黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 股骨头痛怎么办?

    股骨头痛需先明确病因,常见于髋关节损伤、肌肉劳损或神经压迫等;急性期需制动休息,慢性期可通过物理治疗和康复锻炼缓解,严重时需就医排查。一、急性损伤期处理1.紧急制动与冷敷受伤后1~2天内,应避免负重行走,可使用拐杖辅助活动;48小时内用冰袋(裹毛巾)冷敷疼痛部位,每次15~20分钟,每日3~4次,减轻肿胀和炎症反应。2.药物缓解疼痛疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用,需遵医嘱;儿童及孕妇需在医生指导下用药。二、慢性劳损期调理1.物理治疗与康复锻炼热敷(48小时后)配合轻柔按摩,促进局部血液循环;游泳、髋关节屈伸训练等低冲击运动可增强肌肉力量,改善关节稳定性。2.中医调理方法艾灸、针灸可缓解局部气血瘀滞(需由专业医师操作);中药外用贴剂(如麝香壮骨膏)需注意皮肤过敏风险。三、高危人群特别注意1.中老年人与肥胖者肥胖者需控制体重,避免髋关节额外负担;定期体检排查骨质疏松或骨关节炎,必要时补充钙剂和维生素D。2.儿童与青少年若因运动损伤导致,需避免剧烈跳跃、跑跳等动作;生长痛(夜间偶发)可通过拉伸和热敷缓解,持续疼痛需排除髋关节滑膜炎。四、就医指征若出现髋关节活动受限、下肢麻木、夜间痛醒或疼痛持续超过2周,应及时到骨科或康复科就诊,通过X线、MRI等检查明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:234-236.[3]中国康复医学会.骨科康复诊疗指南(2023)[J].中华物理医学与康复杂志,2023,45(3):210-212.

    2026-08-27 04:36:41
  • 胫骨骨膜炎

    胫骨骨膜炎是一种因运动过度或姿势不当导致的胫骨骨膜(包裹骨骼的结缔组织膜)无菌性炎症,常见于青少年运动员及突然增加运动量的人群,主要表现为小腿疼痛、压痛和活动受限。一、典型致病因素与高危人群过度训练:青少年篮球、跑步爱好者突然增加训练量,肌肉疲劳后无法有效缓冲应力,导致骨膜反复牵拉损伤。动作不当:跑步时足过度内翻、足弓塌陷或落地姿势错误,使胫骨承受异常压力。装备问题:穿着不合脚的运动鞋或硬底鞋,缺乏减震保护,长期积累微小损伤。特殊人群:青少年生长期(骨骼发育快)、扁平足或高弓足人群风险更高。二、科学鉴别与自我评估疼痛特点:活动后加重,休息后缓解,按压小腿内侧骨缘有明显痛感,无皮肤红肿发热。功能受限:踮脚、跳跃时疼痛加剧,严重时无法完成单腿站立。鉴别要点:若伴随皮肤温度升高、夜间痛醒或全身症状,需排除骨髓炎等严重疾病。三、阶梯式康复与预防方案急性期处理:停止剧烈运动,24~48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时)减轻肿胀,抬高患肢促进血液回流。药物辅助:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用,需遵医嘱。物理治疗:恢复期采用超声波、冲击波治疗促进骨膜修复,配合专业康复师指导的拉伸训练。长期预防:运动前充分热身(动态拉伸5~10分钟),选择缓冲性能好的跑鞋,控制每周训练量增幅不超过10%。参考文献:[1]中华医学会运动医疗分会.中国运动损伤防治指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):789-801.[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:145-150.[3]国家体育总局体育科学研究所.青少年运动员体能训练指南[M].北京体育大学出版社,2019:98-105.

    2026-08-27 04:32:16
  • 膝关节韧带损伤该怎么治疗

    膝关节韧带损伤需根据损伤程度选择治疗方案,轻度损伤可保守治疗,中重度撕裂多需手术修复,术后结合康复训练促进恢复。一、急性期处理与保守治疗损伤后需立即停止活动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢)缓解肿胀疼痛。轻度拉伤(Ⅰ度损伤)可通过制动(佩戴护具)、口服非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症,配合物理治疗促进恢复。保守治疗需定期复查MRI,观察韧带修复情况,避免过早负重导致二次损伤。二、手术治疗指征与方式中重度撕裂(Ⅱ~Ⅲ度损伤)或合并半月板、软骨损伤时需手术治疗。关节镜下韧带重建术是常用方式,自体肌腱(如腘绳肌)或异体肌腱作为移植物修复损伤韧带,术后需佩戴支具保护4~6周,逐步进行功能康复训练。手术时机建议在损伤后2周内完成,可降低关节不稳风险。三、术后康复训练方案术后康复分阶段进行:早期(1~6周)以直腿抬高、踝泵运动为主,预防深静脉血栓;中期(6~12周)逐步增加膝关节屈伸训练,配合肌力训练恢复下肢功能;后期(12周后)通过平衡训练、本体感觉训练重建关节稳定性。康复过程需在专业医师指导下进行,避免过度负重或剧烈运动。四、长期护理与预防措施恢复期间需避免深蹲、跳跃等动作,使用手杖辅助行走3~6个月。日常可佩戴护膝保护关节,加强股四头肌、腘绳肌等肌群力量训练。肥胖者需控制体重以减轻关节负担,运动前充分热身,选择游泳、骑自行车等低冲击运动方式,降低再次损伤风险。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.膝关节韧带损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):745-753.[2]《运动损伤康复学》编写组.运动损伤康复学[M].北京:人民卫生出版社,2021:108-115.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-160.

