吕坚伟

上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。

向 Ta 提问
个人简介
  吕坚伟, 2013 上海交通大学医学院附属仁济医院副主任医师,功能泌尿外科,擅长排尿功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆底脏器脱垂的诊断与治疗,上海交通大学尿失禁及盆底重建诊治中心副主任, 2004年5月被评为“仁济医院十佳青年”;2004年9月被评为“仁济医院优秀带教工作者”;2005年12月被评为“仁济优青后备力量”称号; 2007年9月被评选为“仁济医院优青”。展开
个人擅长
女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。展开
  • 前列腺增生如何治疗好

    前列腺增生治疗需根据症状程度选择方案。轻度症状优先生活方式调整,中重度或并发症需药物或手术干预。轻度症状(IPSS评分≤7分):避免久坐憋尿,控制咖啡因摄入,规律排尿。肥胖者减重可改善症状,推荐凯格尔运动增强盆底肌力量。中度症状(IPSS评分8~19分):α受体阻滞剂可缓解排尿困难,5α还原酶抑制剂缩小前列腺体积。合并高血压者慎用降压药影响疗效,老年患者需监测肝肾功能。重度症状(IPSS评分≥20分):经尿道前列腺电切术(TURP)为一线手术,术后需导尿1~3天。糖尿病患者需严格控糖,避免术后感染风险。特殊人群:高龄患者优先选择创伤小的激光手术,急性尿潴留需急诊导尿。孕妇及哺乳期女性禁用5α还原酶抑制剂,用药前需评估生育需求。

    2026-04-16 12:52:13
  • 小孩包茎怎么办?

    小孩包茎需根据年龄和症状分类处理:3岁前生理性包茎多无需干预,3岁后若持续狭窄或反复感染,建议就医评估是否需手术。1.生理性包茎(3岁前):多数男孩出生后包皮与阴茎头粘连,随生长发育逐渐分离,无排尿困难或红肿无需特殊处理,日常注意清洁即可。2.病理性包茎(3岁后):包皮口狭窄无法上翻,可能导致排尿困难、尿流细弱或反复包皮炎,需由儿科或泌尿外科医生诊断,必要时行包皮环切术。3.嵌顿包茎:若包皮上翻后卡住无法复位,需立即就医,避免缺血坏死,紧急处理后再考虑后续手术或保守治疗。4.特殊情况处理:合并反复尿路感染、排尿困难或包皮垢堆积时,无论年龄大小,均需及时就诊,由医生评估是否需手术或药物治疗(以局部清洁为主)。

    2026-04-16 12:43:04
  • 龟头发麻怎么回事。

    龟头发麻可能由生理刺激、局部炎症、神经压迫或过敏反应等引起,需结合具体场景判断。生理刺激或压迫:性生活或摩擦过度可能导致短暂麻木,通常休息后缓解。长期久坐、内裤过紧或局部血液循环不畅也可能引发。局部炎症或感染:龟头炎、尿道炎等炎症可能伴随红肿、分泌物异常,需注意卫生并及时就医。性传播疾病也可能导致神经感觉异常,需排查高危行为。神经损伤或压迫:腰椎问题(如椎间盘突出)可能压迫神经,引起放射至龟头的麻木感,常伴随腰痛或下肢症状。糖尿病等慢性病可能损伤末梢神经,导致持续麻木。过敏或药物反应:避孕套润滑剂、洗涤剂等过敏可能引发局部麻木,需更换可疑物品。某些药物(如抗抑郁药)可能有此副作用,需咨询医生调整用药。

    2026-04-16 12:41:27
  • 精子呈黄色,且有果冻状结块。是怎么回事?

    精子呈黄色且有果冻状结块,可能是生理性或病理性原因导致。若持续超过30分钟未液化或伴随其他症状,需警惕炎症或感染。一、生理性因素禁欲时间过长会使精子浓缩,颜色偏黄且可能形成暂时性果冻状颗粒,通常射精后15~30分钟内会逐渐液化,无需特殊处理。二、炎症或感染前列腺炎、精囊炎等炎症可能导致精子颜色异常,伴随尿频、尿急、下腹不适等症状。需及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。三、生活方式影响长期熬夜、久坐、酗酒或辛辣饮食可能诱发前列腺充血,加重精液异常。建议规律作息,避免久坐,减少刺激性食物摄入。四、特殊人群提示

    2026-04-16 12:38:18
  • 包茎会有什么影响

    包茎会影响阴茎发育、导致排尿困难、增加感染风险,还可能影响性生活质量,成年后易引发包皮嵌顿等急症。影响阴茎发育:儿童期包茎可能限制阴茎自然生长,青春期前未处理者成年后阴茎长度和周长可能显著低于正常水平。排尿功能障碍:包茎导致尿道口狭窄,排尿时包皮鼓起如球状,尿液排出困难,长期可能引发膀胱残余尿量增加,增加泌尿系统感染风险。生殖系统感染:包皮垢长期堆积滋生细菌,易引发包皮炎、龟头炎,反复炎症可能导致尿道狭窄或前列腺炎,性伴侣也可能因交叉感染患妇科炎症。性生活问题:成年男性包茎或包皮口过紧,勃起时疼痛或受限,可能导致性交困难、早泄或性满意度下降,老年后还可能增加阴茎癌风险。

    2026-04-16 12:37:07
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