刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 性生活后睾丸疼痛怎么回事

    性生活后睾丸疼痛可能由性兴奋导致的短暂充血、动作幅度过大引发的机械损伤,或潜在的炎症、梗阻等病理因素引起,需结合疼痛性质和持续时间判断原因。一、生理性充血与肌肉紧张性兴奋时睾丸动脉扩张、静脉回流增加,可能导致暂时性肿胀和坠胀感,尤其初次性行为或长时间性活动后更明显。若疼痛持续1~2小时内缓解,无红肿或触痛,多为正常生理反应,休息后可自行消退。二、机械性损伤或压迫性行为中动作幅度过大、体位不当可能造成睾丸过度牵拉或挤压,导致局部软组织挫伤。表现为单侧疼痛、触痛明显,可能伴随轻微皮下淤血。此类情况需暂停性生活,冷敷缓解肿胀,若疼痛超过24小时未减轻应及时就医。三、炎症或感染因素慢性前列腺炎、精囊炎等炎症可能因性兴奋诱发盆腔充血,加重睾丸牵涉痛。疼痛多为持续性钝痛,伴随尿频、尿急或射精疼痛,需通过尿常规、前列腺液检查明确诊断。严禁自行服用抗生素或中成药,需经医生辨证后规范治疗。四、精索静脉曲张或梗阻长期性生活后疼痛需警惕精索静脉曲张(睾丸旁蚯蚓状团块)或附睾梗阻。疼痛多为持续性隐痛,站立或性兴奋后加重,平卧后减轻。此类情况需超声检查明确血管形态,严重时可能影响生育功能,需泌尿外科专科评估。注意事项:若疼痛持续超过48小时、伴随发热、睾丸明显肿大或变硬,应立即就医排查扭转、附睾炎等急症。日常需注意性行为适度,避免过度疲劳,保持生殖器官清洁。参考文献:[1]吴在德,吴肇汉.外科学[M].人民卫生出版社,2021,3(15):112-115.[2]陈孝平,汪建平.外科学[M].人民卫生出版社,2021,3(15):234-236.

    2026-09-17 20:45:01
  • 阳痿会使女性怀孕吗?

    阳痿(勃起功能障碍)本身不会直接导致女性无法怀孕,但若因疾病导致精子质量下降或无法正常射精,可能影响受孕概率。一、阳痿与受孕的核心关联阳痿指持续无法维持足够勃起完成性生活,若精子质量正常且能成功射精,精子仍可进入女性生殖道与卵子结合。但需明确:受孕关键是精子能否进入子宫腔,而非勃起状态。二、影响受孕的关键因素射精功能异常:部分阳痿患者伴随射精障碍(如逆行射精),导致精子无法排出体外,直接阻断受孕路径。精子质量下降:糖尿病、高血压等慢性病或心理压力引发的阳痿,可能伴随睾丸生精功能受损,精子数量减少或活力降低。性生活频率影响:长期阳痿可能导致双方性生活减少,错过排卵期,间接降低受孕机会。三、应对建议明确病因:先通过男科检查(如性激素六项、前列腺超声)确定阳痿类型(心理性/器质性),针对性治疗。辅助生殖技术:若自然受孕困难,可在医生指导下采用人工授精或试管婴儿技术。生活方式调整:戒烟限酒、规律作息、控制体重,有助于改善血管功能和勃起质量。阳痿本身不直接阻碍受孕,但需排查是否合并射精障碍或精子质量问题。建议尽早到正规医院男科或泌尿外科就诊,避免延误治疗。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国勃起功能障碍诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(6):481-490.[2]吴阶平,马晓年.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2011:1234-1256.[3]中国性学会.中国性健康医学白皮书[R].2022:56-68.

