吕坚伟

上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。

向 Ta 提问
个人简介
  吕坚伟, 2013 上海交通大学医学院附属仁济医院副主任医师,功能泌尿外科,擅长排尿功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆底脏器脱垂的诊断与治疗,上海交通大学尿失禁及盆底重建诊治中心副主任, 2004年5月被评为“仁济医院十佳青年”;2004年9月被评为“仁济医院优秀带教工作者”;2005年12月被评为“仁济优青后备力量”称号; 2007年9月被评选为“仁济医院优青”。展开
个人擅长
女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。展开
  • 射精无力,射精无力。

    射精无力表现为射精时精液射出力量减弱、射程缩短,可能持续数周~数月或长期存在,与年龄增长、盆底肌功能减弱、神经病变、内分泌异常或心理因素相关。生理性因素导致的射精无力:多见于中老年男性,随年龄增长盆底肌肉力量自然衰退,精液排出动力不足;长期久坐、缺乏运动者也易出现此情况。病理性因素导致的射精无力:糖尿病、前列腺手术、尿道狭窄等疾病可能损伤控制射精的神经或肌肉;内分泌紊乱如睾酮水平降低,也会影响射精力度。心理性因素导致的射精无力:焦虑、压力过大或性经验不足可能造成射精控制失调,表现为心理性射精无力。改善建议:日常可通过凯格尔运动锻炼盆底肌,增强射精力量;保持规律性生活,避免过度疲劳;控制体重,减少久坐;若伴随其他症状或持续3个月以上,建议及时就医排查病因。

    2026-04-23 15:28:02
  • 怎么个样子前列腺炎才算好了呢?

    前列腺炎症状消失后需持续观察1~3个月稳定期,才算临床治愈。关键指标包括:排尿症状(尿频/尿急/尿不尽)消失,会阴部或盆腔不适缓解,前列腺液检查白细胞恢复正常,尿流动力学指标无异常。一、症状完全缓解:尿频、尿急、尿痛等排尿不适持续1个月以上无复发,晨起/久坐后无尿道滴白,性事无疼痛或不适。二、检查指标达标:前列腺液显微镜检白细胞≤10个/HP,卵磷脂小体比例恢复至75%以上,前列腺特异性抗原(PSA)无异常升高。三、特殊人群注意:老年患者需额外监测残余尿量,糖尿病患者需控制血糖至空腹6.1~7.0mmol/L,避免炎症反复。

    2026-04-23 15:26:46
  • 只有一个睾丸还有生育吗?

    只有一个睾丸(单侧隐睾或单侧睾丸缺失)的男性仍可能具备生育能力,关键取决于剩余睾丸的功能状态及整体生殖健康。单侧隐睾或睾丸缺失者,若剩余睾丸发育正常且能正常产生精子和睾酮,通常可维持生育功能。需通过激素水平检测(如睾酮、促性腺激素)和精液分析评估生育能力。若单侧睾丸因发育不全或损伤导致功能异常,可能影响生育。此类情况建议尽早至正规医疗机构,通过超声或MRI检查睾丸结构及位置,明确功能状态。青春期前发现单侧隐睾,及时治疗(如激素治疗或手术固定)可降低对生育的影响。成年后单侧隐睾者,需定期监测生殖激素和精液质量,早发现异常早干预。

    2026-04-23 15:25:32
  • 25岁了,偶尔有梦遗,正常吗

    25岁偶尔梦遗属于正常生理现象,尤其在无规律性生活的成年男性中常见,频率通常为每月1~2次或更久,无需过度担忧。生理发育阶段:男性25岁时生殖系统已完全成熟,梦遗是性发育成熟的自然表现,与睾丸生成精子、精囊储存精液的生理周期相关,只要无伴随不适均属正常。生活方式影响:长期熬夜、精神压力大或久坐等不良习惯可能诱发梦遗。规律作息、适度运动及减少睡前性刺激内容可降低频率,帮助维持生殖系统健康状态。异常情况警示:若梦遗频率突然增至每周多次,或伴随射精疼痛、血精、尿频尿急等症状,需及时就医排查前列腺炎、精囊炎等生殖系统疾病。

    2026-04-23 15:23:13
  • 霉菌是怎么引起的男人

    男性霉菌感染多因免疫力下降、环境潮湿或性接触传播,常见于生殖系统、皮肤黏膜等部位。一、生殖系统感染多由白色念珠菌等真菌引起,与不洁性行为、包皮过长导致局部潮湿闷热有关。糖尿病患者或长期使用抗生素者风险更高。二、皮肤黏膜感染如股癣、体癣,常因接触感染者衣物、共用毛巾或潮湿环境滋生真菌。长期出汗、肥胖者易诱发。三、呼吸道感染罕见,多因吸入霉菌孢子,常见于免疫力低下者,如HIV患者或长期使用免疫抑制剂人群。四、预防与护理保持生殖器官清洁干燥,避免滥用广谱抗生素,糖尿病患者需控制血糖。皮肤感染需避免搔抓,及时更换透气衣物。

    2026-04-23 15:22:09
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