洪璇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位,2006年获得肿瘤学硕士学位,2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师,2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书,Journal of Thoracic Oncology审稿。展开
个人擅长
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。展开
  • 哮喘早期有什么表现

    哮喘早期表现以反复发作的喘息、咳嗽、胸闷为主,尤其夜间或清晨明显,运动后加重,部分患儿伴随流涕、打喷嚏等过敏症状。一、典型呼吸道症状喘息:呼气时发出高调“嘶嘶”声,安静时可听到呼吸音延长,婴幼儿表现为肋骨间凹陷(三凹征)。咳嗽:以干咳为主,夜间或遇冷空气、烟雾刺激后加重,持续时间超2周需警惕。胸闷:感觉胸部发紧,如“被绳子勒住”,学龄前儿童可能表述为“胸口不舒服”。二、非特异性伴随症状过敏相关表现:伴有揉鼻子、揉眼睛、打喷嚏等过敏性鼻炎症状,或湿疹病史家族史。运动诱发症状:剧烈活动后出现短暂喘息,休息后缓解,易被误认为“正常疲劳”。痰液特征:发作期痰液呈白色泡沫状,合并感染时转为黄色粘稠痰。三、高危人群预警信号儿童:反复呼吸道感染后出现喘息,尤其3岁前首次喘息需排查。成人:不明原因的慢性咳嗽(>8周),或季节性发作(如春秋花粉季)。特殊场景:接触宠物、尘螨、油烟后症状立即发作,脱离环境后缓解。注意:上述症状可能单独出现或组合发生,若症状持续2周以上且排除感冒,建议尽早到儿科或呼吸科就诊。严禁自行服用支气管扩张剂或激素类药物,需经医生诊断后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):727-734.[2]国家卫生健康委员会.中国成人哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):189-206.

    2026-08-31 19:35:21
  • 咳嗽一般多久能好阿?

    咳嗽恢复时间因病因和个体差异而异,普通感冒引起的咳嗽通常1~2周可缓解,过敏性咳嗽可能持续2~4周,肺炎等感染性咳嗽需3~6周,慢性咳嗽可能超过8周。一、不同病因的恢复周期普通感冒引发的咳嗽多伴随流涕、低热等症状,属于自限性疾病,多数患者在1~2周内通过休息、补水等护理可自愈。若咳嗽持续超过2周,需排查是否合并细菌感染或其他疾病。二、特殊人群的恢复特点儿童咳嗽恢复周期通常比成人短1~2天(约7~10天),但婴幼儿气道发育未成熟,咳嗽反射较弱,可能延长至2周以上。老年人因免疫力下降,合并基础疾病(如慢阻肺)时,咳嗽恢复可能需3~4周。三、需要警惕的异常情况若出现持续高热(超过38.5℃)、呼吸困难、咳血痰、体重骤降等症状,需立即就医,此类情况可能提示肺炎、肺结核等严重疾病,恢复时间需根据治疗效果而定。四、促进恢复的科学方法日常护理:保持室内湿度40%~60%,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。饮食调理:多喝温水(每次100~150ml,每日5~6次),可食用梨、银耳等润肺食物。用药原则:干咳可使用右美沙芬(中枢性镇咳药,严禁自行服用,必须面诊辨证);痰多者需用氨溴索(祛痰药),避免盲目镇咳抑制排痰。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2023:15-16.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:89-92.[3]中华医学会儿科分会.儿童急性咳嗽诊断与治疗指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):210-213.

    2026-08-31 19:33:38
  • 感冒为什么流鼻涕

    感冒流鼻涕是病毒感染引发鼻腔黏膜炎症,导致腺体分泌亢进、黏膜充血水肿,分泌物增多并通过鼻腔排出的生理反应。一、病毒入侵后的免疫反应感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发,病毒附着鼻黏膜上皮细胞后复制增殖,触发免疫应答。免疫细胞释放组胺、前列腺素等炎症介质,使鼻黏膜血管扩张、通透性增加,腺体分泌黏液增多,形成清鼻涕。二、鼻涕的成分与阶段变化初期清涕:主要含水分、黏蛋白及免疫球蛋白,帮助稀释病毒、冲刷病原体。后期浓涕:若合并细菌感染(如链球菌),中性粒细胞吞噬病原体后死亡,与黏液混合形成黄色或绿色浓涕,此为身体清除感染的正常过程。三、中医对鼻窍分泌物的认识中医认为"肺开窍于鼻",感冒属"伤风"范畴,风寒或风热之邪侵袭肺卫,导致肺气不宣、鼻窍不利。风寒感冒初期流清涕,伴恶寒无汗;风热感冒鼻涕由清转黄,伴咽痛口渴(《中医诊断学》)。四、特殊人群注意事项儿童:鼻腔狭窄、黏膜娇嫩,鼻涕易堵塞气道,需用生理盐水滴鼻稀释。孕妇:避免自行服用抗组胺药,可通过蒸汽吸入缓解鼻塞,严重时需就医(《中国妇幼保健指南》)。过敏体质:过敏性鼻炎患者感冒后症状加重,需同时控制过敏症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(1):1-10.[2]朱文锋.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.[3]中国妇幼保健协会.妊娠期感冒防治专家共识[J].中国妇幼健康研究,2022,33(5):678-682.

