吕坚伟

上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。

向 Ta 提问
个人简介
  吕坚伟, 2013 上海交通大学医学院附属仁济医院副主任医师,功能泌尿外科,擅长排尿功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆底脏器脱垂的诊断与治疗,上海交通大学尿失禁及盆底重建诊治中心副主任, 2004年5月被评为“仁济医院十佳青年”;2004年9月被评为“仁济医院优秀带教工作者”;2005年12月被评为“仁济优青后备力量”称号; 2007年9月被评选为“仁济医院优青”。展开
个人擅长
女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。展开
  • 衣原体性尿道炎是什么

    衣原体尿道炎,即衣原体性尿道炎,是因衣原体感染引发的尿道炎症,常会导致尿道不适。多数尿道炎由细菌、真菌等感染造成,然而若不注重尿道卫生清洁,或存在不洁性生活,感染衣原体后就可能引发尿道炎,这属于非淋菌性尿道炎。衣原体性尿道炎一般会有尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等尿道不适症状。临床上主要是以抗感染为主。通常可遵医嘱使用如左氧氟沙星片、阿奇霉素颗粒等敏感性强的抗生素来治疗,以清除尿道内的衣原体。还可遵医嘱配合一些中成药治疗,像三金片、热淋清片等,可起到清热、利尿、通淋的作用。当患有衣原体性尿道炎后,建议患者日常要注意私处清洁,定期清洗阴部或阴茎,穿着宽松、透气性好的衣物,避免局部处于潮湿、闷热环境而致使病情加重。一、衣原体尿道炎的定义:是由衣原体感染引起的尿道炎症,可引起尿道不适。1.说明其发病原因是衣原体感染。2.强调会导致尿道出现不适。二、引发原因:多数尿道炎由细菌等感染引起,但不注意卫生或有不洁性生活感染衣原体也可引发。1.阐述了常见尿道炎的引发因素。2.指出衣原体感染的途径。三、症状表现:会出现尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等不适症状。1.详细列举了具体的症状。四、治疗方法:以抗感染为主,可使用敏感抗生素如左氧氟沙星片等,还可配合中成药如三金片等。1.说明主要治疗手段是抗感染。2.具体举例抗生素和中成药。五、日常注意事项:要注意私处清洁,定期清洗,穿宽松透气衣物,避免局部不良环境加重病情。1.强调清洁的重要性。2.指出具体的清洁方式和穿着要求。总之,对于衣原体尿道炎,需要了解其定义、引发原因、症状、治疗方法和日常注意事项等方面,以便更好地应对和预防。

    2026-10-03 20:54:09
  • 总想小便,很苦恼

    总想小便(尿频)是泌尿系统或全身性问题的常见信号,可能与饮水习惯、泌尿系统感染、内分泌异常等有关,需结合伴随症状和医学检查明确原因。一、生理性尿频的常见诱因饮水习惯异常:短时间大量饮水或摄入利尿食物(如咖啡、西瓜)会使尿量骤增,导致排尿次数增多。精神心理因素:焦虑、紧张等情绪可通过神经调节影响膀胱功能,引发"精神性尿频",尤其在考试、面试等压力场景中常见。二、病理性尿频的主要类型泌尿系统感染:细菌入侵尿道、膀胱引发炎症,常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊等症状,需通过尿常规检查确诊,严禁自行服用抗生素。内分泌代谢异常:糖尿病患者因血糖过高导致渗透性利尿,出现多饮多尿;甲状腺功能亢进时代谢加快,也可能引起排尿频率增加。盆底功能失调:女性妊娠、分娩后或中老年人群可能因盆底肌松弛导致压力性尿频,表现为咳嗽、大笑时漏尿,需结合盆底肌功能评估干预。三、中医辨证视角下的尿频肾虚不固:先天不足或后天失养导致肾气亏虚,膀胱约束无力,表现为小便频数清长、夜尿增多,可在中医师指导下使用缩泉丸等方剂调理。湿热下注:饮食辛辣或外感湿热之邪,湿热蕴结膀胱,出现尿频短赤、尿道灼热感,需清热利湿治疗,严禁自行服用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见慢性病防治指南[M].人民卫生出版社,2023:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:89-91.[3]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-10-03 20:51:44
  • 男性尿道炎治疗药物有哪些

    男性尿道炎治疗药物主要包括抗生素类(如左氧氟沙星、头孢克肟)、非甾体抗炎药(如布洛芬)及通淋类中成药(如三金片)。治疗需依据病原体类型和病情严重程度选择。一、细菌性尿道炎常见致病菌为大肠杆菌、淋球菌等,首选喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)抗生素,需足量足疗程使用以避免耐药性。二、支原体/衣原体感染多采用大环内酯类(阿奇霉素)或四环素类(多西环素)药物,这类病原体易通过性接触传播,性伴侣需同时治疗,以防交叉感染。三、非感染性尿道炎如化学刺激或创伤引起,可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,同时需去除诱因(如避免辛辣刺激饮食、减少酒精摄入)。四、特殊人群注意事项1.老年患者:需监测肝肾功能,避免使用肾毒性药物;2.儿童:避免使用喹诺酮类(影响骨骼发育),首选阿奇霉素;3.孕妇及哺乳期女性:需咨询医生,选择对胎儿安全的药物(如阿莫西林)。五、预防建议日常注意个人卫生,避免不洁性行为,多饮水促进排尿,增强免疫力可降低复发风险。治疗期间应避免性生活直至症状完全消失。

    2026-10-03 20:29:20
  • 蹲厕所一直断断续续尿个不停是怎么回事,怎么办

    蹲厕所时一直断断续续尿个不停,常见原因包括憋尿时间过长,以及可能由疾病引起,像是前列腺增生、泌尿系感染等。对此可采取观察、用药、手术等应对方法。一、憋尿时间过长:如果因为憋尿时间太久使得膀胱过度膨隆,那么在小便时,膀胱肌肉会过度紧张,从而容易出现这种断断续续尿个不停的状况。这种情况一般可以先进行观察,通常能够自行恢复正常。二、疾病导致:1.泌尿系感染:当发生泌尿系感染时,会影响小便的顺畅排出,进而容易引发这种现象。此时可以遵医嘱使用药物,如服用左氧氟沙星片或三金片等进行治疗。2.前列腺增生:如果男性患有前列腺增生且较为严重时就需要进行手术。总之,如果出现蹲厕所一直断断续续尿个不停的情况,要根据具体原因采取相应的处理措施。如果情况持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,以便明确诊断并进行专业的治疗。

    2026-10-03 20:16:12
  • 小便时尿道灼热有痛感吃什么药

    小便时尿道灼热有痛感,可能是尿路感染、前列腺炎或尿道损伤等原因引起,需根据具体病因选择抗生素(如喹诺酮类、头孢类)或对症药物(如碳酸氢钠),同时结合饮水、休息等非药物干预。尿路感染:多见于女性、免疫力低下者及有憋尿习惯人群,需使用抗生素,如左氧氟沙星等,同时增加饮水量促进排尿。前列腺炎:男性常见,尤其中老年男性,需用α受体阻滞剂或非甾体抗炎药,避免久坐、饮酒及辛辣饮食。尿道损伤:多因外伤或器械检查后,可短期用三金片等中成药缓解症状,需避免性生活直至恢复。特殊人群提示:孕妇禁用喹诺酮类,哺乳期妇女慎用抗生素;儿童需由医生评估后选择安全药物,婴幼儿优先非药物干预。注意事项:症状持续超过3天或伴发热、腰痛需及时就医,避免自行长期用药。

    2026-10-03 20:13:11
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