张文同

山东大学齐鲁医院

擅长:小儿微创、胸及腹部手术。

向 Ta 提问
个人简介
  张文同,男、51年出生、教授、小儿外科主任、博士生导师。兼任山东大学齐鲁儿童医院副院长,中华医学会儿外分会委员、山东医学会儿外分会副主任委员,中华小儿外科杂志编委。从事儿外工作30余年,美国研修1年,有丰富的临床经验。在国内率先开展了多项新技术,个别项目在国内外均未见报道。“多点环箍术”的成功为治疗先天性颈静脉扩张开创了保留颈静脉,减少并发症的新技术。在省内率先开展了Nuss微创手术治疗小儿漏斗胸、“经肛门拖出术”治疗先天性巨结肠。国内率先开展经脐小切口手术治疗先天性幽门肥厚性狭窄、并开创性的将其应用到小肠闭锁、美克尔憩室、阑尾炎、小肠重复畸形、小肠套叠等多种疾病的手术治疗。在国内外发表学术论文30余篇、获医院奖励3项、省级奖励2项,国家专利1项。发表SCI文章13篇。实验动物模型的研制填补了一项国内空白,目前已培养硕士和博士研究生17名。展开
个人擅长
小儿微创、胸及腹部手术。展开
  • 小儿疝气症状有哪些表现?

    小儿疝气症状主要表现为腹股沟或阴囊区域出现可复性包块,哭闹、站立或用力时明显,平卧后缩小或消失,部分患儿可能伴随局部坠胀感或疼痛。腹股沟斜疝:多见于男孩,表现为腹股沟区或阴囊内无痛性包块,质地柔软,边界清晰,包块随腹压增加而增大,平卧或睡眠时可自行回纳腹腔,若疝内容物无法回纳,可能出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状。腹股沟直疝:多见于老年男性,但婴幼儿罕见,表现为直疝三角区(腹壁下动脉内侧)出现半球形包块,平卧后可回纳,极少发生嵌顿。脐疝:多见于新生儿及婴幼儿,表现为脐部柔软隆起或突出,哭闹、咳嗽或站立时增大,安静或平卧时缩小,多数在1~2岁内自行闭合,少数需手术干预。

    2026-03-18 23:19:19
  • 婴儿脐疝怎么办好呢?

    婴儿脐疝多数无需特殊治疗,通常在1~2岁内可自然闭合。日常护理需注意保持脐部干燥清洁,避免摩擦或外力压迫,防止疝内容物突出。1.自然观察与等待:多数婴儿脐疝会随腹壁肌肉发育逐渐缩小。家长应定期观察疝囊大小变化,无需过度干预。若脐部直径超过2厘米,或2岁后仍未闭合,需就医评估。2.避免腹压增加:减少长时间哭闹、便秘或剧烈咳嗽等增加腹压的情况。换尿布时动作轻柔,避免过度拉扯脐部,保持脐部皮肤完整。3.非手术干预:若疝囊频繁突出或嵌顿(表现为局部变硬、颜色改变、婴儿剧烈哭闹),需及时就医。医生可能采用弹性绷带加压包扎等方法辅助闭合,需在专业指导下进行。

    2026-03-18 21:19:58
  • 小孩疝气的症状表现是什么?

    小孩疝气的症状表现主要为腹股沟或阴囊部位出现可复性包块,通常在哭闹、站立或用力时明显,安静或平卧后可缩小或消失。腹股沟斜疝表现多在腹股沟区域出现圆形或椭圆形包块,大小随腹压变化,部分可降至阴囊。婴幼儿可能因哭闹时包块增大而被发现,嵌顿时包块变硬、疼痛,伴呕吐、停止排便排气,需紧急就医。脐疝表现脐部可见半球形或球形隆起,直径多在1~3厘米,哭闹或用力时增大,安静时缩小。一般无明显疼痛,但若疝内容物嵌顿,会出现脐部剧痛、红肿,需及时处理。股疝表现多见于女孩,包块位于大腿根部内侧,质地较硬,平卧后可能缩小但不完全消失。婴幼儿少见,嵌顿时易出现肠梗阻症状,需尽早诊治。

    2026-03-18 20:21:10
  • 儿童腹股沟疝气的症状

    儿童腹股沟疝气的典型症状为腹股沟区域出现可复性包块,通常在哭闹、站立或用力时明显,安静或平卧后缩小或消失,部分患儿可能伴随轻微不适或疼痛。婴幼儿腹股沟疝气:多表现为腹股沟或阴囊处无痛性包块,因婴幼儿无法准确表达不适,家长常发现孩子哭闹时包块增大,安静后缓解。此类疝气可能因腹壁肌肉发育不完全导致,少数可能自行闭合。学龄期儿童腹股沟疝气:症状更明显,包块常随活动增大,平卧后减轻,部分孩子会因包块嵌顿(无法回纳)出现剧烈疼痛、呕吐等急症表现,需紧急处理。特殊情况提示:若患儿出现包块持续存在且变硬、发热或呕吐,需警惕嵌顿风险,应立即就医。对于直径≥2cm或有嵌顿史的疝气,建议尽早手术治疗,避免影响睾丸发育或发生肠坏死。

    2026-03-18 20:21:00
  • 孩子疝气的症状

    孩子疝气常见症状为腹股沟或阴囊区域出现可复性包块,哭闹、站立或用力时明显,安静或平卧后缩小或消失,部分伴随局部坠胀感。婴儿型疝气(常见于男婴)多表现为腹股沟或阴囊内无痛性包块,哭闹、咳嗽时增大,平卧后可自行回纳,少数因包块嵌顿出现剧烈疼痛、呕吐、腹胀,需紧急就医。儿童型疝气(多见于学龄期儿童)包块位置较表浅,活动度大,常因运动、便秘等腹压增高时出现,嵌顿时表现为包块变硬、疼痛、无法回纳,可能伴随恶心、发热。成人型疝气(儿童罕见)若儿童疝气长期未处理,可能发展为成人型,包块持续存在,站立时明显,平卧后缩小但不完全消失,易因腹压变化出现疼痛或不适。

    2026-03-18 20:20:54
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