黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 站的腰痛怎么回事

    站着时腰痛多因腰部肌肉持续紧张、腰椎压力分布不均或姿势代偿引发,常见于久坐后突然站立、久站人群,也可能与腰椎结构异常或肌肉力量失衡有关。一、肌肉疲劳与张力失衡站立时腰部竖脊肌、腰方肌等核心肌群需持续维持姿势,若肌肉力量不足或柔韧性差,易因乳酸堆积引发酸痛。长期单侧负重(如挎包、单肩背包)会导致两侧肌肉张力不均,进一步加重失衡性腰痛。二、腰椎力学结构异常腰椎生理曲度变直或椎间盘退变时,站立时椎体间压力分布改变,易引发椎体边缘压力增高。中医认为「腰为肾之府」,肾虚失养或寒湿侵袭会导致气血运行不畅,加重腰部酸痛。三、姿势代偿与神经压迫习惯性含胸驼背站立时,腰椎前凸减小,迫使腰部深层肌群过度收缩。长期错误姿势可能压迫神经根,引发「姿势性腰痛」,儿童久坐学习、成年人办公姿势不良均可能诱发。四、骨质疏松与营养因素中老年女性或绝经后女性因雌激素下降,骨密度降低,站立时椎体承重能力下降,易出现「骨痛性腰痛」。维生素D缺乏导致钙吸收障碍,也会加重骨骼支撑力不足。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:623-625.[2]王新华,李宇航.中医内科学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:189-191.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-114.

    2026-09-07 17:35:16
  • 肩膀脖子酸痛是怎么回事啊?

    肩膀脖子酸痛多因长期不良姿势、肌肉劳损或颈椎压力累积引发,表现为颈肩僵硬、活动受限,久坐办公、低头族等人群高发。一、肌肉劳损与姿势问题长期保持低头、含胸等姿势(如使用手机、电脑)会使颈肩肌群持续紧张,肌肉内乳酸堆积引发酸痛。《中国居民膳食指南》指出,久坐不动人群颈肩不适发生率是运动人群的3~5倍。二、颈椎退行性改变颈椎长期压力可导致颈椎生理曲度变直、椎间盘退变,压迫周围神经或肌肉引发疼痛。尤其30岁后颈椎间盘水分减少,弹性下降,易因姿势不当诱发症状。三、寒湿侵袭与气血不畅中医认为,颈肩部感受寒湿(如空调直吹、淋雨)会导致气血运行不畅,肌肉痉挛疼痛。《中医诊断学》记载,风寒湿邪痹阻经络时,常表现为颈肩僵硬、遇寒加重。四、其他潜在原因颈椎病、肩周炎等疾病早期也以颈肩痛为主要表现,需与单纯劳损鉴别。长期焦虑、压力大可能引发"颈肩综合征",通过肌肉紧张间接导致疼痛。若疼痛持续超过2周、伴随手臂麻木或头晕,需及时就医排查颈椎病变。日常建议每30分钟起身活动颈肩,选择高度合适的枕头,避免久坐。严禁自行服用活血止痛类中成药,需由中医师辨证后用药。参考文献:[1]国家卫健委.中国居民慢性病防治指南[Z].2022.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.[3]WHO.颈肩痛防治全球倡议[R].2020.

