支修益

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。

向 Ta 提问
个人简介
支修益,男,首都医科大学附属北京宣武医院,胸外科,主任医师,教授。现任首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长和胸心血管外科学系胸外科学组组长。展开
个人擅长
擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。展开
  • 胸口疼怎么回事

    胸口疼可能由多种原因引起,包括心脏疾病、肺部疾病、消化系统疾病、骨骼肌肉疾病、精神心理因素等。特殊人群需特别重视,应及时就医,明确病因并治疗。 胸口疼可能是由多种原因引起的,以下是一些可能导致胸口疼的原因: 1.心脏疾病:如冠心病、心肌梗死、心律失常等,这些疾病可能导致心肌缺血、缺氧,从而引起胸口疼。 2.肺部疾病:如肺炎、肺气肿、肺癌等,这些疾病可能导致肺部感染、肺部肿瘤等,从而引起胸口疼。 3.消化系统疾病:如胃溃疡、食管炎、食管癌等,这些疾病可能导致胃酸反流、食管痉挛等,从而引起胸口疼。 4.骨骼肌肉疾病:如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等,这些疾病可能导致胸部肌肉、骨骼、神经等组织受损,从而引起胸口疼。 5.精神心理因素:如焦虑、抑郁、压力等,这些因素可能导致自主神经功能紊乱,从而引起胸口疼。 如果出现胸口疼,应及时就医,进行相关检查,如心电图、胸片、胃镜等,以明确病因,并进行相应的治疗。同时,在就医前,应尽量避免剧烈运动、饮酒、吸烟等,以免加重病情。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、有心血管疾病家族史的人群等,出现胸口疼应更加重视,及时就医,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。 总之,胸口疼可能是一种严重的健康问题,也可能是一种轻微的不适,但无论如何,都应该引起重视,及时就医,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。

    2026-03-20 12:00:29
  • 胸腔肿瘤多半是良性的

    胸腔肿瘤并非多半是良性的。临床统计显示,约60%-70%的胸腔肿瘤为恶性,如肺癌、食管癌等,良性肿瘤(如胸腺瘤、畸胎瘤)占比相对较低,且多数需手术切除。 一、恶性胸腔肿瘤 1. 肺癌:最常见,吸烟、空气污染是高危因素,早期症状隐匿,需通过CT、病理活检确诊。 2. 食管癌:与饮酒、烫食相关,吞咽困难为典型表现,手术、放化疗是主要治疗手段。 3. 其他恶性肿瘤:如淋巴瘤、胸膜间皮瘤等,需结合病理类型制定方案。 二、良性胸腔肿瘤 1. 胸腺瘤:多位于前纵隔,部分合并肌无力,手术切除后复发率低。 2. 畸胎瘤:含多种组织成分,青少年多见,需手术完整切除以防恶变。 3. 脂肪瘤:生长缓慢,无症状者可观察,较大或压迫症状需手术。 三、特殊人群注意事项 1. 吸烟者:戒烟可降低肺癌风险,定期胸部CT筛查尤为重要。 2. 中老年人群:建议每年体检,早发现早干预可显著改善预后。 3. 有家族史者:需加强监测,遗传咨询有助于制定个性化筛查计划。 四、治疗原则 1. 恶性肿瘤:以手术、放化疗、靶向治疗为主,强调多学科协作。 2. 良性肿瘤:无症状者定期随访,有压迫或症状者优先手术切除。 3. 综合管理:结合营养支持、心理疏导,提升患者生活质量。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-03-20 11:59:53
  • 胸部肋骨骨折怎么办

