李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 散瞳的危害有哪些

    散瞳可能导致暂时性视力模糊、畏光、调节功能受限等危害,但在规范使用下利大于弊。以下是具体危害及应对建议:一、视力调节功能紊乱暂时性视近困难:散瞳药物会放松眼部肌肉,使近距离视物时晶状体无法正常变厚聚焦,导致看手机、书本等近处物体模糊,通常持续6~12小时(短效药)或2~3周(长效药)。老花眼提前显现:青少年使用长效散瞳剂后,可能出现类似老花眼的视近疲劳感,停药后可恢复。二、眼部敏感反应畏光与眩光:瞳孔散大后进入更多光线,强光下易出现畏光、看灯光有光圈等症状,外出需佩戴太阳镜。眼部不适:少数人可能出现轻微眼胀、头痛,通常与药物浓度过高或个体敏感有关,停药后可缓解。三、特殊人群风险闭角型青光眼风险:40岁以上或有青光眼家族史者禁用散瞳药,因瞳孔散大可能加重房水循环障碍,诱发眼压升高。婴幼儿安全隐患:低龄儿童可能因药物扩散至全身(如皮肤吸收)出现口干、面红等症状,需严格按体重调整剂量。四、生活与社交影响日常活动受限:驾车、操作精密仪器等需清晰视力的活动需暂停,建议散瞳期间避免单独外出。心理适应问题:儿童可能因突然看不清东西产生焦虑,家长需提前沟通并陪伴。注意:散瞳主要用于眼科检查(如验光配镜)和治疗(如虹膜睫状体炎),医生会根据年龄、病情选择合适药物。用药后出现严重头痛、视力骤降等需立即就医。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《中国儿童青少年近视防控指南》编写组.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-167.

    2026-09-09 21:51:18
  • 眼睛不舒服 痒痒的 总想揉眼睛

    眼睛频繁发痒、想揉擦,可能是过敏性结膜炎、干眼或睑缘炎等眼部炎症的信号,需通过环境排查、眼部护理和对症处理缓解。一、过敏性结膜炎:最常见的眼部痒因过敏原刺激是主因,如花粉、尘螨、宠物毛发等接触眼表后,免疫系统过度反应释放组胺,引发眼痒、结膜充血(眼白发红)、黏液性分泌物。儿童和过敏体质人群更易发作,常伴随打喷嚏、流鼻涕等呼吸道过敏症状。揉眼会加重眼表损伤,形成"越揉越痒"的恶性循环。二、干眼症:隐形的眼痒诱因泪液分泌不足或质量不佳时,眼球表面缺乏润滑,角膜上皮干燥受损,神经末梢暴露引发痒感。长期使用电子屏幕、空调环境或隐形眼镜佩戴不当会加速泪液蒸发。眼干者常伴随异物感、视物模糊,揉眼可能暂时缓解不适,但会破坏泪膜稳定性,加重症状。三、睑缘炎:睫毛根部的慢性炎症眼睑边缘(睑缘)的油脂腺、毛囊发炎,多由细菌感染或脂溢性皮炎引发,表现为睫毛根部鳞屑、眼睑充血、晨起眼睑黏连。夜间油脂分泌旺盛时症状更明显,揉眼会将细菌带入眼内,诱发角膜炎风险。长期忽视可能导致睑缘瘢痕,影响睫毛生长。四、日常护理与应急处理环境控制:定期清洁家居减少尘螨,花粉季外出戴护目镜,空调房放置加湿器。眼部清洁:用40℃左右温水浸湿无菌纱布轻敷眼睑10分钟,软化睑缘鳞屑;过敏性发作时可用冷敷缓解痒感。用药规范:过敏性结膜炎可使用抗组胺滴眼液(如奥洛他定),干眼需补充人工泪液(如玻璃酸钠),睑缘炎需在医生指导下使用抗生素眼膏(如红霉素眼膏)。严禁自行服用任何药物,需经眼科检查后对症治疗。眼睛持续不适超过1周或伴随视力下降、畏光等症状时,应及时就医排查角膜病变或其他眼部疾病。

    2026-09-09 21:48:13
  • 白内障手术后注意事项和饮食?