    2026-08-27 04:27:54
  • 睡觉睡了一晚上腰痛怎么回事?

    睡觉后腰痛可能是睡眠姿势不当、床垫不合适或腰椎压力过大引起,也可能与腰椎间盘退变、腰肌劳损等潜在问题有关,需结合具体情况判断。一、睡眠姿势与床垫因素不良睡姿:长期仰卧或侧卧时腰部未自然放松,肌肉持续紧张会引发酸痛。例如,习惯蜷缩侧卧者腰部曲线易被破坏,晨起后常感僵硬。床垫问题:过软或过硬的床垫无法维持腰椎生理曲度,过软导致腰部下沉,过硬则缺乏支撑。研究表明,中等硬度床垫(能支撑脊柱自然曲线)可降低夜间腰痛发生率[1]。二、腰椎与肌肉状态影响腰椎退变:腰椎间盘突出或椎管狭窄患者,夜间睡眠时椎间盘压力短暂增加,可能诱发腰痛。此类人群常伴随下肢麻木或放射性疼痛。腰肌劳损:长期久坐、弯腰工作者易出现腰肌慢性损伤,夜间肌肉放松时炎症因子堆积,刺激神经末梢引发酸痛。中医称"肾虚腰痛",多因先天不足或劳累过度导致腰部气血不畅[2]。三、其他潜在原因睡姿固定:长期保持同一姿势会使肌肉血液循环减慢,代谢废物堆积。建议每2小时翻身一次,避免单侧腰部受压过久。睡眠呼吸暂停:肥胖或打鼾人群,夜间反复缺氧可能加重腰部肌肉疲劳。此类患者常伴随白天嗜睡、高血压等症状。四、缓解建议调整睡眠环境:选择中等硬度床垫,枕头高度以保持颈椎自然曲度为宜(约一拳高)。睡前放松:睡前热敷腰部10分钟,或进行简单的"小燕飞"动作(俯卧,头脚同时抬起),增强腰背肌力量。及时就医指征:若腰痛持续超过1周,伴随发热、体重下降或下肢无力,需尽快排查腰椎病变。参考文献:[1]中国康复医学会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):753-762.[2]王新陆,王富春.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-08-27 04:23:27
  • 经常腰酸痛怎么办

    经常腰酸痛需先明确原因,多数与肌肉劳损、姿势不良或腰椎退变相关,可通过科学锻炼、调整生活习惯及针对性治疗改善。一、肌肉功能强化训练核心肌群锻炼:每日进行「小燕飞」「五点支撑」等动作(每次10~15组,每组30秒),增强腰背肌力量,减轻腰椎压力。《中医内科学》指出,腰背肌功能锻炼能改善局部气血循环,缓解慢性腰痛。动态拉伸:工作间隙做「猫式伸展」(跪姿交替拱背塌腰),放松紧张肌群,避免久坐导致的肌肉僵硬。二、姿势与环境调整坐姿优化:保持「腰部挺直、膝盖与髋同高」,使用腰垫支撑腰椎生理曲度;站立时避免单侧负重,孕妇等特殊人群需使用托腹带减轻腰部压力。睡眠姿势:侧卧时夹枕头于双膝间,仰卧时在膝下垫软枕,维持腰椎自然曲线。《中国居民膳食指南》建议睡眠环境保持适宜温度(20~24℃),避免腰部受凉。三、中医辨证调理寒湿腰痛:表现为遇冷加重、舌苔白腻,可艾灸肾俞穴(后腰两侧凹陷处),每次15分钟,或遵医嘱服用寒湿痹颗粒(严禁自行服用,必须面诊辨证)。肾虚腰痛:伴随腰膝酸软、头晕耳鸣,可食用山药枸杞粥(山药200g、枸杞15g、大米100g),长期坚持调理肾气。四、就医指征与注意事项若出现「夜间痛醒、下肢麻木、体重骤降」等症状,需及时就诊排查腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等器质性病变。任何药物治疗均需在医生指导下进行,避免盲目服用止痛药掩盖病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南(2022)[J].中华骨科杂志,2022,42(12):721-730.[2]高树中,杨骏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-160.[3]《中医内科学》(十四五规划教材),2020:189-192.

    2026-08-27 04:21:13
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