甘嘉裕

中山大学附属第一医院

擅长:鼻部微创手术;小儿鼾症;喉癌及癌前病变的早期诊断治疗,成人鼾症,声带白斑,鼓膜修补术,呼吸道变态(过敏)反应,过敏性鼻炎;耳鸣、耳源性眩晕,耳石症。

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鼻部微创手术;小儿鼾症;喉癌及癌前病变的早期诊断治疗,成人鼾症,声带白斑,鼓膜修补术,呼吸道变态(过敏)反应,过敏性鼻炎;耳鸣、耳源性眩晕,耳石症。展开
  • 耳轮畸形是怎么回事

    耳轮畸形是耳郭软骨发育异常或后天创伤等因素导致的耳轮形态异常,包括耳轮缺损、卷曲、分裂等,可能影响外观及听力保护功能。先天性耳轮畸形多因胚胎发育时期耳郭软骨发育异常引起,常见类型有耳轮发育不全(耳轮部分或全部缺失)、耳轮卷曲异常(如招风耳、杯状耳),部分伴随小耳畸形等其他耳郭结构异常。后天性耳轮畸形由创伤(如切割伤、挤压伤)、感染(如耳廓软骨膜炎)或手术并发症导致,表现为耳轮局部缺损、形态扭曲,可能伴随瘢痕增生或软骨破坏。非手术干预婴幼儿可尝试耳模矫正(出生后~6个月内效果较好),通过持续轻柔外力引导软骨重塑;成人可采用局部按摩、热敷促进血液循环,但效果有限。手术矫正适用于影响外观或功能的畸形,如耳轮缺损修复(自体软骨移植或皮肤扩张术)、耳轮再造术等,需由专业医生评估手术时机及方案,避免低龄儿童过早手术。特殊人群注意婴幼儿家长需避免外力挤压耳郭,发现耳轮异常及时就医;成人需保护耳部避免创伤,瘢痕体质者手术需谨慎评估感染风险。

    2026-10-15 14:17:25
  • 突发性耳鸣的原因有哪些呢

    突发性耳鸣的原因主要包括内耳血液循环障碍、病毒感染、内耳损伤、听神经病变及精神心理因素,多在数小时至数天内突然发生,需及时就医排查。内耳血液循环障碍:血管痉挛、栓塞或狭窄可致内耳供血不足,常见于高血压、糖尿病、高血脂患者,夜间或晨起时症状易加重。病毒感染:流感病毒、EB病毒等感染后引发的内耳炎症,可能伴随听力下降、眩晕,儿童及免疫力低下者风险较高。内耳损伤:头部外伤、爆震、长期噪音暴露可直接损伤毛细胞或听神经,职业性噪音暴露者需加强防护。听神经病变:听神经瘤、多发性硬化等疾病压迫或侵犯神经,常伴随单侧耳鸣、渐进性听力下降,中老年人群需警惕。精神心理因素:长期焦虑、抑郁、压力过大可诱发或加重耳鸣,女性在围绝经期因激素波动更易出现此类情况。特殊人群提示:儿童需排除先天性听力问题或中耳炎,老年人应优先排查血管性疾病;孕妇若突发耳鸣,需警惕妊娠高血压综合征。

    2026-10-15 14:15:39
  • 左胸痛右耳鸣有点恶这是什么病的征兆

    左胸痛伴右耳鸣及恶心,可能是心血管急症(如心绞痛、急性心梗)、耳部疾病(如中耳炎、梅尼埃病)或神经血管性问题(如偏头痛)的征兆,需立即就医排查病因。心血管急症:若胸痛为压榨性、放射至肩背,伴随恶心、冷汗,可能是急性冠脉综合征。老年人、高血压/糖尿病患者风险更高,需紧急拨打急救电话。耳部疾病:单侧耳鸣伴耳痛、听力下降,可能是中耳炎或内耳病变。长期熬夜、免疫力低下者易发病,需耳鼻喉科专科检查。神经血管性头痛:偏头痛常单侧发作,伴耳鸣、畏光,女性发病率高。压力大、睡眠不足易诱发,需休息并避免诱因。特殊人群提示:孕妇若出现症状,需警惕子痫前期;儿童应排除外伤或感染;服药期间出现症状,需暂停药物并咨询医生。(注:本文仅为科普,具体诊断需由专业医师结合检查结果确定)

