张国喜

北京大学人民医院

擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。

向 Ta 提问
个人简介
张国喜,硕士学位,中华男科学杂志编委,中华临床医师杂志编委,中华医学会男科学分会工作秘书,中国性学会医学专业委员会委员、男科学组秘书。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。展开
个人擅长
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。展开
  • 慢性无菌性前列腺炎症状有哪些

    慢性无菌性前列腺炎主要表现为骨盆区域疼痛(如会阴部、下腹部隐痛)、排尿异常(尿不尽、尿等待)及性功能障碍(性欲减退、射精痛),症状持续3个月以上且无感染证据。一、疼痛不适症状骨盆区域疼痛:常见于会阴部、下腹部、腰骶部或腹股沟区,表现为持续性隐痛或坠胀感,久坐、憋尿后加重,站立活动后稍缓解。疼痛程度因人而异,部分患者可伴睾丸、肛周或大腿内侧牵涉痛。二、排尿异常表现排尿不适:出现尿频(白天排尿>8次)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿不尽感(排尿后仍有残留尿液感),部分患者有尿等待(排尿启动延迟)或尿流细弱。晨起尿道口可能有少量黏液分泌物(尿道滴白)。三、生殖系统症状性功能改变:性欲减退、勃起功能障碍(ED)或早泄,部分患者伴随射精疼痛或高潮感减弱。长期症状可能影响心理状态,出现焦虑、抑郁倾向。四、精神神经症状全身不适:部分患者出现乏力、头晕、失眠等自主神经功能紊乱表现,情绪易烦躁,注意力难以集中。症状与心理压力常形成恶性循环,需注意鉴别心理因素与器质性病变。注意:症状需结合前列腺液检查(无白细胞升高)、尿常规及超声检查综合判断,严禁自行服用任何药物,建议及时到正规医院泌尿外科或男科就诊,明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]那彦群,叶章群,孙颖浩,等.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(1):1-20.[2]吴阶平,裘法祖,吴孟超,等.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1435.[3]中华医学会男科学分会.慢性前列腺炎诊断治疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志,2019,25(12):1041-1049.

    2026-09-28 15:10:35
  • 肾结石会引起呕吐吗?

    肾结石可能引起呕吐,当结石阻塞尿路导致肾盂内压力骤升,或伴随尿路感染时,神经反射会刺激呕吐中枢引发恶心呕吐症状。一、结石梗阻引发呕吐的机制结石在肾盂或输尿管内移动时,会刺激尿路黏膜产生强烈痉挛,导致肾盂内压力急剧升高,通过神经反射弧激活呕吐中枢。这种疼痛性呕吐常伴随剧烈腰腹部绞痛,是肾绞痛的典型症状之一。若结石合并感染,炎症因子刺激胃肠道平滑肌,也会加重恶心呕吐反应。二、高危人群与症状特点儿童:因表达能力有限,可能仅表现为哭闹、拒食,需警惕家长忽视的"沉默性腹痛"。老年人:常合并前列腺增生或糖尿病,可能出现无痛性血尿与呕吐,易被误诊为消化道疾病。孕妇:激素变化导致输尿管蠕动减慢,结石排出受阻风险增加,呕吐症状可能掩盖肾绞痛特征。三、鉴别诊断与紧急处理出现呕吐时需结合尿液检查(镜下血尿)、超声检查(结石定位)等明确病因。若呕吐剧烈无法进食,应立即就医,通过静脉补液、止痛药物(如山莨菪碱缓解痉挛)等方式缓解症状。严禁自行服用止吐药掩盖病情,以免延误结石排出时机。四、预防复发与长期管理每日饮水2000~3000ml,保持尿量2000ml以上。定期复查泌尿系超声,监测结石大小变化。高尿酸血症患者需控制嘌呤摄入,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-15.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-09-28 15:06:50
  • 阴茎可以保养吗

    阴茎可以通过科学护理和健康管理进行保养,合理的日常维护能降低疾病风险、维持正常功能。保养需结合生理特点,重点关注清洁、血液循环、心理状态及生活习惯调整,避免盲目使用偏方或过度干预。一、基础清洁与卫生管理日常需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性肥皂或沐浴露,擦干时注意保持干燥。包皮过长者需轻柔翻开清洗内侧污垢,预防包皮垢堆积引发炎症。注意:过度清洁或频繁冲洗可能破坏局部菌群平衡,反而增加感染风险。二、促进血液循环与功能锻炼适度运动如凯格尔运动(盆底肌训练)可增强会阴部血液循环,改善阴茎海绵体血流灌注。久坐、熬夜等不良习惯会影响血管健康,建议每坐1小时起身活动5~10分钟。提示:避免长期穿过紧内裤,选择宽松棉质衣物有助于散热和减少摩擦。三、心理调节与健康生活方式焦虑、压力等情绪问题可能影响性功能,日常可通过冥想、深呼吸等方式调节心理状态。均衡饮食(如富含锌、维生素E的食物)、规律作息(保证7~8小时睡眠)是维持生殖系统健康的基础。注意:吸烟、酗酒会损伤血管内皮功能,加重勃起功能障碍风险,建议逐步戒烟限酒。四、特殊情况的专业干预若出现持续疼痛、排尿异常、勃起功能下降等问题,需及时就医检查,避免延误疾病诊治。严禁自行服用任何声称"增大""延时"的药物或保健品,此类产品多含不明成分,可能造成不可逆损伤。参考文献:[1]中国性学会.中国性健康管理指南(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-395.[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[J].中国健康教育,2023,39(3):256-260.[3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:187-192.

