程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 右眼角跳动是什么原因引起的

    右眼角跳动(医学称眼睑痉挛)多因眼轮匝肌异常收缩引起,常见诱因包括用眼疲劳、精神紧张、睡眠不足等生理因素,也可能与眼部疾病、神经系统问题相关。一、生理性因素(最常见诱因)用眼过度:长时间看手机/电脑、熬夜等导致眼部肌肉持续紧张,引发短暂性跳动。精神压力:焦虑、紧张或情绪波动时,交感神经兴奋会刺激肌肉不自主收缩。睡眠不足:长期睡眠质量差会影响神经调节功能,增加眼睑痉挛风险。饮食刺激:过量摄入咖啡因、酒精或辛辣食物可能诱发神经兴奋性增高。二、病理性因素(需警惕)眼部疾病:干眼症、结膜炎等炎症刺激或视力疲劳未及时缓解,可能导致眼轮匝肌反射性收缩。神经系统问题:面神经炎、偏头痛先兆或颈椎病变压迫神经时,也可能出现单侧眼睑跳动。电解质紊乱:钙、镁等矿物质缺乏影响神经肌肉兴奋性,尤其常见于儿童或节食人群。三、应对与预防建议日常调节:每用眼30分钟休息5分钟,热敷眼部促进血液循环;保持规律作息,避免熬夜。饮食调整:减少咖啡因摄入,适当补充富含维生素B族、钙镁的食物(如坚果、深绿色蔬菜)。就医指征:若跳动持续超过1周、伴随视力模糊、面部麻木或嘴角歪斜,需及时就诊排查病因。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国成人干眼症诊疗指南(2020年).中华眼科杂志,2020,56(11):829-835.[2]王新华.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:234-235.

    2026-10-13 12:17:45
  • 散光眼可以激光治疗吗?

    散光眼可以通过激光手术治疗,但需满足年龄、度数稳定、角膜条件等要求,且术前需进行详细检查评估。一、激光治疗散光的适用条件激光手术治疗散光的核心是通过改变角膜曲率矫正屈光不正,适合18岁以上、近两年近视/散光度数稳定(每年变化≤50度)、角膜厚度和形态符合手术标准的患者。圆锥角膜、重度干眼症等角膜病变或全身性结缔组织疾病患者禁用。二、常见激光手术方式准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):适用于中高度散光,通过飞秒激光制作角膜瓣后切削基质层,术后恢复较快但需避免外力碰撞角膜瓣。准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):适合角膜较薄或散光复杂病例,采用酒精分离上皮瓣后切削,术后疼痛反应稍明显。全飞秒SMILE:切口仅2-4mm,微创无瓣,适合轻中度散光及运动爱好者,但对高度散光的矫正范围相对有限。三、术前检查与术后护理术前需完成角膜地形图、角膜厚度、眼压等20余项检查,排除圆锥角膜、角膜炎症等禁忌证。术后1-2周内避免揉眼,需遵医嘱使用抗生素和人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),并定期复查眼压和角膜形态。四、注意事项与风险提示术后视力波动:部分患者可能出现眩光、干眼等短期不适,通常3-6个月逐渐缓解。二次手术可能:超高度散光或术后视力回退者可能需要二次调整,但发生率低于1%。术后生活影响:游泳、潜水等活动建议术后3个月再进行,避免污水进入眼内引发感染。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-167.[2]王宁利,周行涛.屈光手术学[M].北京:人民卫生出版社,2020:125-148.

