吕坚伟

上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。

向 Ta 提问
个人简介
  吕坚伟, 2013 上海交通大学医学院附属仁济医院副主任医师,功能泌尿外科,擅长排尿功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆底脏器脱垂的诊断与治疗,上海交通大学尿失禁及盆底重建诊治中心副主任, 2004年5月被评为“仁济医院十佳青年”;2004年9月被评为“仁济医院优秀带教工作者”;2005年12月被评为“仁济优青后备力量”称号; 2007年9月被评选为“仁济医院优青”。展开
个人擅长
女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。展开
  • 去治睾丸炎通常要花多少费用

    去治睾丸炎的费用通常在数百元至数千元不等,具体取决于病情严重程度、治疗方式及医院级别。一、检查费用:基础诊断成本睾丸炎的检查费用约200~800元,包括血常规、尿常规(排查感染类型)、超声检查(明确睾丸肿胀程度)及病原体检测(如支原体、衣原体等)。儿童需额外增加镇静检查的费用,约300~500元。二、药物治疗费用:根据病情分级轻症:口服抗生素(如头孢类)或清热解毒类中成药(如龙胆泻肝丸等),疗程7~14天,费用约100~300元。重症:需静脉输液治疗(如喹诺酮类抗生素),配合非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,费用约500~1500元。严禁自行服用任何药物,必须面诊辨证。三、住院治疗费用:特殊情况支出若出现睾丸脓肿、睾丸梗死等严重并发症,需住院手术治疗(如切开引流),总费用约3000~8000元,具体因医院级别和医保政策而异。四、长期康复成本:需注意的隐性支出治疗后可能需复查超声(约100~200元),若出现睾丸萎缩等后遗症,后续康复治疗费用另计。建议及时就医,避免病情迁延。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性睾丸炎诊疗指南(2023版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-589.

    2026-10-27 11:37:30
  • 男生可以不割包皮吗

    男生可以不割包皮吗?不是所有包皮过长都需要手术,若包皮能正常翻开且无反复感染、排尿困难等症状,日常注意清洁即可无需手术。一、无需手术的常见情况多数男性存在生理性包皮过长,即包皮覆盖龟头但可轻松上翻,无明显症状。此类情况无需手术,日常需每日清洗冠状沟处分泌物,避免污垢堆积引发异味或炎症。青少年随生长发育,包皮可能逐渐退缩,无需过度干预。二、建议手术的典型情形若包皮口狭窄无法翻开(包茎),或反复出现包皮炎、尿路感染,或因包皮嵌顿导致局部水肿缺血,需及时就医评估手术指征。糖尿病患者、免疫功能低下者若合并包皮问题,建议优先控制基础疾病后再考虑手术。三、术后护理与注意事项术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素软膏预防感染,1~2周内避免剧烈运动。愈合期间若出现出血、流脓或剧烈疼痛,应立即复诊。非手术患者需定期检查包皮翻开情况,若出现排尿困难或排尿时包皮鼓起,需警惕狭窄进展。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮疾病诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):412-418.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1567-1572.

    2026-10-27 11:31:25
  • 没有晨脖,软而不坚时间短

    "没有晨勃,软而不坚时间短"可能由生理疲劳、压力或潜在健康问题(如内分泌失调、血管功能异常)引起。多数情况下,短期波动无需过度担忧,长期持续需排查病因。一、生理状态因素造成的晨勃消失生理疲劳或睡眠不足时,晨勃可能暂时减少,这种情况通常随休息恢复。年轻人若近期压力大、作息不规律,也可能影响晨勃频率。二、心理因素影响焦虑、抑郁或性相关压力会抑制晨勃。长期情绪紧张者需关注心理调节,避免因单次表现不佳形成恶性循环。三、健康隐患提示若伴随性欲下降、疲劳、体重变化等,需警惕糖尿病、高血压或激素异常。建议记录晨勃频率,持续2周以上异常应就医检查激素水平与血管功能。四、改善建议优先调整生活方式:规律作息(保证7~8小时睡眠)、适度运动(每周3次有氧运动)、均衡饮食(增加锌、维生素摄入)。避免久坐、戒烟限酒,必要时在医生指导下短期使用改善血流的药物。特殊人群注意:中老年男性需定期监测血压血糖,合并慢性病者需与主治医生沟通调整用药方案,避免自行用药。

    2026-10-27 11:22:56
  • 割了皮包水肿后有点肉

    割了皮包(包皮环切术)后水肿伴随的"有点肉"多为术后正常组织反应或轻微增生,通常在1-4周内逐渐消退。术后早期水肿与组织反应:术后1-2周内,手术区域因创伤导致淋巴循环和血液循环暂时受阻,局部组织液积聚形成肿胀,触摸时有类似"肉感"的柔软隆起,属正常生理现象。轻微肉芽组织增生:若术后3周后仍有明显凸起,可能是伤口愈合过程中局部肉芽组织过度生长,通常需医生评估是否需处理,避免长期刺激导致瘢痕形成。预防与护理建议:术后保持伤口清洁干燥,避免摩擦刺激;穿宽松衣物,减少局部压迫;若水肿持续超过4周或伴随疼痛、渗液,应及时就医检查,排除感染或愈合异常。特殊人群注意事项:儿童患者需家长密切观察伤口恢复情况,避免剧烈活动;老年患者因血液循环较慢,水肿消退时间可能延长,需更耐心护理,减少久坐久站。

    2026-10-27 11:15:50
  • 阴茎根部裂口子

    阴茎根部裂口子可能由皮肤干燥、外伤、感染或炎症引起,需结合具体症状判断原因,日常注意清洁保湿和避免刺激,严重时及时就医。一、常见致病原因1.皮肤干燥与摩擦原因:秋冬季节皮肤水分流失快,或内裤过紧、运动摩擦导致局部皮肤角质层受损,出现裂口。特点:裂口多无明显红肿,伴随轻微脱屑,疼痛较轻。2.感染性炎症真菌感染:如念珠菌感染(念珠菌:一种常见真菌,易在潮湿环境繁殖),常伴随瘙痒、红斑或白色分泌物。细菌感染:皮肤破损后细菌入侵,表现为裂口红肿、渗液或结痂,可能伴疼痛。3.性传播疾病生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,初期为小水疱,破裂后形成浅表溃疡,伴灼痛。梅毒硬下疳:二期梅毒可能出现无痛性溃疡,边缘硬,需结合病史排查。二、处理与护理建议1.日常护理清洁:用温水轻柔冲洗,避免肥皂或沐浴露刺激,擦干后保持干燥。保湿:裂口愈合期可涂抹医用凡士林或无刺激性保湿霜(如维生素E乳膏)。穿着:选择宽松棉质内裤,减少摩擦;避免久坐或剧烈运动时过度挤压。2.针对性处理干燥性裂口:可外用尿素软膏(尿素软膏:软化角质,促进皮肤修复),每日1~2次。感染性裂口:真菌感染需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),细菌感染可使用莫匹罗星软膏(莫匹罗星软膏:外用抗生素,需遵说明书使用)。性传播疾病:需及时就医,明确诊断后规范治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证)。三、就医指征裂口持续超过1周未愈合,或反复出现;伴随明显疼痛、出血、流脓或发热;有高危性行为史,怀疑性传播疾病。参考文献:[1]陈红风.中医外科学[M].中国中医药出版社,2021:156-158.(中医皮肤疾病章节)[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-165.(性传播疾病诊疗规范)

    2026-10-14 14:03:36
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