    2026-09-17 20:43:55
  • 现在感觉早上起来不会晨勃了是什么原因

    晨勃消失可能与年龄增长、睡眠质量下降、压力过大、慢性疾病或药物副作用有关,偶尔发生多为生理波动,长期消失需排查健康隐患。一、生理因素与年龄变化男性随年龄增长(20~30岁后)晨勃频率逐渐降低,40岁后约50%男性会出现明显减少[1]。睡眠中断(如夜间频繁醒来、熬夜)会影响性激素分泌节律,导致晨勃消失。此外过度疲劳、营养不良或缺乏运动也可能削弱晨勃反射。二、心理与生活方式影响长期工作压力、焦虑抑郁或情绪波动会激活交感神经,抑制副交感神经主导的晨勃[2]。不良习惯如长期吸烟(尼古丁损伤血管内皮)、酗酒(影响睾酮合成)或熬夜,均可能干扰内分泌平衡。肥胖人群因脂肪堆积导致睾酮转化为雌激素,也会间接减少晨勃。三、疾病与药物因素糖尿病、高血压等慢性病会损伤血管和神经,影响阴茎血流灌注;前列腺炎、甲状腺功能异常也可能伴随晨勃减少。某些药物如抗抑郁药、降压药或激素类药物可能有此副作用。需注意:若晨勃持续2周以上消失,且伴随勃起困难、性欲下降,应及时就医排查病因。四、改善建议与科学应对保持规律作息(保证7~8小时睡眠)、适度运动(每周3次有氧运动)、均衡饮食(增加锌、维生素D摄入)可帮助恢复晨勃。心理压力大时可尝试冥想或心理咨询。若怀疑疾病因素,建议到正规医院男科或内分泌科就诊,进行性激素六项、夜间勃起监测等检查,避免自行用药。参考文献:[1]中国性学会.男性性功能障碍诊疗指南[J].中华男科学杂志,2021,27(5):412-418.[2]吴阶平泌尿外科医学中心.男性健康白皮书[M].北京:人民卫生出版社,2020:89-95.

    2026-09-17 20:43:50
  • 精子不粘稠怎么回事?

    精子不粘稠可能与精子液化异常有关,常见于前列腺炎、精囊炎等炎症或微量元素缺乏,也可能是正常生理现象,需结合检查结果判断。一、常见生理因素禁欲时间影响:若长时间未射精(超过7天),精子可能因缺乏新鲜分泌液稀释而呈现稀薄状态,属于正常生理波动。年龄相关变化:随着年龄增长(40岁后),前列腺功能减退可能导致精液粘稠度下降,需结合其他症状综合判断。二、病理因素分析生殖道炎症:前列腺炎或精囊炎时,前列腺分泌的液化酶不足,精子无法正常液化,表现为粘稠度降低或完全不液化。微量元素缺乏:锌、镁等微量元素缺乏会影响前列腺功能,导致精液粘稠度异常,临床研究表明约30%的弱精症患者存在锌元素偏低。三、临床检查与应对建议精液常规检查:建议禁欲3~7天到正规医院做精液分析,重点关注液化时间(正常应在30分钟内完全液化)。生活方式调整:避免久坐、熬夜,减少辛辣饮食,适当补充富含锌的食物(如牡蛎、坚果),规律作息有助于改善前列腺功能。四、注意事项单次检查异常无需过度焦虑,可间隔1~2周复查确认;若伴随尿频、尿急或血精等症状,应及时就诊排查炎症;严禁自行服用:任何药物(包括中药方剂)必须面诊辨证后使用,避免延误病情。参考文献:[1]《中华男科学杂志》编辑部.中国男性不育诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-410.[2]吴明章,李宏军.前列腺炎中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合杂志,2020,40(3):273-278.

    2026-09-17 20:42:43
  • 感觉射精无力是什么原因

    感觉射精无力可能与盆底肌功能减弱、性刺激强度不足、生殖系统炎症或心理因素有关,也可能是年龄增长导致的生理机能变化。一、盆底肌功能减弱肌肉力量不足:控制射精的盆底肌群(如尿道外括约肌)力量减弱,会导致射精时肌肉收缩力不足,表现为射精无力。长期缺乏运动或久坐人群更易出现此类问题。肌肉协调性差:性兴奋过程中盆底肌未充分收缩,或收缩节奏紊乱,也会影响射精力度。二、生殖系统炎症或损伤前列腺炎等炎症:前列腺、精囊等器官的慢性炎症会降低射精动力,伴随尿频、下腹不适等症状。《中医内科学》指出,湿热下注型前列腺炎常导致精室瘀阻,影响射精功能。手术或外伤后遗症:盆腔手术、尿道损伤等可能损伤神经或肌肉,导致射精无力,需结合病史判断。三、年龄增长或生理机能退化神经调节减弱:随着年龄增长,支配射精的神经敏感性下降,肌肉收缩力量减弱,尤其40岁以上人群发生率逐渐升高。激素水平变化:睾酮水平降低、泌乳素异常升高可能影响射精功能,需结合激素检测结果综合评估。四、心理因素与生活方式影响焦虑或压力:长期精神紧张、性心理障碍(如性压抑)会抑制射精反射,形成恶性循环。《中国性科学》研究显示,心理干预可改善约30%的功能性射精无力患者。不良生活习惯:长期熬夜、酗酒、吸烟会降低性器官敏感度,导致射精动力不足。若症状持续超过3个月,或伴随血精、排尿困难等异常,建议及时就医,通过前列腺液检查、盆底肌功能评估等明确病因。严禁自行服用补肾壮阳类中成药,需经中医师辨证后规范治疗。

    2026-09-17 20:42:38
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