    胸部肋骨骨折后应尽快就医,通过影像学检查明确骨折数量、位置及是否合并气胸、血胸等损伤。多数单根单处骨折以保守治疗为主,严重骨折或合并连枷胸时需手术内固定,同时需密切监测呼吸状态,预防肺部感染等并发症。 1 单根单处肋骨骨折:此类骨折断端相对稳定,无明显移位。治疗以非手术为主,优先采用口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,同时使用弹性胸带固定胸廓,减少呼吸时的疼痛刺激。需鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,预防肺部并发症。 2 多根多处肋骨骨折(连枷胸):骨折导致胸壁软化,引发反常呼吸,严重威胁呼吸功能。需立即住院,通过手术内固定恢复胸廓稳定性,必要时行呼吸机辅助通气。术后加强镇痛,每日评估胸壁运动,防止呼吸衰竭。 3 合并胸腔内损伤的骨折:骨折可能伴随气胸、血胸或肺挫伤,需紧急胸腔闭式引流排出积气积液,纠正低氧血症。合并肺挫伤时需卧床休息,必要时使用糖皮质激素减轻炎症,同时静脉输注抗生素预防感染。 4 特殊人群肋骨骨折:儿童骨骼弹性大,愈合快但需避免剧烈哭闹,减少胸廓活动;老年人因骨质疏松愈合慢,需补充钙和维生素D,长期卧床者每2小时翻身拍背;孕妇禁用非甾体抗炎药,优先冷敷止痛,选择安全的呼吸支持方式;合并慢阻肺、心脏病者需监测血氧,避免疼痛抑制呼吸导致缺氧。

    2026-03-20 11:59:34
  • 胸口中间疼是怎么回事?深呼吸的时候疼。

    胸口中间疼伴随深呼吸时加重,可能是胸壁肌肉拉伤、胸膜炎或心包炎等问题引起。若疼痛持续超过1周或伴随发热、呼吸困难,需及时就医。 胸壁肌肉拉伤或劳损 多因剧烈运动、突然扭转或长时间保持不良姿势导致,疼痛在深呼吸、咳嗽或按压时加剧。年轻人及运动爱好者风险较高,休息、局部冷敷可缓解。 胸膜炎或胸腔积液 病毒或细菌感染引发的胸膜炎,深呼吸时脏层与壁层胸膜摩擦刺激神经导致疼痛,常伴随发热、咳嗽。胸腔积液量增加时疼痛可能加重,需通过影像学检查明确诊断。 心包炎 心包发炎时,炎症刺激心包膜引发疼痛,深呼吸、平躺或前倾身体时加重,可能伴随心包摩擦音。病毒感染、自身免疫疾病或心脏手术史者需警惕,需及时干预。 消化系统疾病 胃食管反流病、胃炎等可引起胸骨后疼痛,深呼吸时因胸腔压力变化可能加重,常伴随反酸、烧心。长期暴饮暴食、肥胖或吸烟者风险较高,调整饮食与生活习惯可改善。 心脏相关问题 极少数情况下,心绞痛或心肌梗死也可能表现为胸口疼痛,尤其伴随放射痛、出汗、恶心时需紧急就医。有高血压、糖尿病或家族病史者需高度重视。 若疼痛持续或加重,建议尽快前往医疗机构进行心电图、胸片等检查,明确病因后遵医嘱治疗。日常注意休息,避免剧烈运动,保持正确姿势,减少胸部负担。

    2026-03-20 11:59:23
  • 人前胸后背疼什么原因

    人前胸后背疼可能由心脏疾病(如冠心病)、肺部疾病(如肺炎、气胸)、消化系统问题(如胃食管反流)或肌肉骨骼问题(如胸背肌劳损)引起。不同病因伴随症状和诱因不同,需针对性排查。 心脏疾病相关胸痛: 多为胸骨后压榨感,可向左肩、左臂放射,常在劳累或情绪激动后发作,休息或含服药物可缓解。中老年人群、有高血压、糖尿病等病史者风险较高。 肺部疾病相关胸痛: 伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难,深呼吸或咳嗽时疼痛加重。肺炎常伴发热,气胸多见于瘦高体型年轻人或有肺部基础疾病者,突发尖锐胸痛需紧急就医。 消化系统相关胸痛: 胸骨后烧灼感,餐后或平卧时加重,伴反酸、嗳气。胃食管反流在肥胖、长期饮酒者中常见,需与心脏疾病鉴别。 肌肉骨骼相关疼痛: 与姿势不良、运动过度相关,按压胸背部肌肉有压痛,活动时疼痛加重。长期伏案工作者、运动员易发生,休息和拉伸可缓解。 特殊人群注意事项: 老年人、糖尿病患者胸痛可能无典型症状,需警惕无痛性心梗;孕妇胸痛需排除子痫前期等妊娠并发症;儿童胸背痛多为肌肉拉伤或生长痛,需观察伴随症状变化。 出现持续不缓解的胸痛、伴呼吸困难、大汗、晕厥等症状时,应立即就医。日常保持良好姿势,避免久坐,适度运动,控制基础疾病,可降低胸背痛风险。

    2026-03-20 11:59:12
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