    2026-09-28 15:04:53
  • 请问一下宝宝睾丸一边大一边小正常吗

    宝宝睾丸一边大一边小多数情况下是正常的生理现象,但需结合具体表现判断是否存在病理问题。正常情况下,两侧睾丸大小可能存在轻微差异,这与先天发育、血液循环等因素有关,只要差异不明显且无其他症状,通常无需过度担心。一、生理性差异的常见原因先天发育不对称:胚胎期睾丸下降过程中,两侧睾丸血供和生长速度可能存在微小差异,导致出生后大小略有不同,这种差异通常终身存在但变化缓慢。正常生理波动:气温变化、活动量大小等因素可能引起一侧睾丸短暂充血或收缩,造成两侧视觉上的大小差异,这属于正常调节机制。二、病理性异常的典型表现鞘膜积液:一侧阴囊内出现囊性肿块,触诊质地较硬且边界清晰,可能伴随睾丸被包裹而显得增大,透光试验阳性(手电筒照射时内容物呈透明状)。腹股沟疝:婴儿哭闹或用力时,患侧阴囊可能出现隆起包块,平卧后缩小,这是腹腔内容物通过腹股沟管进入阴囊所致,需及时就医。睾丸扭转:突发一侧睾丸剧烈疼痛、肿胀,触痛明显,可能伴随恶心呕吐,属于急症,延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。三、家长需注意的观察要点动态监测:若两侧睾丸大小差异短期内明显增大,或伴随触痛、红肿、发热等症状,需尽快到儿科或泌尿外科就诊。避免过度按压:检查时动作轻柔,避免因手法不当造成误诊,重点观察睾丸质地是否均匀、有无结节或明显肿胀。区分正常与异常:生理性差异多为双侧轻度不对称,而病理情况常伴随单侧明显增大、质地改变或伴随全身症状。参考文献:[1]陈燕惠.小儿外科学[M].人民卫生出版社,2021,123-125.[2]中国医师协会儿科医师分会.儿童睾丸疾病诊疗指南(2022)[J].中华儿科杂志,2022,60(5):389-392.

    2026-09-28 15:01:28
  • 龟头恶臭怎么回事啊?

    龟头恶臭多由局部卫生不佳、感染(如细菌/真菌感染)或慢性炎症引起,需结合伴随症状(红肿、分泌物等)排查病因,日常清洁与针对性治疗是关键。一、感染性因素:病原体侵袭的典型表现细菌性感染:常见于包皮过长者,大肠杆菌等菌群过度繁殖会产生腐臭气味,常伴随龟头红肿、灼热感及黄色分泌物。《皮肤性病学》(人卫社2020版)指出,包皮龟头炎中细菌性占比约35%。真菌感染:念珠菌等真菌易在潮湿环境滋生,表现为白色豆腐渣样分泌物,气味呈酸臭味,常伴瘙痒或灼热感。《皮肤科学》(2021版)强调,糖尿病患者及长期使用抗生素者风险较高。二、非感染性因素:局部环境与生理状态影响清洁不足:包皮垢堆积(皮脂腺分泌物与尿液残留混合)若未及时清理,细菌分解后产生挥发性硫化物,形成恶臭。《中国居民健康素养指南》建议每日用温水冲洗外生殖器,避免刺激性肥皂。慢性炎症:反复摩擦、过敏或包皮嵌顿等导致局部黏膜损伤,继发细菌感染。长期吸烟、穿紧身裤等不良习惯会加重局部充血,降低抵抗力。三、处理原则与就医指征家庭护理:每日温水清洗(避免搓洗),穿宽松棉质内裤,暂停性生活直至症状消失。若怀疑真菌感染,可在医生指导下使用咪康唑乳膏(需按说明书使用)。需紧急就医情况:恶臭伴高热、排尿困难、溃疡或出血时,可能提示严重感染或性传播疾病,应尽快到正规医院泌尿外科或皮肤科就诊。参考文献:[1]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018年,第212-215页。[2]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(2022版),人民卫生出版社,2022年,第108-110页。[3]《中国居民健康素养66条》,国家卫生健康委员会,2019年。

    2026-09-28 14:57:29
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