黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 颈椎病嘴唇麻

    颈椎病嘴唇麻多因颈椎病变压迫神经或血管,影响头面部血液循环与神经传导所致,需结合影像学检查明确病因。一、颈椎病变压迫神经的典型机制颈椎间盘突出或骨质增生若压迫颈神经根(尤其是C5-C7节段),可引发神经传导异常,导致面部(包括嘴唇)出现麻木、刺痛等感觉障碍。这种神经压迫常伴随颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛等症状。二、血液循环障碍的诱发因素颈椎退变导致椎动脉受压时,脑部供血不足会间接影响面部微循环,造成嘴唇、舌尖等部位短暂性麻木。长期伏案工作者因颈椎生理曲度变直,更易出现此类供血性麻木。三、鉴别诊断与自我评估要点需警惕的高危信号:麻木持续超过1周且伴随头晕、视物模糊、肢体无力,可能提示脊髓型颈椎病,需立即就医。良性情况:短暂性麻木(数分钟缓解)多与颈椎姿势不良有关,通过调整坐姿、适度活动可改善。四、处理原则与预防建议急性期处理:避免突然转头,可短期使用颈托固定;严禁自行服用活血通络类中成药,需经中医师辨证后使用。日常防护:每30分钟起身活动颈肩,选择高度适中的枕头(一拳高为宜),配合颈椎米字操锻炼。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:772-775.[2]《中医诊断学》(第10版)[M].上海:上海科学技术出版社,2016:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1821-1826.

    2026-09-03 21:57:08
  • 右侧肩胛骨疼痛

    右侧肩胛骨疼痛可能由肌肉劳损、神经压迫或内脏牵涉痛引起,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断,长期疼痛需排查器质性病变。一、肌肉骨骼系统常见病因长期伏案工作或运动不当易致斜方肌劳损(表现为肩颈僵硬、活动时刺痛),肩胛骨内侧缘压痛明显。菱形肌损伤常伴随上肢后伸受限,与长期含胸姿势相关。肩袖损伤多见于40岁以上人群,抬臂60°~120°时疼痛加重,需MRI确诊。二、神经与内脏牵涉痛颈椎病压迫神经根时,疼痛可放射至肩胛骨区域,常伴手臂麻木。胆囊疾病(如胆囊炎)发作时,疼痛可能放射至右肩背,需结合右上腹压痛、恶心等症状判断。胸膜炎或肺炎累及右侧胸膜时,深呼吸或咳嗽会加重疼痛。三、鉴别要点与应对措施肌肉疼痛:休息后缓解,可热敷或轻柔按摩,避免剧烈运动。神经压迫:若伴随肢体无力、行走不稳,需及时就医。内脏疾病:若疼痛突发且持续加重,伴发热、黄疸等,应立即就诊。日常需注意保持正确坐姿,避免单侧负重,运动前充分热身。若疼痛持续超过1周或伴随其他症状,建议尽早到骨科或康复科明确诊断。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:645-647.[2]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1823-1827.[3]王陇德.健康中国行动之合理膳食指南[M].北京:人民卫生出版社,2019:128-130.

    2026-09-03 21:52:48
  • 左侧腰痛是什么原因?

    左侧腰痛可能由腰椎病变、泌尿系统疾病、肌肉劳损或妇科/男科问题引起,需结合伴随症状及体征综合判断。一、腰椎及软组织病变腰椎间盘突出症常伴随下肢放射性疼痛,弯腰或久坐后加重,CT可明确椎间盘突出位置。腰肌劳损多因长期姿势不良,表现为酸痛伴肌肉紧张,休息后缓解。腰椎退行性变(骨质增生)多见于中老年人,活动时可能有骨摩擦音。二、泌尿系统疾病左侧肾结石或输尿管结石可引发突发绞痛,疼痛向会阴部放射,伴血尿或尿频。肾盂肾炎除腰痛外,常有发热、尿频尿急等感染症状,尿常规可见白细胞升高。慢性肾炎多伴水肿、蛋白尿,需结合肾功能检查判断。三、妇科/男科相关问题女性左侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转可引起下腹部牵涉痛,月经周期异常或超声检查可辅助诊断。男性左侧精索静脉曲张可能伴随阴囊坠胀感,站立过久症状加重,超声可显示血管扩张。四、其他少见原因带状疱疹早期可表现为单侧腰痛,数日后出现皮肤疱疹;强直性脊柱炎多见于青年男性,伴晨僵、脊柱活动受限,HLA-B27检测阳性。注意:若腰痛持续超过1周、伴发热/血尿/下肢无力或夜间痛醒,应立即就医。建议优先通过腰椎MRI、泌尿系超声等影像学检查明确病因,严禁自行服用止痛药物掩盖病情。参考文献:[1]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第234-236页。[2]《外科学》(第九版),人民卫生出版社,2018年,第789-791页。[3]国家卫生健康委员会《腰痛防治指南》,2022年版。

