程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 眼睛酸痛怎么回事

    眼睛酸痛多因用眼过度、眼部疾病或环境刺激引发,常见于长时间近距离用眼、干眼症或眼部炎症,需结合具体诱因和伴随症状判断。一、用眼过度与视疲劳长时间使用电子屏幕或阅读会使睫状肌持续紧张,晶状体调节负担加重,导致眼肌疲劳性酸痛。尤其在光线不足环境下用眼,瞳孔长时间散大,更容易引发酸胀感。[1]二、干眼症与泪液分泌不足泪液分泌减少或质量下降时,眼球表面缺乏有效润滑,眨眼频率降低(正常每分钟15~20次),角膜上皮易干燥受损,表现为持续性酸痛、异物感。长期空调环境或熬夜会加剧症状。[2]三、眼部炎症与感染结膜炎、角膜炎等炎症会刺激眼表神经末梢,除酸痛外常伴随眼红、分泌物增多。过敏性结膜炎患者因免疫反应释放组胺,也会引发眼痒与酸痛并存。儿童揉眼习惯易导致细菌感染扩散。[3]四.屈光不正未矫正与用眼习惯不良近视、散光患者未及时配镜,睫状肌被迫过度调节,易形成视疲劳性酸痛。读写姿势不当(如距离书本<33cm)会增加眼外肌负担,加重酸胀感。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人眼健康白皮书[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]中国医师协会眼科医师分会.干眼症临床诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(11):809-815.[3]王宁利,瞿佳.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:143-148.

    2026-08-12 20:32:06
  • 晚上睡觉流眼泪怎么办啊?

    晚上睡觉流眼泪可能由眼部刺激、睡眠姿势、眼部疾病或环境因素引起,持续超过一周或伴随眼痛、视力下降需就医。1.调整睡眠姿势与环境侧卧时枕头高度不合适可能压迫泪囊,建议选择高度适中(一拳高)的枕头,避免长时间单侧压迫。环境干燥会刺激泪腺,使用加湿器维持湿度40%~60%,睡前避免接触香水、烟雾等刺激性物质。2.排查眼部健康问题干眼症患者泪液质量差,夜间症状明显加重,可通过热敷眼睑(40℃毛巾10分钟)促进睑板腺分泌。过敏性结膜炎需避免接触尘螨、花粉,可用人工泪液(无防腐剂型)缓解眼部不适。若伴随畏光、分泌物增多,需排查角膜炎等感染性疾病。3.药物干预与特殊人群注意过敏性泪液增多可短期使用抗组胺滴眼液(如奥洛他定),青光眼患者禁用抗胆碱类药物。婴幼儿应优先非药物干预,如调整睡姿、清洁眼周;孕妇需避免自行用药,症状持续应咨询产科医生。4.生活方式优化建议睡前1小时减少使用电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌导致眼肌紧张。饮食中增加富含Omega-3的深海鱼(每周2~3次),可改善泪膜稳定性。老年人群泪液分泌减少,需定期检查泪液分泌功能(Schirmer试验)。5.就医指征与专业检查若出现单侧流泪伴随眼睑红肿、视力骤降,或症状持续2周以上,应及时到眼科就诊。医生可能通过泪液分泌测试、泪道冲洗等检查明确病因,避免延误泪道阻塞等疾病的治疗。

