李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 上眼皮里长了一颗类似脂肪粒的小颗粒

    上眼皮内侧出现类似脂肪粒的小颗粒,可能是结膜结石、睑板腺堵塞或粟丘疹,需结合颗粒质地、是否伴随红肿等症状判断,切勿自行挤压。一、常见诱因及表现结膜结石:由脱落上皮细胞和黏液浓缩形成,质地较硬,常单个或散在分布,可能伴随异物感。《中医眼科学》指出,长期用眼过度、眼表慢性炎症易诱发此类结石([1])。睑板腺堵塞:睑板腺分泌的油脂排出不畅,堆积形成白色或淡黄色小颗粒,通常无明显症状,多见于油性皮肤人群或熬夜者。粟丘疹:表皮角质层堆积物,直径1~2mm,表面光滑,可发生于眼周任何部位,与遗传或皮肤代谢异常有关。二、科学处理方式观察护理:若颗粒无红肿、疼痛,可每日用40℃左右温毛巾热敷眼睑3~5分钟,促进油脂排出(中国卫健委《眼健康管理指南》[2])。专业处理:若颗粒持续增大或引起异物感,需由眼科医生用无菌针头挑破或刮除,严禁自行用针挑刺。预防措施:日常注意眼部清洁,避免频繁揉眼,化妆后彻底卸妆,油性皮肤者可定期用温和洁面产品清洁眼睑边缘。三、就医提示出现以下情况需及时就诊:颗粒短期内迅速增多、伴随眼红、分泌物增多、视力下降或眼痛等症状([3])。参考文献:[1]杜新华,王利华.中医眼科学[M].人民卫生出版社,2021:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2020:45-47.[3]中华医学会眼科学分会.眼表疾病诊疗指南(2022版)[J].中华眼科杂志,2022,58(3):161-168.

    2026-09-09 20:54:34
  • 泪腺不通什么症状

    泪腺不通(泪道阻塞)的典型症状是持续流泪、眼部分泌物增多,尤其在情绪激动或环境刺激时加重,严重时可能伴随眼睑湿疹或眼部红肿。一、持续性溢泪症状泪腺分泌的泪液无法正常通过泪道排出,导致泪水持续溢出眼眶。表现为晨起时眼睑黏连、睫毛湿润,日常需频繁擦拭眼角,尤其在阅读、使用电子设备等近距离用眼时症状更明显。婴幼儿因表达能力有限,常表现为揉眼、频繁眨眼或单侧眼睛分泌物增多。二、眼部刺激症状长期泪液淤积易引发眼部炎症,出现眼结膜充血(眼白发红)、异物感或轻微疼痛。挤压内眼角时,可能有黏液或脓性分泌物溢出,严重时形成慢性泪囊炎,表现为内眼角皮肤红肿、按压有波动感。部分患者因长期擦拭导致眼睑皮肤粗糙、湿疹样改变。三、继发感染症状泪道阻塞后泪液成为细菌培养基,易继发感染。急性发作时表现为眼睑红肿、疼痛加剧,甚至形成眼睑脓肿。慢性感染则表现为反复眼红、分泌物增多,严重影响日常生活质量。糖尿病患者或免疫力低下人群感染风险更高,需及时就医干预。四、特殊人群表现差异婴幼儿泪道阻塞多为先天性鼻泪管膜闭,约90%可在6个月内自行通畅,表现为单侧眼睛持续流泪,按压内眼角有黏液溢出。成人泪道阻塞常因外伤、炎症或鼻腔疾病(如鼻炎、鼻息肉)引发,症状持续超过2周需警惕慢性炎症可能。老年人因泪道肌肉松弛,症状可能更顽固。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:123-125.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:89-91.

    2026-09-09 20:50:36
  • 眼袋有点黑是怎么回事

    眼袋有点黑通常与眼周血液循环不畅、色素沉着或睡眠不足有关,也可能是脾胃功能失调的外在表现,需结合具体诱因调整生活习惯或就医干预。一、眼周血液循环障碍眼周皮肤薄嫩,血管丰富但血流缓慢,熬夜、用眼过度或久坐不动会导致局部血液瘀滞,血红蛋白含氧量降低使皮肤呈现青黑色。长期低头看手机等不良姿势会加重静脉回流负担,形成“熊猫眼”。二、色素沉着与光老化紫外线照射会刺激眼周黑色素细胞活跃,化妆品残留或揉眼习惯可能引发炎症后色素沉着。中医认为“肝郁气滞”会导致气血运行不畅,眼周气血瘀滞日久则出现青黑。长期吸烟会使血液中碳氧血红蛋白升高,加重眼周缺氧性发黑。三、脾胃功能失调中医理论中“脾虚失运”会导致水湿内停,气血生化不足,眼周缺乏濡养而显青黑。现代医学研究表明,慢性胃病、消化不良等脾胃疾病常伴随铁吸收障碍,缺铁性贫血也会表现为眼周皮肤苍白后转为青黑。四、睡眠质量与营养因素长期睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征会导致眼周血管收缩功能异常,眼周组织缺氧。缺乏维生素C、维生素K或铁元素会影响胶原蛋白合成与血管脆性调节,加重眼周色素沉着。儿童长期挑食也可能因营养不均衡出现眼周发黑。参考文献:[1]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王艳杰,等.中医体质辨识与亚健康状态干预[J].中国中医药信息杂志,2021,28(5):1-5.[3]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼底病诊疗指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.

