侯伟

西安交通大学第二附属医院

擅长:小儿肺炎、反复呼吸道感染、过敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障碍性等疾病的诊治。

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个人简介
侯伟,男,主任医师,教授,研究生导师,儿科副主任,儿科呼吸与哮喘病区主任与学科带头人。现任中华医学会儿科分会教育委员会委员、中国妇幼保健协会儿科疾病与保健专业委员会委员、预防医学会陕西省儿童保健专业委员会主任委员、陕西省保健协会儿童哮喘防治专业委员会主任委员、陕西省健康促进与教育协会基层卫生分会常委、陕西省儿童哮喘协作组副组长、陕西省医学会儿科分会呼吸学组副组长、中华医学会陕西省儿童保健学会常委,西北儿童哮喘协作组委员,陕西省变态反应学会委员,西安市儿科学会常委,陕西省医学科普专家库成员,《中国儿童保健杂志》、《中国妇幼健康研究》杂志编委,陕西省医疗事故鉴定专家。儿科临床工作30余年,从事小儿呼吸专业20年,主要研究方向为哮喘分子遗传学研究、儿童哮喘心理行为研究、儿童哮喘管理与儿童保健。展开
个人擅长
小儿肺炎、反复呼吸道感染、过敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障碍性等疾病的诊治。展开
  • 儿童半夜咳嗽怎么办?

    儿童半夜咳嗽需先保持呼吸道湿润,调整睡姿缓解刺激,同时根据病因处理。若伴随发热、呼吸急促等症状,需及时就医明确病因。一、保持呼吸道湿润与环境调节抬高上半身:将儿童上半身垫高30°~45°,利用重力减少呼吸道分泌物倒流刺激咽喉,缓解夜间咳嗽。空气加湿:使用冷雾型加湿器维持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激气道黏膜。二、针对性缓解措施干咳无痰:可少量饮用35~40℃温水(每次5~10ml),或含服无薄荷成分的蜂蜜(1岁以上适用),通过润滑咽喉减轻刺激。痰多黏稠:遵医嘱使用儿童专用祛痰药(如氨溴索口服溶液),避免自行服用成人止咳药。三、排查常见病因过敏因素:若伴随打喷嚏、揉鼻子,需检查床上用品是否清洁,避免尘螨、花粉刺激,必要时使用抗过敏药物(如氯雷他定糖浆,需遵医嘱)。胃食管反流:睡前2小时避免进食,可在医生指导下使用抑酸药物(如奥美拉唑干混悬剂,严禁自行服用)。四、就医指征出现以下情况需立即就诊:持续咳嗽超过3天、高热(38.5℃以上)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡或拒食。参考文献:[1]《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》编写组.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):898-903.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-112.

    2026-10-08 12:46:10
  • 宝宝45天了,快两天没大便了

    宝宝45天未排便(便秘)需结合喂养方式判断,纯母乳喂养婴儿常见暂时性排便延迟,若伴随腹胀、哭闹等异常需警惕病理因素。一、母乳喂养宝宝的生理特点纯母乳喂养的健康宝宝,排便频率存在个体差异,部分婴儿可能2~3天甚至更久排便一次,只要大便性状柔软(糊状或软膏状)、无排便困难,多为"攒肚"现象,是肠道功能成熟的表现。这与母乳中低渣饮食、肠道菌群建立有关,无需过度干预。二、需警惕的病理信号若宝宝出现以下情况,可能提示便秘或肠道问题:大便干结:排便时哭闹、大便呈羊屎球状或硬条状;伴随症状:腹胀明显、频繁呕吐、体重增长缓慢(每日增重<20g);超过3天未排便:尤其人工喂养或混合喂养宝宝,需排查是否存在先天性巨结肠等器质性问题。三、安全干预方法1.腹部按摩:以肚脐为中心顺时针轻揉,每次5~10分钟,促进肠道蠕动(力度以宝宝腹部不紧张为宜);2.喂养调整:母乳喂养妈妈可适当增加膳食纤维摄入(如蔬菜、水果),避免辛辣油腻;3.益生菌辅助:在医生指导下服用含双歧杆菌的益生菌制剂(需咨询儿科医生后使用),调节肠道菌群平衡。四、何时需就医若干预后仍无改善,或出现以下情况,应及时就诊:排便时剧烈哭闹持续超过10分钟;大便带血或黏液;宝宝精神萎靡、拒奶、发热。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2022)[R].2022:15-18.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1236.