    2026-09-07 17:31:23
  • 腿抽筋晚上

    晚上腿抽筋(夜间肌肉痉挛)通常与肌肉疲劳、电解质失衡、血液循环或神经受压有关。多数情况下可通过调整生活方式缓解,但若频繁发作需排查潜在疾病。夜间腿抽筋的常见原因1.肌肉疲劳与电解质失衡:长时间运动或站立后,肌肉代谢产物堆积,钠、钾、钙等电解质流失,易引发痉挛。青少年、运动员及老年人因肌肉负荷或吸收能力差异风险较高。2.血液循环障碍:睡眠时下肢静脉血流减慢,血液黏稠度增加,尤其糖尿病、高血压患者或久坐人群更易出现。3.神经压迫:腰椎间盘突出或坐骨神经痛患者,夜间姿势固定可能加重神经压迫,诱发下肢抽筋。4.药物与疾病影响:某些降压药、利尿剂或甲状腺功能异常可能干扰肌肉功能,需结合病史判断。缓解与预防措施1.日常护理:睡前温水泡脚10分钟促进血液循环,避免长时间单一姿势;运动后及时补充含电解质的饮品。2.睡姿调整:侧卧时在双腿间夹软枕,减轻静脉压力;避免俯卧压迫小腿肌肉。3.饮食优化:增加钙(牛奶、豆制品)、镁(坚果、深绿蔬菜)摄入,减少睡前咖啡因。4.特殊人群提示:孕妇需注意体重增加导致的下肢负担,老年人应定期监测血压、血糖及电解质水平。医学干预指征若抽筋伴随剧烈疼痛、麻木或持续超过10分钟不缓解,或每周发作≥2次,建议及时就医排查血管、神经或代谢性疾病。(注:以上内容基于循证医学研究,具体治疗方案需由专业医师评估后制定。)

    2026-09-07 17:27:11
  • 肩锁关节脱位分型

    肩锁关节脱位分型基于损伤程度分为Ⅰ-Ⅴ型,Ⅰ型为轻度扭伤,Ⅱ型半脱位,Ⅲ型完全脱位,Ⅳ-Ⅴ型伴锁骨移位或合并其他损伤。一、Ⅰ型:轻度扭伤型表现为肩锁关节轻微疼痛、压痛,关节活动轻度受限,X线片无明显移位。因肩锁韧带部分损伤,喙锁韧带完整,多采用保守治疗,如冰敷、制动2周~3周即可恢复。二、Ⅱ型:半脱位型肩锁关节明显肿胀,锁骨外端轻度向上翘起,按压有弹性感。X线显示锁骨外端半脱位,喙锁韧带部分撕裂。需手法复位后用“8”字绷带固定3周~4周,儿童患者可缩短固定时间。三、Ⅲ型:完全脱位型最常见类型,锁骨外端显著向上移位,肩峰与锁骨间出现凹陷,患侧肩部呈“方肩畸形”。X线可见锁骨外端完全脱离肩峰关节面,喙锁韧带完全断裂。需手术复位内固定,术后1周~2周开始功能锻炼。四、Ⅳ-Ⅴ型:复杂脱位型Ⅳ型锁骨外端向后移位,可能压迫臂丛神经;Ⅴ型锁骨外端向下移位至喙突下方。此类需紧急手术,采用钢板螺钉固定或喙锁韧带重建术,合并神经血管损伤者需同时处理。参考文献:[1]王亦璁,等.骨与关节损伤[M].人民卫生出版社,2019,312-315.[2]中华医学会骨科学分会.肩锁关节脱位诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):789-793.[3]田伟.实用骨科学[M].人民卫生出版社,2021,456-458.

    2026-09-07 17:22:40
  • 尾骨软组织挫伤的症状

    尾骨软组织挫伤后,局部会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状,按压时疼痛加剧,久坐或弯腰时症状更明显。一、典型疼痛表现疼痛位置与性质:疼痛集中在尾骨区域,呈刺痛或钝痛,活动(如起身、弯腰)时加重,安静休息时稍缓解。疼痛范围:可能扩散至臀部上方或下腰部,按压尾骨周围组织时疼痛明显。二、局部体征变化肿胀与压痛:受伤部位可能出现轻微肿胀,皮肤颜色正常或微红,触碰时疼痛显著。活动受限:弯腰、久坐、排便时疼痛加剧,严重时可能影响正常坐姿和行走姿势。三、特殊人群表现儿童与青少年:因骨骼发育未完全,疼痛可能更敏感,易因跌倒或撞击受伤,需注意是否伴随骶尾部畸形。老年人:软组织弹性下降,恢复较慢,需警惕合并骨质疏松或既往尾骨损伤史。四、鉴别要点与骨折区分:骨折疼痛更剧烈,可能伴随局部畸形或活动时骨擦音,需影像学检查确认。与感染区分:感染时局部红肿热痛明显,可能伴随发热,需结合血常规等检查排除。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:783-785.[2]中国医师协会骨科医师分会.尾骨损伤诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):789-795.

    2026-09-07 17:18:37
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