    2026-09-09 20:47:35
  • 手机看多了眼睛不舒服

    手机过度使用导致的眼睛不适,多因视疲劳、蓝光刺激及干眼引发,通过科学用眼、环境调整及针对性护理可有效缓解。一、核心不适机制视疲劳是主因:持续近距离用眼使睫状肌持续收缩痉挛,表现为眼酸胀、视物模糊;415-455nm短波长蓝光(手机主发射波段)抑制视网膜感光细胞活性,长期暴露增加黄斑区损伤风险;眨眼频率从正常每分钟15-20次降至5-8次,泪膜稳定性下降,引发干涩刺痛。二、科学用眼行为执行“20-20-20”法则:每20分钟注视6米外目标20秒,强制放松睫状肌;单次连续使用≤1小时,成年人每日累计屏幕时间≤4小时,青少年≤2小时;屏幕距眼30-50cm,角度略低于视线15-20°,减少眼睑暴露面积。三、环境与设备优化调整屏幕亮度:与环境光差≤30%,夜间开启系统护眼模式或琥珀色滤镜(减少短波长蓝光);防蓝光眼镜需选415-455nm波段过滤≥30%的产品,干眼症患者不建议佩戴普通防蓝光镜;空调房湿度保持40%-60%,放置加湿器,缓解泪液蒸发。四、眼部护理与症状应对日常热敷:40℃热毛巾敷眼10分钟/次,改善眼周循环;人工泪液选玻璃酸钠滴眼液(无防腐剂型),每日不超4次,缓解干涩;若症状持续超1周,或伴眼痛、视野缺损,需排查青光眼、干眼症,及时就医。五、特殊人群注意事项青少年:严格控制屏幕时间,课间强制远眺,每日户外≥2小时;老年人:老花眼者需佩戴匹配度数老花镜,避免过度调节;糖尿病患者:每3个月监测眼底,防视网膜病变;高血压患者:避免屏气低头看手机,防眼压波动。

    2026-09-09 20:44:58
  • 麦粒肿的脓包破了以后能挤吗

    麦粒肿的脓包破溃后不建议挤压。眼睑局部急性化脓性炎症形成的脓包破溃是炎症自然进程的一部分,但挤压会破坏组织屏障,增加感染扩散风险,延长愈合时间,甚至引发严重并发症。一,脓包破溃的生理机制:麦粒肿多由金黄色葡萄球菌感染眼睑毛囊或腺体所致,当炎症发展至化脓阶段,脓液积聚形成脓包。破溃时脓液自然排出,可减轻局部压力,促进炎症局限化,属于身体自我修复的生理过程。二,挤压的危害及科学依据:挤压会使手上的细菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌等)通过破溃口逆行进入眼睑皮下组织,引发更严重的感染。眼睑静脉无静脉瓣,挤压可能导致细菌随血液进入眼眶静脉,引发眼眶蜂窝织炎,严重时可累及眼球,威胁视力(《中华眼科杂志》2021年案例研究显示,挤压导致的眼眶感染占眼睑感染并发症的17.3%)。此外,挤压可能残留未排净的脓液或坏死组织,延长炎症持续时间,增加瘢痕形成概率。三,正确处理方式:破溃后用无菌棉签蘸取脓液,避免擦拭;用生理盐水或医用碘伏(浓度0.5%~1%)轻柔清洁眼周皮肤;避免揉眼,可冷敷眼睑(每次15分钟,每日3次)减轻红肿;若红肿持续、疼痛加剧或出现发热,需就医,医生可能开具抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)控制感染。四,特殊人群注意要点:儿童皮肤及免疫系统发育不完善,破溃后需家长用无菌纱布蘸取脓液,避免自行挤压;糖尿病患者因免疫力较低,破溃后感染扩散风险高,需严格清洁,监测血糖,必要时口服抗生素(需医生评估);老年患者皮肤愈合能力差,破溃后若处理不当易形成慢性炎症或溃疡,需每日观察皮肤变化,避免刺激。

    2026-09-09 20:41:40
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