    2026-09-03 21:50:34
  • 肩背疼痛是什么原因有三?

    肩背疼痛常见于肌肉劳损、颈椎病变、心肺疾病三类问题,需结合疼痛部位、伴随症状及诱发因素综合判断,长期不适建议及时就医。一、肌肉骨骼系统劳损长期保持不良姿势(如久坐办公、低头看手机)会导致肩背肌肉持续紧张,引发无菌性炎症,表现为酸痛、僵硬。尤其办公族、学生群体因伏案时间长,肩背肌群易处于疲劳状态,夜间休息后症状可能加重。二、颈椎病变压迫神经颈椎间盘突出或骨质增生会压迫神经根,引起肩背放射性疼痛,常伴随手臂麻木、头晕等症状。低头族因颈椎曲度变直,椎间盘压力增加,易诱发此类问题。中老年人颈椎退变加速,症状可能更明显。三、心肺疾病放射痛部分心肺疾病(如胸膜炎、肺炎、心绞痛)会通过神经反射引起肩背牵涉痛,常伴随胸闷、咳嗽、心悸等。此类疼痛多为突发性或持续性,需警惕器质性病变,尤其是伴有呼吸困难时应立即就医。肩背疼痛若持续超过1周未缓解,或伴随发热、体重下降等症状,需及时到骨科或呼吸科就诊,通过影像学检查明确病因。日常建议保持正确坐姿,每30分钟起身活动肩颈,避免久坐久卧。严禁自行服用止痛药或贴膏药掩盖症状,以免延误诊断。参考文献:[1]中华医学会骨科分会.临床诊疗指南-骨科分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]中国康复医学会.颈肩腰腿痛康复指南[J].中国康复医学杂志,2019,34(5):567-570.[3]国家卫健委.胸痛诊疗专家共识(2021)[J].中华内科杂志,2021,60(3):189-193.

    2026-09-03 21:47:18
  • 小燕飞能治腰间盘膨出吗

    小燕飞对腰椎间盘膨出有一定辅助作用,但不能根治,需结合科学锻炼与生活管理。一、小燕飞的作用机制与适用人群小燕飞通过强化腰背肌(腰背部深层肌群,维持脊柱稳定性的关键肌肉)力量,可减轻椎间盘压力,缓解膨出带来的神经压迫症状。适合非急性期、无严重椎管狭窄的膨出患者,尤其适合久坐、姿势不良导致的肌肉劳损型膨出。二、科学锻炼的正确方法动作规范:俯卧位,双手放身体两侧,缓慢抬起头、胸及双腿(类似燕子展翅),保持3~5秒后放松,每组10~15次,每日2~3组。禁忌情况:急性期疼痛剧烈、伴有下肢麻木无力时,需先卧床休息,避免加重损伤。三、联合治疗方案更有效综合干预:小燕飞需配合核心肌群训练(如平板支撑)、物理治疗(热敷、理疗)及生活习惯调整(避免久坐、弯腰负重)。药物辅助:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用,需遵医嘱。四、注意事项与风险提示个体差异:腰椎间盘膨出程度较重者,盲目锻炼可能加重病情,建议先通过影像学检查评估。儿童与青少年:骨骼发育未成熟者需在医生指导下调整动作强度,避免过度拉伸。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国腰椎间盘突出症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):739-748.[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-09-03 21:43:41
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