    2026-10-08 12:44:46
  • 小孩尿浑浊是什么原因

    小孩尿浑浊多与尿液浓缩、饮食结构、轻微感染或代谢因素相关,多数为生理性现象,少数需警惕病理情况。一、生理性因素导致的尿浑浊尿液浓缩:夜间长时间未排尿、饮水不足或出汗多,尿液中矿物质(如尿酸盐、磷酸盐)浓度升高,遇冷后易析出形成浑浊沉淀。此类情况通常无伴随症状,增加饮水后尿液颜色恢复清亮。饮食影响:短期内摄入大量高蛋白食物(如肉类、豆类)或高钙食物(如牛奶、奶酪),蛋白质或钙盐代谢后随尿液排出,可能导致尿液浑浊。调整饮食结构后多可缓解。二、病理性因素需警惕尿路感染:细菌感染(如大肠杆菌)可使尿液中出现白细胞、脓细胞或细菌团块,表现为持续浑浊,常伴尿频、尿急、尿痛或发热。需通过尿常规检查明确,严禁自行服用抗生素。乳糜尿:丝虫病或腹腔淋巴管阻塞时,淋巴液进入尿液形成乳糜状浑浊,尿液静置后可出现分层。此类情况需专科诊治,严禁自行服用。三、鉴别与处理建议观察伴随症状:若尿液浑浊伴异味、颜色异常(如红色、茶色)、发热或排尿不适,应及时就医。日常护理:每日饮水1000~1500ml(根据年龄调整),避免憋尿,注意会阴部清洁。就医指征:持续浑浊超过24小时、尿液反复出现沉淀或伴随上述病理症状时,需进行尿常规、尿培养等检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]第九版《儿科学》编辑委员会.儿科学[M].人民卫生出版社,2018:220-221.

    2026-10-08 12:43:00
  • 小孩发烧40度可以洗澡降温吗

    小孩发烧40度时可以洗澡降温,但需注意环境温度、洗澡时长及后续保暖,适合采用温水擦浴或短时间淋浴。一、温水擦浴的适用场景发烧40度属于高热状态,温水擦浴(水温32~34℃)是安全有效的物理降温方式,通过水分蒸发带走体表热量,避免脱水风险。需重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦浴时间控制在5~10分钟内,防止孩子受凉。二、淋浴降温的注意事项若孩子精神状态尚可,可采用短时间淋浴(水温37~38℃),避免长时间浸泡。淋浴后立即用柔软毛巾擦干身体,及时更换干爽衣物,防止热量快速流失导致体温反弹。需注意关闭门窗,避免对流风直吹孩子。三、避免使用酒精擦浴酒精挥发速度快,可能引发寒战,导致体温骤升,且酒精经皮肤吸收可能损伤肝脏,严禁使用酒精或冷水擦浴。退热贴仅能辅助降温,无法替代物理降温或药物治疗。四、高热时的综合处理40度高烧需优先使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需严格按年龄计算剂量,严禁自行服用),同时配合物理降温。若出现抽搐、意识模糊、持续呕吐等症状,需立即就医。日常应保持室内湿度50%~60%,鼓励少量多次饮水补充水分。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童普通感冒规范诊治专家共识[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-193.[2]《中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南》编写组.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):807-813.

    2026-10-08 12:40:18
  • 小孩咳嗽可以吃葡萄糖吗

    小孩咳嗽时可以少量服用葡萄糖,但无法缓解咳嗽症状,且过量可能影响食欲或加重不适。葡萄糖作为碳水化合物,能补充能量,但对呼吸道炎症无治疗作用。一、葡萄糖对咳嗽的影响葡萄糖是人体所需的基础能量物质,咳嗽时适量补充可维持体力,但无法抑制呼吸道炎症或缓解咳嗽反射。中国居民膳食指南(2022)指出,咳嗽期间应保证充足水分摄入,以温水或淡盐水最佳,葡萄糖溶液渗透压较高,过量饮用可能刺激咽喉黏膜,反而加重咳嗽。二、咳嗽时的饮食原则补充水分:每日饮水量保持1000~1500ml(约5~8杯),以湿润呼吸道黏膜,稀释痰液。清淡饮食:避免辛辣、甜腻食物,因糖分可能促进痰液生成,加重咳嗽。营养均衡:保证蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素(如新鲜蔬果)摄入,增强免疫力。三、需避免的误区依赖甜味剂:部分家长认为葡萄糖能缓解咳嗽,实则无科学依据。严禁自行服用止咳中成药或偏方,需在医生指导下用药。过度补充糖分:婴幼儿(1岁以下)尤其需注意,高糖饮食可能影响正常食欲,增加龋齿风险。四、何时需就医若出现持续咳嗽超过1周、高热(38.5℃以上)、呼吸急促、精神萎靡等症状,应及时就诊,排查肺炎、支气管炎等疾病。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国儿童普通感冒规范诊疗专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-416.

    2026-10-08 12:38:48
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