刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 吃达泊西能延时多久

    服用达泊西汀后,延时效果因人而异,通常单次用药可使性生活时间延长1~3倍,多数人能达到5~10分钟,具体时长受年龄、身体状态、用药剂量等因素影响。一、起效时间与剂量关系达泊西汀口服后约1~2小时达血药浓度峰值,服药后即可发挥作用,但需空腹服用以提高吸收效率。临床研究显示,低剂量(30mg)对部分患者见效快,高剂量(60mg)效果更持久,但过量可能增加副作用风险,需遵医嘱用药。二、个体差异影响因素代谢能力:肝肾功能正常者药物半衰期约1.3小时,老年人代谢减慢可能延长药效;心理因素:焦虑或压力大时可能影响效果,配合放松训练可增强作用;适用人群:仅适用于18~64岁成年男性,对继发性早泄(如前列腺炎等病因导致)需优先治疗原发病。三、副作用与禁忌常见副作用包括头痛、恶心、头晕等,多为暂时性。禁忌与单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼)联用,重度肝损伤者禁用。服药期间避免饮酒,以免加重低血压风险。四、科学使用建议性生活前1~3小时服用,避免与高脂饮食同服;连续使用不超过4周,需复诊评估疗效;配合行为疗法(如停-动法)可提升综合效果,不建议长期依赖药物。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(12):1053-1060.[2]KaufmanKM,etal.Efficacyandsafetyofdapoxetineinmenwithprematureejaculation:ameta-analysis[J].JSexMed,2014,11(5):1212-1221.[3]国家药监局药品审评中心.达泊西汀临床用药须知[Z].2020.

    2026-10-22 16:57:45
  • 阴囊潮湿是什么病引起的?

    阴囊潮湿是指阴囊皮肤表面无明显病变,但出现多汗、潮湿或发凉等异常感觉,常与局部湿热下注、慢性前列腺炎、精索静脉曲张或内分泌失调等因素相关。一、湿热下注型体质因素中医认为,湿热下注(体内湿热之气向下流动,积聚于下焦)是常见诱因。长期饮食辛辣油腻、久坐不动导致局部气血不畅,湿热郁积于阴囊区域,表现为潮湿黏腻、伴随瘙痒或异味。此类体质者常伴有口苦、舌苔黄腻等症状。二、慢性前列腺炎相关症状男性慢性前列腺炎患者中,约30%~40%会出现阴囊潮湿。前列腺炎症刺激导致盆腔充血,影响局部血液循环,使阴囊部位出汗增多。典型伴随症状包括尿频、尿急、会阴部坠胀感,需通过前列腺液检查确诊。三、精索静脉曲张影响精索静脉曲张(精索内静脉回流受阻)会造成阴囊内温度升高,静脉丛淤血扩张,导致局部散热功能下降,表现为持续性潮湿。超声检查可见精索静脉直径超过2mm,严重时可能影响精子质量,需泌尿外科评估。四、内分泌与自主神经功能紊乱甲状腺功能亢进(甲亢)或糖尿病患者因代谢率升高、植物神经功能失调,可出现多汗症状,阴囊作为汗腺分布区易受累。此外,长期精神紧张、焦虑也可能通过神经调节影响局部汗腺分泌。阴囊潮湿若伴随明显异味、瘙痒、皮肤红肿或排尿异常,建议及时就诊泌尿外科或皮肤科。日常注意保持局部干燥清洁,避免久坐,饮食清淡,规律作息有助于改善症状。严禁自行服用清热利湿类中药方剂,需经中医师辨证后用药。参考文献:[1]陈志强,吴宏飞,王少刚.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]李曰庆.中医男科学[M].北京:中国中医药出版社,2020:89-91.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[J].中国全科医学,2022,25(12):1456-1460.

    2026-10-22 16:57:36
  • 阴囊潮湿会自己好吗

    阴囊潮湿能否自愈取决于具体原因,生理性因素(如环境湿热、久坐)通常可通过调整生活习惯自行缓解,病理性因素(如前列腺炎、湿疹)需针对性治疗。一、生理性阴囊潮湿的自愈可能性环境与行为因素:长期处于高温、潮湿环境或久坐不动会导致局部散热不畅,汗液分泌增加。这类情况通过改善环境(如使用透气内裤、避免久坐)、保持局部干燥(如及时清洁擦干),通常1~2周内即可缓解。二、病理性阴囊潮湿的干预必要性前列腺炎/精囊炎:炎症刺激会导致会阴部腺体分泌增多,表现为阴囊持续潮湿。此类情况需就医检查前列腺液,明确病原体后规范治疗(如抗生素或α受体阻滞剂),单纯生活调整无法自愈。湿疹/真菌感染:皮肤病变引发的渗出液会造成潮湿,伴随瘙痒、红斑等症状。需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)或糖皮质激素软膏,严重时需口服药物,自行用药可能延误治疗。三、特殊人群的注意事项儿童与青少年:因新陈代谢旺盛,若伴随尿频、尿急可能提示包皮过长或尿路感染,建议家长及时带孩子就医检查尿常规及阴囊超声。中老年男性:糖尿病、肥胖等基础疾病患者需警惕神经病变或血管功能异常导致的局部多汗,应优先控制原发病。阴囊潮湿持续超过2周且伴随异味、疼痛、排尿异常等症状时,建议尽早到泌尿外科或皮肤科就诊,明确病因后再进行针对性处理。严禁自行服用任何药物,需遵循专业医生指导。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:567-570.[2]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(9):641-645.[3]《中医外科学》(第10版)[M].上海:上海科学技术出版社,2016:123-125.

