甘嘉裕

中山大学附属第一医院

擅长:鼻部微创手术;小儿鼾症;喉癌及癌前病变的早期诊断治疗,成人鼾症,声带白斑,鼓膜修补术,呼吸道变态(过敏)反应,过敏性鼻炎;耳鸣、耳源性眩晕,耳石症。

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鼻部微创手术;小儿鼾症;喉癌及癌前病变的早期诊断治疗,成人鼾症,声带白斑,鼓膜修补术,呼吸道变态(过敏)反应,过敏性鼻炎;耳鸣、耳源性眩晕,耳石症。展开
  • 口香糖黏在喉咙怎么办?

    口香糖黏在喉咙时,可先尝试闭口吞咽口水或喝少量温水冲下,若无效需避免强行催吐,应及时就医由医生用专业工具取出。一、紧急处理的正确方法吞咽辅助法:闭口做正常吞咽动作,配合少量温水(约30~50ml)缓慢咽下,利用唾液湿润和重力作用推动口香糖下移。需注意避免大口饮水或仰头,以防呛咳。咳嗽排异法:若口香糖位置较浅,可尝试轻咳(避免剧烈咳嗽),借助气流冲击促使口香糖脱落。儿童需在成人监护下操作,防止呛咳风险。二、需立即就医的情况异物嵌顿:若出现吞咽疼痛、呼吸困难、声音嘶哑或颈部异物感持续超过1小时,可能提示口香糖卡在咽喉或气管入口,需立即前往耳鼻喉科就诊。特殊人群风险:婴幼儿、老人或吞咽功能障碍者(如中风后遗症患者),即使异物感轻微也应尽快就医,避免误吸导致肺炎等并发症。三、预防措施与注意事项儿童管理:3岁以下儿童应避免食用口香糖,需家长全程监督;食用时保持坐姿,不允许奔跑、哭闹或说话。特殊场景规避:运动、驾车或进食时勿咀嚼口香糖,避免分心导致意外误吞。应急处理禁忌:严禁用手指、筷子等硬物自行掏取,以免损伤咽喉黏膜或使异物更深入。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.咽喉异物诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-493.[2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-27 02:24:14
  • 小朋友突然打呼噜是什么原因

    小朋友突然打呼噜可能与急性上呼吸道感染、腺样体/扁桃体肿大、肥胖或睡姿不当有关,需结合具体症状判断是否需就医干预。一、急性上呼吸道感染感冒、鼻窦炎等感染易引发鼻黏膜充血肿胀,导致气道狭窄。此时打鼾可能伴随流涕、鼻塞、发热等症状,需及时清理鼻腔分泌物,必要时遵医嘱使用生理盐水鼻喷剂或儿童专用感冒药缓解症状。二、腺样体/扁桃体肥大儿童腺样体(鼻咽部淋巴组织)或扁桃体肿大时,会直接阻塞气道。突然打鼾可能是腺样体炎急性发作或扁桃体Ⅱ度以上肿大所致,表现为张口呼吸、睡眠不安稳,长期可影响面部发育,需耳鼻喉科检查评估。三、肥胖或睡姿不当短期内体重快速增加或长期仰卧睡姿,会使颈部脂肪堆积或舌根后坠,导致气道狭窄。建议调整睡姿为侧卧,控制高糖高脂饮食,增加户外活动。若BMI超过同年龄儿童95百分位,需在儿科医生指导下制定减重计划。四、过敏性鼻炎或鼻窦炎过敏性鼻炎患儿接触过敏原后,鼻黏膜水肿会加重打鼾,常伴随打喷嚏、揉鼻子等表现。慢性鼻窦炎则因鼻腔分泌物黏稠阻塞鼻窦开口,需通过过敏原检测明确病因,使用生理盐水洗鼻或鼻用激素喷雾(需遵医嘱)缓解症状。参考文献:[1]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:112-115.[2]《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2020修订版)》中华儿科杂志,2020,58(12):987-991.[3]《中国居民膳食指南(2022)》人民卫生出版社,2022:21-25.