    2026-10-15 14:12:13
  • 喝酒鼻子爱流血

    喝酒后鼻子爱流血,多因酒精扩张鼻黏膜血管、升高血压,加上鼻腔黏膜脆弱或有潜在病变,导致血管破裂出血。一、酒精引发鼻黏膜血管扩张酒精进入人体后会刺激交感神经,使全身小血管(包括鼻腔黏膜血管)扩张,血管壁压力增大。鼻腔黏膜血管丰富且表浅,长期饮酒者血管易处于充血状态,遇外力或血压波动时更易破裂出血。《中国居民膳食指南(2022)》指出,过量饮酒会显著增加心血管系统负担,间接影响鼻腔血液循环稳定性。二、血压升高加重出血风险酒精刺激交感神经兴奋,导致心率加快、血压短暂升高,尤其高血压人群更明显。血压波动会冲击脆弱的鼻黏膜血管,引发破裂出血。临床观察显示,长期饮酒者鼻黏膜血管对血压变化的耐受性降低,饮酒后1~2小时内出血风险最高。三、鼻腔局部因素诱发出血鼻腔黏膜干燥、炎症或鼻中隔偏曲等结构异常,会使黏膜更脆弱。饮酒导致的脱水会加重黏膜干燥,而酒精利尿作用进一步减少体内水分,形成恶性循环。《中医诊断学》(十四五规划教材)提到,长期嗜酒易致"血热妄行",中医认为酒精属湿热之品,积热上扰鼻窍可引发出血。四、应对建议与注意事项减少饮酒量:男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克(《中国居民膳食指南》标准)。保持鼻腔湿润:饮酒前后可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免干燥环境。控制基础疾病:高血压患者需严格监测血压,遵医嘱服药控制。紧急止血方法:低头前倾,捏住鼻翼压迫5~10分钟,冷敷鼻梁处。重要提示:若每周饮酒3次以上仍频繁出血,或伴随头晕、视力模糊等症状,需及时就医排查高血压、凝血功能异常或鼻腔病变。严禁自行服用任何止血药物或偏方,必须由医生面诊辨证处理。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-110.[2]王新华.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1145.

    2026-10-13 13:30:02
  • 鼻子出血还发烧是怎么回事

    鼻子出血伴随发烧可能是感染性疾病(如流感、急性鼻炎)引发的全身炎症反应,也可能是鼻腔局部炎症或凝血功能异常的表现,需结合具体症状判断。一、感染性疾病引发的鼻衄与发热急性上呼吸道感染(如流感、腺病毒感染)常伴随鼻腔黏膜充血水肿,炎症刺激导致毛细血管脆性增加引发出血,同时病毒感染激活免疫系统释放致热原,引起发热。儿童免疫系统尚未完善,更容易因呼吸道合胞病毒感染出现此类症状。二、鼻腔局部炎症或病变鼻炎、鼻窦炎等慢性炎症长期刺激鼻黏膜,可导致血管扩张、糜烂,在炎症急性发作期(如细菌感染加重)出现出血,同时炎症因子释放引发发热。过敏性鼻炎患者因频繁打喷嚏、揉鼻,也可能诱发鼻黏膜损伤出血,合并感染时出现发热症状。三、全身性疾病或凝血异常血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,或长期服用抗凝药物(如阿司匹林),可能影响凝血功能,在发热应激状态下诱发鼻衄。此外,严重脱水、高热导致鼻腔黏膜干燥,也可能成为出血诱因,需通过血常规、凝血功能检查鉴别。四、特殊人群风险提示儿童鼻腔黏膜娇嫩,鼻黏膜血管丰富,感冒时易因高热、频繁擤鼻引发出血;老年人血管硬化、血管脆性增加,若合并高血压、动脉硬化,发热时血压波动可能加重出血风险。孕妇因激素变化导致鼻黏膜充血,孕期感染也可能同时出现鼻衄与发热。五、紧急处理与就医建议若出现鼻衄,应立即坐下身体前倾,捏住鼻翼两侧压迫止血10~15分钟,可用冷毛巾敷鼻梁降温;持续出血超过20分钟或伴随头晕、心慌,需及时就医。发热超过38.5℃且持续2天以上,或鼻衄频繁发作时,应尽快就诊,排查感染源或凝血功能异常。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(28):3452-3457.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:126-128.[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人鼻出血诊疗指南(2021版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-214.

    2026-10-13 13:27:46
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