    2026-10-22 16:57:32
  • 阴囊隐隐疼痛是怎么回事?

    阴囊隐隐疼痛可能由多种原因引起,如慢性前列腺炎、精索静脉曲张、附睾炎或局部肌肉劳损等,需结合伴随症状和检查明确病因。一、慢性前列腺炎前列腺炎症刺激可引起盆腔区域牵涉痛,疼痛常伴随尿频、尿急或会阴部坠胀感,久坐、饮酒后症状可能加重。《中医内科学》指出慢性前列腺炎属"精浊"范畴,多因湿热瘀阻或肾虚失养所致,需通过前列腺液检查和尿常规明确诊断。二、精索静脉曲张精索静脉回流受阻形成"蚯蚓状"血管团,表现为患侧阴囊坠胀隐痛,站立过久或劳累后加重。超声检查可发现静脉直径>2mm及反流现象,轻度患者可穿医用弹力袜缓解,重度者需手术治疗。《外科学》强调该病变与不育症密切相关,需定期监测精液质量。三、附睾炎/睾丸炎病原体感染(如大肠杆菌、支原体)引发附睾或睾丸炎症,疼痛可沿精索放射至腹股沟区,急性期伴随红肿热痛,慢性期转为隐痛。《泌尿外科学》建议急性期卧床抬高阴囊,局部冷敷,需足量抗生素治疗2~4周,避免转为慢性炎症。四、局部肌肉或神经因素长期久坐、频繁手淫或外伤可能导致提睾肌痉挛,表现为短暂刺痛或牵扯痛,休息后可缓解。中医认为属"气滞血瘀",可通过温灸关元穴、按摩阴囊提升等方法改善。需排除腹股沟疝、睾丸肿瘤等器质性病变,建议超声检查明确诊断。阴囊疼痛持续超过2周或伴随发热、血精、排尿困难时,应及时到泌尿外科就诊,通过超声、尿常规等检查明确病因,避免延误治疗。严禁自行服用抗生素或中成药,需在医生指导下规范处理。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1456-1462.[2]陈孝平,汪建平.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:643-645.[3]《中医诊断学》编写组.中医诊断学[M].上海:上海科学技术出版社,2020:123-125.

    2026-10-22 16:57:27
  • 生殖器上起白皮

    生殖器上起白皮可能与局部皮肤黏膜炎症、真菌感染或维生素缺乏有关,需结合伴随症状判断原因,日常注意清洁和避免刺激是关键。一、常见诱因及表现1.皮肤黏膜炎症局部刺激因素:如内裤摩擦、洗涤剂残留或性生活后短暂充血,可能导致表皮脱落(类似轻微脱皮)。症状特点:通常无明显瘙痒或疼痛,仅见少量白色鳞屑,保持干燥后可自行缓解。2.真菌感染(念珠菌性包皮龟头炎)典型表现:白色乳酪样分泌物附着,伴随瘙痒、红斑或小丘疹,尤其在潮湿环境下加重。高危因素:糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫力低下者风险较高。3.维生素缺乏或皮肤干燥营养性因素:缺乏维生素B族或维生素E时,黏膜组织易出现干燥脱屑。特殊人群:老年人或频繁清洗者因皮肤屏障受损,也可能出现类似症状。二、鉴别与处理建议1.初步自我鉴别观察特征:若白皮伴随异味、红肿或排尿不适,需警惕感染;单纯干燥脱屑可先观察。家庭护理:用温水清洗(避免肥皂),穿宽松棉质内裤,保持局部干燥。2.针对性处理疑似感染:可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用抗真菌药物。干燥脱屑:涂抹医用凡士林或维生素E软膏,避免频繁使用清洁用品。三、就医指征出现以下情况需及时就诊:症状持续超过1周无改善;伴随明显疼痛、溃疡或分泌物增多;反复发作或合并糖尿病等基础疾病。参考文献:[1]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[2]国家卫生健康委员会.中国皮肤性病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):890-895.

    2026-10-22 16:57:23
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