    2026-08-12 20:29:25
  • 糖尿病眼底出血的症状

    糖尿病眼底出血早期可无症状,随病情进展出现视力模糊、眼前黑影、视野缺损等症状,严重时可致失明。一、视力变化:渐进性下降与突然模糊早期患者可能仅感觉视力轻微下降,阅读时需更亮光线,夜间视力变差。若出血突然发生,如视网膜前出血,会出现"眼前黑影飘动"或"红色幕布遮挡感",尤其在低头、弯腰时明显。二、视物变形与视野缺损当出血累及黄斑区(视网膜中心负责精细视觉的区域),患者会出现直线看成弯曲、物体大小比例失调(如门看起来变窄)。周边视野缺损表现为看东西时"两边有黑影",尤其在看侧面物体时明显,这是视网膜周边血管破裂的典型信号。三、闪光感与漂浮物玻璃体出血时,血液刺激视网膜会产生"闪光感"(类似闪电划过),尤其在眼球转动时明显。同时,血液中的红细胞碎片会形成"漂浮物",随眼球运动而飘动,类似"蚊子飞",这是玻璃体与视网膜分离或出血的重要预警。四、儿童与特殊人群的隐匿症状儿童糖尿病患者因表达能力有限,可能表现为频繁揉眼、歪头看物或阅读时频繁出错。老年患者因基础视力下降,早期症状易被忽视,需定期眼底检查才能发现。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国糖尿病视网膜病变诊疗指南(2021年)[J].中华眼科杂志,2021,57(12):913-920.[2]王宁利,姚克.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:143-145.

    2026-08-12 20:26:59
  • 早期白内障有哪些症状表现

    早期白内障主要表现为视力渐进性下降、视物模糊,尤其在强光下更明显,还可能出现单眼复视、眩光感及颜色感知异常。一、视力渐进性下降与视物模糊晶状体混浊会导致光线折射异常,早期患者常感觉看远看近都模糊,尤其看远处物体时症状更明显,类似近视加重但配镜无法矫正。这种模糊感会随时间逐渐加重,早晨起床时可能因晶状体水肿暂时加重,傍晚光线减弱时反而稍改善。二、单眼复视与眩光现象晶状体局部混浊会使光线分散进入眼内,造成看东西出现重影(复视),尤其看灯光时会出现星芒状或光圈状眩光。夜间驾驶时,对面车灯会让患者感觉刺眼,影响夜间视力,这是因为混浊区域破坏了晶状体的光学均匀性。三、颜色感知异常晶状体混浊可能导致对颜色的敏感度下降,看物体时颜色显得暗淡、发黄或发灰。例如,原本鲜艳的红色会看起来偏暗,绿色也可能失去鲜亮感,这种变化在早期容易被误认为是老花眼症状。四、屈光状态改变早期白内障可能引起晶状体屈光力变化,出现暂时性近视或原有老花症状减轻。40岁以上人群突然出现近视加深或老花度数降低时,需警惕白内障可能,尤其是伴有上述其他症状时。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:145-150.[2]中华医学会眼科学分会.中国白内障诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2020,56(12):889-895.

    2026-08-12 20:24:23
  • 眼睑板腺囊肿怎么引起的

    眼睑板腺囊肿(霰粒肿)主要因眼睑内睑板腺(分泌油脂润滑眼球的腺体)出口堵塞,导致油脂无法排出淤积形成囊肿,常与慢性炎症、睑缘清洁不足或腺体分泌旺盛有关。一、睑板腺出口堵塞是核心病因睑板腺分泌的油脂能防止泪液蒸发,若因眼妆残留、粉尘刺激或揉眼导致腺管开口狭窄/堵塞,油脂持续淤积会形成囊肿。儿童由于眼睑皮肤娇嫩、睫毛毛囊发育不完全,更易因分泌物堆积引发堵塞。二、慢性炎症诱发机制眼睑反复发炎(如睑缘炎)会导致腺管上皮增生、管腔狭窄,形成恶性循环。长期使用睫毛膏等化妆品或戴隐形眼镜者,若清洁不彻底,细菌易在睑缘繁殖,加重腺管阻塞风险。三、个体体质差异影响青少年因激素水平变化导致油脂分泌旺盛,是高发人群;油性皮肤者皮脂腺分泌活跃,也更易出现腺管堵塞。此外,过敏体质者因眼睑反复水肿,可能间接影响腺体通畅性。四、预防与早期干预日常需注意:①用无刺激的婴儿湿巾轻柔清洁眼睑;②避免频繁揉眼;③化妆后彻底卸妆。若发现眼睑内侧有硬疙瘩(无红肿痛),可局部热敷促进吸收,严禁自行挤压。若囊肿持续2周以上或出现红肿疼痛,需及时就医。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2013:123-125.[2]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:148-149.

    2026-08-12 20:21:34
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