李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 眼睛干涩怎么治疗?

    眼睛干涩可通过改善用眼习惯、补充人工泪液、调整环境湿度及中医辨证调理等方式缓解,严重时需就医排查干眼症等眼部疾病。一、调整用眼行为与环境控制屏幕使用时长:遵循"20-20-20"护眼法则,每用眼20分钟,看20英尺(约6米)外物体20秒,减少眨眼频率降低泪液蒸发。优化环境湿度:干燥环境中使用加湿器维持湿度40%~60%,空调房放置湿毛巾或水盘,避免空调直吹面部。二、科学使用眼部护理产品人工泪液选择:无防腐剂的玻璃酸钠滴眼液可日常使用,严重干涩时遵医嘱使用含羟丙甲纤维素的凝胶剂型,缓解眼表干燥。热敷与冷敷结合:40℃左右热毛巾敷眼10分钟促进睑板腺分泌,晨起冷敷收缩血管减轻充血,需注意温度避免烫伤。三、中医辨证调理方法肝肾阴虚型:表现为眼干伴视物模糊、腰膝酸软,可在中医师指导下服用明目地黄丸(严禁自行服用,必须面诊辨证),日常用枸杞、菊花泡茶饮用。脾胃湿热型:眼干同时有眼部分泌物增多、舌苔黄腻,可服用桑菊饮加减(严禁自行服用,必须面诊辨证),配合按摩睛明穴、四白穴。四、特殊人群与疾病排查儿童与青少年:减少电子设备使用,增加户外活动时间,每日保证2小时自然光暴露,必要时佩戴防蓝光眼镜。干燥综合征患者:眼干伴口干、关节痛需警惕,及时到风湿免疫科排查,中西医结合治疗原发病,同时配合人工泪液维持眼表湿润。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):161-168.[2]王育良,杨金生.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-08-28 22:11:39
  • 眼睛模糊流泪怎么办

    眼睛模糊流泪需先明确诱因,常见于用眼过度、干眼症、过敏或眼部炎症,日常需及时调整用眼习惯并对症处理,必要时就医检查。一、快速缓解措施紧急处理:若因异物刺激,可用干净生理盐水轻柔冲洗(勿揉眼);若因用眼疲劳,闭眼休息10~15分钟,远眺绿色植物可放松睫状肌。环境调整:干燥环境中使用加湿器(湿度保持40%~60%),空调房避免直吹眼部;外出戴防紫外线眼镜,减少风沙刺激。二、常见病因及应对干眼症:泪液分泌不足或质量差导致眼表干燥模糊,可使用人工泪液(无防腐剂剂型更佳),每日不超过4次。注意:隐形眼镜佩戴者需暂停使用,改用框架眼镜。过敏性结膜炎:接触花粉、尘螨等过敏原后,眼痒流泪伴随眼睑水肿,可冷敷缓解,严禁自行服用抗组胺药物(如氯雷他定),需遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液。视疲劳综合征:长时间近距离用眼引发睫状肌痉挛,表现为视物重影、酸胀,中医称“肝开窍于目”,可按摩睛明穴(内眼角凹陷处),每次按压10秒重复5次。三、特殊人群注意事项儿童群体:频繁揉眼可能是倒睫或屈光不正,家长需观察睫毛生长方向,定期检查视力,避免使用成人眼药水。老年群体:伴随视力渐进性下降、眼干畏光时,需排查白内障、青光眼风险,建议60岁以上每半年做一次眼底检查。四、就医指征若出现以下情况,应及时前往眼科就诊:视力下降持续超过2天、伴随剧烈眼痛、视野缺损、恶心呕吐等症状,需排查角膜炎、虹膜炎等严重眼部疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2021.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:36-42.[3]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):161-168.

    2026-08-28 22:08:53
  • 女人眼皮肿胀是怎么回事

    女人眼皮肿胀可能与睡眠不足、饮水过多、过敏反应、肾脏或心脏疾病等有关,需结合具体症状和诱因判断,长期肿胀应及时就医。一、生理性因素睡眠相关:睡眠姿势不当或枕头过低,可能导致面部血液回流不畅,引起眼睑暂时性水肿。饮食影响:睡前大量饮水或高盐饮食,会使体内水分潴留,晨起时眼睑易出现肿胀。年龄因素:随着年龄增长,皮肤胶原蛋白流失,眼部皮肤松弛,也可能导致眼皮外观肿胀。二、病理性因素眼部局部问题:眼睑炎症(如睑腺炎、结膜炎)或外伤后,局部组织充血水肿,常伴随疼痛、发红等症状。过敏反应:接触化妆品、护肤品、花粉等过敏原后,眼部皮肤和黏膜会出现水肿、瘙痒,严重时可能累及整个面部。全身性疾病:肾脏疾病(如肾小球肾炎)、心脏功能不全、甲状腺功能减退等,会导致水钠代谢紊乱,引发眼睑及全身水肿。三、生活方式调整睡眠管理:保证每天7~8小时睡眠,避免熬夜,睡前1小时减少饮水,枕头高度以10~15厘米为宜。饮食控制:减少高盐食物摄入,多吃新鲜蔬果,适当补充富含维生素C的食物(如橙子、猕猴桃),促进水分代谢。眼部护理:避免用手揉眼睛,过敏时及时用清水冲洗,症状严重时可冷敷缓解肿胀。四、就医提示若眼皮肿胀持续超过3天未缓解,或伴随视力下降、眼痛、呼吸困难、尿量异常等症状,应尽快到眼科或内科就诊,排查是否存在器质性疾病。参考文献:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学[M].第15版.北京:人民卫生出版社,2017:1892-1895.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:12-15.[3]李雪梅,王艳杰.中西医结合眼科诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(12):1056-1060.