    2026-08-27 02:22:56
  • 喉炎的症状一般都有哪些

    喉炎的症状主要表现为声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽、发热等,儿童可能伴随犬吠样咳嗽和呼吸困难,需结合病因区分类型。一、典型局部症状声音嘶哑:声带水肿或炎症导致,程度轻重不一,严重时完全失声。喉部疼痛:吞咽时疼痛加剧,儿童因疼痛拒食或哭闹,成人可描述为“喉咙里像卡了东西”。咳嗽:刺激性干咳为主,炎症刺激气管时可能出现咳痰,痰液多为白色黏液状。二、全身症状表现发热:多为低热至中度发热(38~39℃),病毒感染常伴低热,细菌感染可能高热持续不退。全身不适:乏力、肌肉酸痛,儿童可能出现精神萎靡、烦躁不安,婴幼儿拒绝进食或哭闹。三、特殊类型症状小儿急性喉炎:因儿童气道狭窄,易出现犬吠样咳嗽(类似小狗叫声)、吸气性喉鸣(吸气时喉咙发出“嘶嘶”声)、呼吸困难(胸骨上窝凹陷),严重时面色发绀,需紧急就医。慢性喉炎:症状迁延2周以上,表现为持续声音嘶哑、咽部异物感,晨起恶心,遇冷空气或疲劳后加重。四、伴随症状提示若出现咳血、呼吸困难加重、高热不退,或症状持续超过1周无改善,需警惕细菌感染或喉结核等严重疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):989-994.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022.

    2026-08-27 02:20:32
  • 好像有骨头卡到喉咙里

    骨头卡喉的紧急应对与科学处理若感觉骨头卡喉,应立即停止进食,尝试轻咳或催吐排出异物,若无效需尽快就医。关键是避免盲目吞咽饭团、喝醋等错误方法,以免加重损伤。一、异物位置与症状判断若异物位于咽喉部(如扁桃体、舌根),可能出现吞咽疼痛、异物感、唾液增多;若在食道,会有胸骨后疼痛、吞咽困难。儿童、老年人或有吞咽功能障碍者(如中风、帕金森患者)风险更高,需格外谨慎。二、错误处理方式及危害吞咽饭团/馒头:可能将异物推至食道深处,划伤食道黏膜甚至刺破血管。喝醋软化:醋无法溶解骨头,且可能刺激食道灼伤黏膜。催吐:可能导致异物呛入气管引发窒息。三、科学急救与就医时机若异物在口腔可见,可用镊子小心取出;若无法取出,立即前往医院耳鼻喉科。怀疑异物进入气管时,出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发紫,需立即拨打急救电话并尝试海姆立克急救法。四、特殊人群注意事项儿童:避免给低龄儿童食用带骨食物(如整颗坚果、鱼刺),进食时需成人全程看护。老年人:佩戴假牙者需检查假牙是否松动,吞咽时细嚼慢咽,减少进食带骨、带刺食物。吞咽障碍患者:需调整食物质地,必要时使用增稠剂,餐后及时清洁口腔。五、预防措施进食时专注,避免边吃边说话或匆忙吞咽。处理带骨食物时(如鱼、排骨),提前剔除骨头或切成小块。定期检查假牙、义齿是否稳固,及时修复口腔内尖锐牙尖。

    2026-08-27 02:18:47
  • 过敏性鼻炎用什么中药治疗效果好

    过敏性鼻炎可通过辨证选用玉屏风散、苍耳子散等中药方剂,或通窍鼻炎颗粒等中成药缓解症状,但需根据体质和证型(如肺气虚寒、脾气虚弱)用药,严禁自行服用,必须面诊辨证。一、肺气虚寒型过敏性鼻炎表现为遇风打喷嚏、流清涕、鼻塞,易感冒,舌淡苔白。常用玉屏风散(黄芪、白术、防风)固表补气,增强免疫力;温肺止流丹(人参、荆芥、诃子等)温肺散寒通窍,适合常年性发作且怕冷体质者。二、脾气虚弱型过敏性鼻炎伴随食欲不振、腹胀、大便稀溏,鼻涕白黏,舌胖有齿痕。推荐参苓白术散(党参、茯苓、白术等)健脾益气;补中益气丸(黄芪、党参、柴胡等)升阳举陷,改善脾胃功能不足导致的鼻窍失养。三、肺经郁热型过敏性鼻炎鼻涕黄稠、鼻塞、口干、便秘,舌红苔黄。可选用桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷等)疏风清热;苍耳子散(苍耳子、辛夷、白芷等)通窍止痛,但苍耳子有小毒,需严格炮制后使用。四、儿童与特殊人群用药注意儿童需减量使用通窍鼻炎颗粒等中成药,避免长期服用温燥药物(如苍耳子)。孕妇、哺乳期女性及慢性病患者应在医生指导下用药,可配合穴位贴敷(如三伏贴)辅助调理体质。参考文献:[1]国家中医药管理局.中医耳鼻喉科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-135.[2]中华中医药学会.变应性鼻炎中医诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1302-1306.

    2026-08-27 02:16:46
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