支修益

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。

向 Ta 提问
个人简介
支修益,男,首都医科大学附属北京宣武医院,胸外科,主任医师,教授。现任首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长和胸心血管外科学系胸外科学组组长。展开
个人擅长
擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。展开
  • 怎么检查自己是不是气胸了

    气胸典型表现为突发胸痛、胸闷、呼吸困难,尤其瘦高体型或有肺部基础疾病者需警惕。若出现上述症状,应立即就医排查。 **突发胸痛型** 突发单侧尖锐胸痛,吸气时加重,伴胸闷、气促。多见于瘦高青年或剧烈运动后,可能因肺泡破裂导致气体进入胸腔。 **呼吸困难型** 胸闷加重、呼吸急促,甚至无法平卧。气体压迫肺部,使有效通气面积减少,严重时可出现口唇发绀。 **基础疾病相关型** 慢性阻塞性肺疾病、肺结核患者若突发症状,需警惕气胸复发。原有肺部病变削弱肺功能,易诱发气体积聚。 **特殊人群注意** 儿童及青少年:瘦高体型(身高~体重比例异常)者需关注。婴幼儿因气道细,症状可能不典型,需结合家长观察到的呼吸急促或哭闹不止判断。老年人:合并肺气肿者风险高,需注意基础病控制。女性:月经周期或激素变化可能影响胸膜稳定性,需注意发作诱因。

    2026-06-30 20:03:57
  • 磨玻璃肺结节手术治疗

    磨玻璃肺结节是否需要手术治疗,取决于结节大小、密度、生长速度及患者年龄、健康状况等因素。一般而言,直径≤5mm的纯磨玻璃结节,若无高危因素,可定期随访观察;直径>8mm或持续增大的结节,建议手术切除以明确病理。 1.纯磨玻璃结节:若直径≤5mm且无高危因素,可每6-12个月复查胸部CT;若直径>8mm或随访中增大,建议手术。 2.混杂密度结节:此类结节恶性风险较高,若直径>8mm,无论是否增大,均需尽早手术,避免延误治疗。 3.高危人群结节:有肺癌家族史、长期吸烟史等高危因素者,即使结节较小,也应更密切随访,必要时手术干预。 4.特殊人群注意:老年患者或合并严重基础疾病者,需综合评估手术耐受性;年轻患者若无禁忌,可积极考虑手术以明确诊断。 手术方式以胸腔镜微创手术为主,创伤小、恢复快。术后需根据病理结果决定是否进一步辅助治疗。

    2026-06-30 20:03:49
  • 肺癌晚期想要缓解痛苦有什么办法

    肺癌晚期缓解痛苦需多学科综合干预,核心措施包括疼痛管理、症状控制及心理支持,具体方案需个体化制定。 **疼痛管理**:以药物治疗为主,首选非甾体抗炎药或阿片类药物,需在医生指导下规范使用;联合非药物干预如针灸、冷敷等可增强效果。 **症状控制**:针对咳嗽、呼吸困难等症状,可使用止咳药、支气管扩张剂;胸腔积液需通过穿刺引流缓解压迫,必要时行胸膜固定术。 **心理支持**:家属及医护人员应给予情感陪伴,必要时引入心理咨询,结合正念训练等方式改善焦虑抑郁情绪,提升生活质量。 **营养支持**:晚期患者常伴营养不良,需调整饮食结构,增加高蛋白、高热量食物摄入,必要时通过肠内营养制剂或静脉营养维持体力。 **特殊人群注意事项**:老年患者需注意药物副作用监测,糖尿病患者需控制血糖波动,肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免加重脏器负担。

    2026-06-30 20:01:14
  • 肺部结节1.4cm严重吗

    肺部结节1.4cm是否严重,取决于结节性质、生长速度及患者自身情况。若为良性(如炎性、良性肿瘤),通常不严重;但若为恶性(如早期肺癌),则需及时干预。 1.结节性质判断:需结合CT影像特征(如边缘、密度、钙化)及肿瘤标志物等综合评估。恶性结节常表现为边缘不规则、毛刺征或胸膜牵拉。 2.生长速度监测:若短期内(如6个月内)结节增大超过2mm,需警惕恶性可能;稳定或缩小的结节多为良性。 3.高危人群风险:长期吸烟者、既往肺部疾病史、家族肿瘤史者,1.4cm结节需更积极排查(如PET-CT或穿刺活检)。 4.特殊人群建议:老年患者(≥65岁)及免疫力低下者,即使良性结节也需定期随访(每3个月复查CT),避免延误诊治。 5.处理原则:良性结节以观察为主,恶性或疑似病例需胸外科或肿瘤科评估手术、放疗等方案,优先选择微创手术以降低创伤。

    2026-06-30 20:01:06
  • 肺癌晚期抽搐怎么办

    肺癌晚期抽搐需根据病因紧急处理,常见原因包括脑转移、电解质紊乱、药物副作用等。若抽搐持续超过5分钟或反复发作,应立即送医。 **脑转移导致的抽搐**:需通过影像学检查明确转移灶位置,优先选择抗癫痫药物控制发作,同时结合脱水降颅压治疗减轻脑部水肿。 **电解质紊乱引发的抽搐**:及时检测血钠、血钙等指标,低钠血症者补充氯化钠,低钙血症者静脉注射葡萄糖酸钙,纠正后抽搐多可缓解。 **药物副作用相关抽搐**:若因化疗药物或止痛药引发,需在医生指导下调整用药方案,必要时更换替代药物。 **特殊人群注意事项**:老年患者需警惕药物相互作用,儿童患者应避免使用可能影响神经系统发育的药物,孕妇需权衡抗癫痫治疗对胎儿的影响。 **预防措施**:定期监测肿瘤进展及电解质水平,保持规律作息与营养均衡,避免过度劳累和情绪激动,降低抽搐诱发风险。

    2026-06-30 19:58:14
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