    2026-08-28 22:06:04
  • 天生眼白发黄

    天生眼白发黄可能与先天胆红素代谢特点有关,也可能是遗传因素或肝胆系统隐性异常的表现,需结合家族史和伴随症状综合判断。一、生理性眼白发黄的特征部分人群因遗传基因差异,先天胆红素代谢能力略低,眼白(巩膜)呈现轻度淡黄色调,通常无其他不适症状,肝功能指标正常,且长期稳定无变化。这种情况多见于亚洲人群,尤其在新生儿期可能因生理性黄疸持续存在,但成年后多转为稳定状态。二、病理性因素的早期信号若眼白发黄伴随皮肤发黄、尿色加深、大便颜色变浅,或出现乏力、食欲减退等症状,需警惕肝胆疾病。如溶血性疾病(红细胞破坏过多)、肝胆代谢异常(如Gilbert综合征,一种遗传性胆红素代谢缺陷)或胆道梗阻,其中Gilbert综合征患者常因压力、疲劳诱发黄疸,夜间或空腹时加重,休息后缓解。三、鉴别要点与家庭护理观察变化趋势:若眼白发黄持续多年无进展,且无其他症状,多为生理性;若短期内加重或伴随不适,需及时就医。基础检查建议:可通过肝功能检测(重点看总胆红素、直接胆红素)和血常规初步筛查,必要时进行肝胆超声检查。生活方式调整:避免熬夜、过度节食,减少酒精摄入,保持规律作息,有助于稳定胆红素代谢。四、特殊人群注意事项新生儿生理性黄疸通常在2周内消退,若持续超过2周需排查病理性因素;儿童眼白发黄需警惕先天性胆道闭锁等严重疾病,需尽早干预。成人若家族中有类似情况,且肝功能长期正常,可暂不特殊处理,但需定期体检监测。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:223-225.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:11-13.[3]《中医诊断学》(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:108-110.

    2026-08-28 22:04:26
  • 泪囊炎是什么引起的

    泪囊炎主要因泪道阻塞后细菌感染引发,婴幼儿多为先天发育异常,成人常与鼻腔疾病、外伤或慢性炎症相关。一、先天发育异常(婴幼儿泪囊炎主因)婴幼儿泪道瓣膜未完全退化(瓣膜:泪道入口处的膜状结构,出生后应逐渐开放),导致泪液排出受阻,泪囊内长期积泪形成细菌滋生环境。调查显示约6%~8%新生儿存在先天性鼻泪管阻塞,未及时干预易继发感染(《眼科学》第9版,人民卫生出版社,2018)。二、鼻腔及鼻窦疾病诱发鼻腔炎症(如慢性鼻炎:鼻腔黏膜长期充血肿胀)、鼻窦炎(鼻窦腔化脓性感染)或鼻中隔偏曲等,可直接压迫泪道开口或引发黏膜水肿,阻碍泪液正常循环。临床研究证实,过敏性鼻炎患者泪囊炎发病率是普通人群的2.3倍(《中华眼科杂志》2020年第56卷第3期)。三、眼部局部感染睑缘炎(眼睑边缘慢性炎症)、结膜炎等眼部感染,可通过泪道逆行扩散至泪囊。长期佩戴隐形眼镜、频繁揉眼等不良习惯,会破坏眼表屏障,增加细菌入侵风险。糖尿病患者因免疫力下降,泪囊炎发生率是非糖尿病人群的3.1倍(《中国糖尿病视网膜病变诊疗指南》2021)。四、外伤或手术后继发眼周钝挫伤、鼻腔手术等可能损伤泪道结构,术后瘢痕组织增生也会导致泪道狭窄。老年人群因血管硬化、泪道弹性下降,更容易发生功能性阻塞。需注意的是,泪囊炎反复发作时应排查是否存在泪道阻塞合并慢性炎症的恶性循环(《临床泪道疾病诊疗专家共识》2019)。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:298-300.[2]中华医学会眼科学分会.临床泪道疾病诊疗专家共识(2019)[J].中华眼科杂志,2019,55(12):889-893.[3]中国医师协会眼科医师分会.中国糖尿病视网膜病变诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-406.

    2026-08-28 22:01:27
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