    白内障手术后需注意眼部卫生、避免外力碰撞,饮食宜清淡易消化、富含维生素,以促进伤口愈合和视力恢复。一、术后眼部护理要点保持眼部清洁:术后1周内避免污水入眼,洗脸时用湿毛巾轻擦眼周,勿揉眼或触碰手术切口。规范用药:遵医嘱使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)和人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),严禁自行停药或增减剂量。避免剧烈活动:术后1个月内避免低头弯腰、提重物、剧烈咳嗽等增加眼压的动作,外出可佩戴防紫外线眼镜。二、饮食调理原则清淡易消化饮食:术后初期以粥、面条等流质或半流质食物为主,避免辛辣刺激(如辣椒、生姜)及油炸食品。补充维生素与蛋白质:多食用富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)、维生素E(如坚果、橄榄油)及优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉)的食物,促进晶状体修复。控制盐分摄入:每日盐摄入量建议控制在5g以内,减少眼部水肿风险。三、特殊注意事项视力监测:术后若出现视力突然下降、眼痛、头痛或恶心呕吐,需立即就医排查眼压升高或感染风险。儿童与老年患者:儿童需家长协助佩戴防护眼罩防止揉眼,老年人应有人陪同出行,避免跌倒。四、恢复期生活建议规律作息:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜,减少用眼疲劳。适度用眼:术后1个月内控制手机、电视使用时间,每用眼30分钟休息5~10分钟,可远眺放松眼部肌肉。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国白内障诊疗指南(2020版)[J].中华眼科杂志,2020,56(1):1-8.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.

    2026-09-09 21:45:00
  • 上眼皮红肿还有点疼怎么办

    上眼皮红肿疼痛多由眼睑炎症(如睑腺炎、睑缘炎)或过敏反应引起,需先冷敷缓解症状,再根据病因使用药物或就医处理。一、紧急处理:冷敷与避免刺激冷敷消肿:用干净毛巾包裹冰袋或冷藏后的湿纱布,每次敷10~15分钟,每日3~4次,可收缩血管减轻红肿。注意:温度不宜过低,避免冻伤皮肤。避免刺激:暂停佩戴隐形眼镜,停用刺激性化妆品,勿用手揉眼,防止感染扩散。二、常见病因与针对性处理睑腺炎(麦粒肿):表现为局部红肿硬结,触痛明显。早期可局部涂抹抗生素眼膏(如红霉素眼膏),配合热敷促进化脓;若形成脓点需就医切开排脓,严禁自行挤压。睑缘炎:伴随眼痒、鳞屑,多与细菌感染或脂溢性皮炎有关。需用生理盐水清洁睑缘,症状严重时可在医生指导下使用含激素的抗炎眼膏(严禁自行服用)。三、特殊情况与就医指征过敏反应:若接触新护肤品或食物后发病,伴随瘙痒、眼睑水肿,需口服抗组胺药(如氯雷他定),并避免接触过敏原。就医提示:若红肿持续超过3天无缓解,疼痛加剧、视力下降或出现发热,可能提示眼眶蜂窝织炎,需立即到眼科就诊。四、日常预防与护理卫生习惯:勤洗手,毛巾定期煮沸消毒,避免共用眼部用品。饮食调整:饮食清淡,减少辛辣油腻食物,多补充维生素A(如胡萝卜、动物肝脏)。儿童注意:家长需监督孩子勿揉眼,若反复发病,排查是否有倒睫或睑板腺分泌异常。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:36-39.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:45-48.

    2026-09-09 21:40:53
  • 眼睛里长了个脂肪粒

    眼睛里的脂肪粒多为眼睑处皮脂腺分泌异常或角质堆积形成的白色小颗粒,医学上称为粟丘疹,一般无明显症状但可能影响外观。一、常见诱因与特征粟丘疹形成机制:皮肤角质层代谢异常或皮脂腺导管堵塞,导致皮脂与角质混合形成[粟丘疹](皮脂腺导管堵塞引发的良性小囊肿)。多见于眼周、额头等皮肤薄嫩区域,尤其在熬夜、用眼过度或长期化妆后更易出现。区别于麦粒肿:脂肪粒质地较硬、表面光滑,与周围皮肤分界清晰;而麦粒肿(睑腺炎)多伴随红肿热痛,是细菌感染引发的急性炎症,需与脂肪粒区分。二、处理与预防方法日常护理:用温和洁面产品清洁眼周,避免过度摩擦;选择清爽型眼霜,减少油脂堆积。家长需注意儿童眼周清洁,避免用手揉眼。科学处理方式:轻度脂肪粒可自行消退,无需特殊治疗;若影响外观,需由皮肤科医生使用无菌针头挑除或激光治疗,严禁自行挤压以防感染。就医提示:短期内大量出现或伴随瘙痒、红肿等症状时,需排查内分泌失调(如糖尿病)或皮肤病(如汗管瘤)等潜在问题。三、注意事项避免误区:使用维生素E等油脂类护肤品时需少量涂抹,过度使用可能加重堵塞;不要轻信偏方或不明来源的"去粒产品"。特殊人群:孕妇、糖尿病患者及长期使用激素类药物者,需更注重皮肤清洁与保湿,降低粟丘疹发生率。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康指南[Z].2023:12-15.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:105-107.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.粟丘疹诊疗共识[J].临床皮肤科杂志,2020,49(5):321-323.

    2026-09-09 21:37:39
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