支修益

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。

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个人简介
支修益,男,首都医科大学附属北京宣武医院,胸外科,主任医师,教授。现任首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长和胸心血管外科学系胸外科学组组长。展开
个人擅长
擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。展开
  • 正中胸口疼是怎么回事

    正中胸口疼可能由心脏、肺部、消化系统或肌肉骨骼问题引起,需结合疼痛特点、伴随症状及高危因素综合判断。心脏相关问题:冠心病心绞痛常表现为胸骨后压榨性疼痛,活动后加重,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,多见于中老年、高血压或糖尿病患者。肺部及胸膜疾病:胸膜炎或气胸疼痛随呼吸加重,可能伴发热、咳嗽或呼吸困难,突发尖锐疼痛需警惕气胸。消化系统疾病:胃食管反流病疼痛多在餐后或平卧时发作,伴反酸、烧心;急性胰腺炎疼痛剧烈且向背部放射,需紧急就医。肌肉骨骼或神经因素:胸壁肌肉拉伤或肋间神经痛多为刺痛或隐痛,按压疼痛部位可加重,久坐或姿势不良人群易出现。

    2026-07-30 15:26:31
  • 肺癌免疫治疗和靶向治疗

    肺癌免疫治疗通过激活人体免疫系统对抗肿瘤,适用于PD-L1高表达或MSI-H/dMMR等特定突变患者,起效持久但可能引发免疫相关不良反应。靶向治疗针对驱动基因突变(如EGFR、ALK等),精准抑制肿瘤生长,适用于有对应突变的患者,多数不良反应较温和。免疫治疗的核心是PD-1/PD-L1抑制剂,通过解除肿瘤对免疫细胞的抑制发挥作用,临床试验显示部分患者生存期显著延长。使用前需检测PD-L1表达水平、MSI状态等生物标志物,孕妇、哺乳期女性及严重自身免疫病史者禁用。靶向治疗药物包括EGFR抑制剂(如吉非替尼)、ALK抑制剂(如克唑替尼)等,需通过基因检测确定靶点。老年患者可能需调整剂量,肝肾功能不全者慎用,用药期间定期监测药物浓度及不良反应。

    2026-07-30 15:24:23
  • 左胸比右胸大有问题吗

    左胸比右胸大是否有问题,需结合具体情况判断。若为生理性差异(如发育不对称)且无其他症状,通常无需过度担忧;若伴随疼痛、肿块或快速增大,则可能提示病理问题,需及时就医。生理性发育不对称:青春期激素变化或遗传因素可能导致乳房/胸部组织发育不均,多数人成年后差异稳定,无病理意义。建议观察是否长期稳定,避免频繁按压刺激。病理性因素:乳腺增生、纤维瘤、胸腔积液或心脏/肺部疾病可能引发单侧增大。若伴随局部疼痛、皮肤异常或呼吸不适,需尽快通过超声、影像学检查明确病因。特殊人群注意事项:青少年需关注发育阶段,避免因自卑影响心理;孕妇或哺乳期女性可能因激素波动出现暂时性不对称,产后多可恢复;中老年女性若单侧增大伴硬结节,需警惕肿瘤风险,建议每半年自查一次。

    2026-07-30 15:24:16
  • 肺癌晚期脑转移最后会有什么症状是什么

    肺癌晚期脑转移最后阶段症状因个体差异和转移灶分布不同而有差异,通常在数月内逐渐加重,常见症状包括颅内压增高、神经功能障碍、意识障碍及全身衰竭表现。颅内压增高相关症状:头痛多为持续性加重,晨起或咳嗽时加剧,伴喷射性呕吐,视乳头水肿可导致视力模糊甚至失明。神经功能障碍表现:根据转移灶位置不同,可出现肢体无力、言语障碍、癫痫发作、肢体麻木或共济失调,严重时出现偏瘫或意识模糊。意识与精神状态改变:患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷,部分伴随精神异常、烦躁或淡漠,与脑转移灶压迫或代谢紊乱有关。全身衰竭症状:因长期卧床、营养摄入不足及肿瘤消耗,出现体重快速下降、食欲减退、呼吸困难、恶病质表现,最终可能进入多器官功能衰竭状态。

    2026-07-30 15:24:09
  • 提气胸口痛是什么原因

    提气胸口痛可能由多种原因引起,包括胸壁肌肉骨骼问题、心肺疾病、消化系统疾病及心理因素,需结合具体症状和背景分析。胸壁肌肉骨骼问题:多因突然提重物或姿势不当导致,表现为刺痛或酸痛,按压疼痛部位时加重,休息后缓解。长期伏案工作者、青少年生长痛或更年期女性因激素变化易出现此类情况。心肺疾病:如心绞痛(胸骨后压榨感,放射至左肩)、胸膜炎(随呼吸加重的锐痛,伴发热)、气胸(突发单侧胸痛,呼吸困难)。有高血压、冠心病史者风险更高,需紧急就医。消化系统疾病:胃食管反流病(反酸、烧心感,夜间或空腹加重)、胆囊炎(右上腹牵涉痛,油腻饮食诱发)。肥胖、暴饮暴食者需警惕。

    2026-07-30 15:24:02
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