮食为主,避免增加腹压动作,定期复查胃镜或食管测压,监测修复效果及反流控制情况。

    2026-05-25 22:25:23
  • 吃了东西老是吐怎么办?

    吃了东西老是吐需分情况处理:若呕吐发生在进食后30分钟内且伴随腹胀、嗳气,可能是胃食管反流或功能性消化不良;若持续超过2周或伴随体重下降、黑便,需警惕器质性病变。 胃食管反流/功能性消化不良:可通过抬高床头15°~20°、避免高脂/辛辣食物、少食多餐缓解。餐后保持直立30分钟,睡前2小时禁食。 急性胃肠炎/食物中毒:呕吐频繁时需口服补液盐防脱水,避免刺激性饮品。症状持续48小时或高热时,需及时就医排查感染源。 妊娠呕吐:轻度可少量多次进食苏打饼干,严重时需在医生指导下补充维生素B6。高龄孕妇或合并高血压者需密切监测尿酮体。 神经系统疾病/代谢异常:如颅内压增高伴随剧烈头痛、喷射性呕吐,或糖尿病患者出现呕吐+意识模糊,需立即就诊。 特殊人群提示:婴幼儿呕吐需警惕先天性幽门狭窄,避免自行止吐;老年人呕吐多与药物副作用相关,调整用药前咨询医生。 就医指征:呕吐伴随高热、呕血、剧烈腹痛、持续超过24小时无缓解,或出现脱水症状(尿量减少、口唇干燥),应尽快前往医疗机构就诊。

    2026-05-25 22:23:42
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