    2026-08-31 19:32:04
  • 支气管扩张是病吗

    支气管扩张是一种慢性肺部疾病,主要表现为支气管结构永久性扩张变形,导致反复感染、咳嗽、咳痰甚至咯血。一、支气管扩张的本质与病因支气管扩张是支气管壁结构破坏后形成的不可逆扩张,常见病因包括儿童期肺部感染(如麻疹、百日咳)、慢性阻塞性肺疾病、囊性纤维化等。正常支气管有弹性支撑结构,当感染或炎症破坏这些结构后,支气管会像气球一样永久扩张,痰液排出受阻,反复感染形成恶性循环。二、典型症状与危害患者常出现持续咳嗽(尤其晨起和夜间)、大量脓痰(黄绿色,可带血)、反复肺部感染(发热、胸痛),严重时导致呼吸困难、杵状指(手指末端变粗)。长期缺氧会影响心肺功能,儿童患者可能伴随生长发育迟缓。三、诊断与治疗原则通过胸部CT(金标准)、支气管造影等明确诊断,需与慢性支气管炎、肺脓肿等鉴别。治疗以控制感染(如抗生素)、促进排痰(祛痰药)、扩张支气管(支气管扩张剂)为主,严重病例需手术切除病变肺段。日常需预防感冒、戒烟、接种流感疫苗,增强体质可降低急性发作风险。四、预防与生活管理避免接触粉尘、烟雾等刺激物,保持室内空气流通;儿童期预防呼吸道感染可显著降低患病风险;患者需掌握有效排痰方法(如体位引流);合并基础疾病(如免疫缺陷)者需针对性治疗。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管扩张症诊断与治疗指南(2012年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2013,36(4):253-260.[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:108-112.

    2026-08-31 19:31:05
  • 新冠状病毒会鼻塞吗

    新冠病毒感染后可能会出现鼻塞症状,尤其在感染初期(发病1~3天)较为常见,多因病毒刺激鼻黏膜引发炎症反应所致。新冠病毒感染导致鼻塞的主要情况1.病毒直接侵袭鼻黏膜:新冠病毒通过鼻腔黏膜上皮细胞入侵,引发局部炎症反应,导致鼻黏膜充血、水肿,分泌物增多,出现鼻塞、流涕等症状。2.免疫反应引发的鼻塞:感染后机体免疫系统激活,释放炎症因子,进一步加重鼻黏膜肿胀,影响鼻腔通气功能。3.合并其他呼吸道感染:部分患者可能合并普通感冒病毒感染,加重鼻塞症状,尤其在免疫力低下人群中更易发生。4.特殊人群表现差异:婴幼儿及老年人鼻黏膜较脆弱,鼻塞症状可能更明显;孕妇因激素变化,鼻黏膜敏感性增加,也可能出现鼻塞。缓解鼻塞的非药物干预1.鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,每日1~2次,可清除分泌物,减轻黏膜水肿。2.保持空气湿润:使用加湿器维持室内湿度在40%~60%,避免干燥空气刺激鼻黏膜。3.抬高头部睡眠:睡觉时适当抬高头部(约15°~30°),可减轻鼻腔分泌物积聚,缓解鼻塞。特殊人群注意事项1.婴幼儿:避免使用成人药物,优先采用生理盐水滴鼻或喷雾,每次1~2滴,每日2~3次,操作时保持宝宝头部稍侧,防止呛咳。2.老年人:若合并高血压、心脏病等基础疾病,鼻塞可能加重心肺负担,建议及时就医,避免自行用药。3.孕妇:用药需谨慎,非药物干预无效时,应咨询医生选择对胎儿影响小的药物。用药建议若鼻塞严重影响生活,可在医生指导下短期使用减充血剂(如伪麻黄碱),但连续使用不超过3天,高血压、心脏病患者慎用。

    2026-08-31 19:29:16
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