    2026-10-13 12:15:30
  • 散光是什么意思啊

    散光是眼睛屈光系统异常导致的视物模糊,表现为平行光线进入眼内后不能聚焦在视网膜同一点,而是形成两条焦线,造成看远看近都模糊。一、散光的成因与类型散光主要分为规则散光和不规则散光。规则散光多因角膜或晶状体形状不规则(如角膜弧度不对称),常见于先天性角膜发育异常;不规则散光常由角膜疾病(如圆锥角膜)或眼外伤引起。此外,长期揉眼、眯眼视物等不良习惯可能加重散光程度。二、典型症状与危害散光患者常出现视疲劳(如阅读后眼胀)、视物重影(尤其看小字时)、歪头视物等表现。儿童散光若未及时矫正,可能引发弱视或斜视。成人散光虽不直接导致视力丧失,但长期忽视会加剧眼部调节负担,增加老花眼出现风险。三、检查与矫正方法医学验光可明确散光度数及轴位。矫正方式包括框架眼镜(需定期更换度数)、硬性角膜接触镜(RGP,适合中高度散光),成年患者可考虑角膜激光手术(如全飞秒SMILE)。儿童散光建议每半年复查,优先通过佩戴框架镜控制度数增长。四、预防与注意事项保持正确读写姿势(眼距书本33cm以上),控制电子屏幕使用时长(每20分钟远眺20秒)。孕妇孕期补充维生素A、叶黄素等营养素,可降低胎儿散光风险。散光患者避免自行购买"散光矫正贴"等非正规产品,矫正方案必须由眼科医生面诊确定。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人散光防治专家共识(2023)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-194.[2]SheedyDM,etal.ClinicalManagementofAstigmatism:ASystematicReview[J].JAMAOphthalmol,2021,139(7):732-739.

    2026-10-13 12:13:29
  • 眼结膜结石应该怎么治疗呢?

    眼结膜结石治疗以缓解症状和预防复发为主,无症状者无需处理,出现异物感时可在医生指导下剔除,同时需针对病因改善眼部环境。一、无症状结石:无需特殊治疗眼结膜结石(结膜表面黄白色凝结物,由脱落上皮细胞和黏液分泌物浓缩形成)若长期无不适症状,无需主动治疗,定期观察即可。日常注意用眼卫生,避免揉眼,减少眼部刺激因素,防止结石增多或恶化。二、有症状结石:及时就医剔除当结石突出结膜表面,摩擦角膜引发异物感、刺痛、眼红等症状时,需由眼科医生使用无菌针头或显微镊完整剔除,操作简便且风险低。术后可遵医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染,避免用手揉眼。三、针对病因控制原发病结膜结石常继发于慢性结膜炎、沙眼等眼部炎症,需同时治疗基础疾病。例如:慢性结膜炎:避免熬夜、吸烟等诱因,局部使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)湿润眼表,必要时使用抗炎眼药水(如氟米龙滴眼液)。沙眼:需遵医嘱口服抗生素(如阿奇霉素)联合局部用药(利福平滴眼液)规范治疗。四、预防复发关键措施日常护理:定期清洁眼部,使用干净毛巾,避免共用眼部化妆品或接触污染物。环境改善:减少粉尘、烟雾等刺激,长期在空调房工作者需使用加湿器保持湿度。高危人群:过敏体质者需规避过敏原,糖尿病患者控制血糖,降低眼部感染风险。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[J].中华眼科杂志,2015,51(3):223-225.[3]中国医师协会眼科医师分会.结膜结石诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(8):567-570.

    2026-10-13 12:11:51
  • 女人右眼皮跳什么问题?

    女人右眼皮跳多为良性的眼睑肌肉不自主收缩,常与用眼疲劳、压力过大或睡眠不足相关,少数可能提示神经功能调节异常或眼部局部问题。一、生理性眼皮跳的常见诱因用眼疲劳:长时间近距离用眼(如看手机、电脑)会使眼部肌肉持续紧张,引发短暂性跳动,通常休息后可缓解。精神压力:焦虑、紧张或情绪波动时,交感神经兴奋可能导致眼睑肌肉异常收缩,这类情况在压力解除后多会自行消失。睡眠不足:熬夜或睡眠质量差会打乱神经调节节律,造成眼部肌肉功能紊乱,形成间歇性眼皮跳动。二、病理性眼皮跳的潜在原因眼部局部刺激:如结膜炎、干眼症或倒睫等眼部问题,炎症或异物刺激可引发肌肉反射性收缩,常伴随眼干、红肿等症状。神经系统影响:少数情况下,颈椎病压迫神经、面神经炎或甲状腺功能异常可能导致眼皮持续跳动,需结合头晕、肢体麻木等症状进一步排查。三、缓解与预防建议日常护理:每用眼30~40分钟远眺放松,热敷眼睑促进血液循环,减少咖啡因摄入。生活调整:保证7~8小时睡眠,通过冥想或深呼吸缓解压力,避免熬夜。就医指征:若跳动持续超过1周、范围扩大至面部其他部位,或伴随视力模糊、头痛等症状,需及时就诊眼科或神经内科。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-196.[2]人民卫生出版社.《中医诊断学》(第11版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-10-13 12:09:31
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