何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 尿意频繁但是没什么尿怎么回事

    尿意频繁但尿量少(医学上称为尿频),可能由泌尿系统刺激、内分泌变化或心理因素引起,需结合伴随症状判断具体原因。一、泌尿系统刺激与感染膀胱炎/尿道炎:细菌感染导致膀胱黏膜充血敏感,即使少量尿液也会引发强烈尿意,常伴尿痛、尿急甚至血尿。需通过尿常规检查确诊,严禁自行服用抗生素。间质性膀胱炎:非感染性膀胱黏膜炎症,表现为持续性尿频、盆腔疼痛,需膀胱镜检查明确诊断。二、内分泌与代谢因素糖尿病/尿崩症:糖尿病患者血糖过高导致渗透性利尿,尿崩症因抗利尿激素不足引发大量稀释尿,均伴随口渴多饮。需检测血糖及尿比重。妊娠早期:子宫增大压迫膀胱,或激素变化刺激膀胱敏感性,属于生理性反应,分娩后可缓解。三、心理与神经调节异常焦虑/压力性尿频:精神紧张激活交感神经,导致膀胱逼尿肌异常收缩,检查无器质性病变。神经源性膀胱:神经系统损伤(如中风、糖尿病神经病变)影响排尿反射,需神经科评估。四、生活方式与药物影响咖啡因/酒精摄入:利尿成分刺激膀胱,睡前2~3小时应减少摄入。某些药物:如利尿剂、降压药可能增加尿量,需咨询医生调整用药方案。若症状持续超过1周、伴发热/腰痛/血尿或排尿困难,应立即就医排查感染、结石或肿瘤。日常注意规律排尿、避免憋尿,保持会阴部清洁,多数功能性尿频可通过生活方式调整改善。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-591.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛临床实践指南(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(11):1325-1330.[3]尤黎明,吴瑛.内科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1142-1145.

    2026-09-24 18:13:43
  • 不停想尿该怎么缓解?

    不停想尿(尿频)需根据诱因缓解,生理性因素可通过行为调整,病理性因素需及时就医。日常可尝试定时排尿、控制水分摄入、盆底肌训练,必要时遵医嘱用药。一、行为调整缓解生理性尿频定时排尿训练:将每日排尿时间固定在每2~3小时一次,逐步延长间隔,帮助膀胱建立正常储尿习惯。控制液体摄入:减少咖啡、酒精等利尿饮品,每日饮水量控制在1500~2000ml,避免睡前1小时饮水。盆底肌锻炼:收缩肛门及会阴部肌肉(类似憋尿动作),每次保持3~5秒,重复10~15次,每日3组,增强控尿能力。二、饮食调理辅助改善利尿食材替代:用玉米须、冬瓜皮煮水代茶饮,减少辛辣刺激食物(辣椒、大蒜等)摄入。中医食疗方:生姜红枣茶(生姜3片+红枣5颗煮水)可温阳化气,山药莲子粥健脾固肾,均需长期坚持食用。三、及时排查病理性因素感染性尿频:伴随尿急、尿痛、尿液浑浊时,可能为尿路感染,需就医查尿常规,严禁自行服用抗生素。糖尿病/内分泌问题:若伴随多饮、体重下降,需检查血糖,排查糖尿病肾病等并发症。妇科/前列腺问题:女性更年期激素波动或男性前列腺增生也会引发尿频,需针对性治疗。四、特殊人群注意事项儿童:睡前减少高渗饮料(如碳酸饮料),训练自主排尿习惯,避免过度斥责导致心理紧张。孕妇:孕晚期子宫压迫膀胱易尿频,可采用侧卧位排尿,避免憋尿过久引发膀胱炎。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫健委.中国成人常见慢性病防治指南[Z].2021:89-91.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-24 18:09:49
  • 蛋蛋一摸有点疼

    「蛋蛋一摸有点疼」可能与外伤、感染或局部炎症相关,需结合疼痛部位、持续时间及伴随症状判断原因,建议优先排查常见因素并及时就医。一、常见原因及鉴别要点1.外伤或挤压损伤直接撞击:如运动中碰撞、外力挤压(如久坐压迫会阴部),可能导致睾丸或附睾局部组织挫伤,表现为触痛、轻微肿胀,疼痛多在数天内缓解。间接损伤:剧烈运动后肌肉拉伤也可能牵涉阴囊区域疼痛,需注意区分睾丸本身疼痛与肌肉疼痛。2.感染性因素睾丸炎/附睾炎:细菌或病毒感染引发睾丸(附睾)炎症,表现为单侧睾丸持续性疼痛、肿胀,触痛明显,可能伴随发热。严禁自行服用抗生素,需通过血常规、超声检查确诊。性传播疾病:如淋病、衣原体感染等,可能引起尿道或睾丸放射性疼痛,需结合不洁性接触史及分泌物检查。3.其他病理因素精索静脉曲张:长期站立或久坐者可能出现阴囊坠胀伴隐痛,超声检查可见精索静脉扩张。睾丸扭转:紧急情况!表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩,需立即就医,延误可能导致睾丸缺血坏死。二、处理建议与就医指征初步处理:急性期冷敷缓解疼痛,避免剧烈活动,托起阴囊减轻下坠感。及时就医:若疼痛持续超过24小时、伴随发热/恶心呕吐/睾丸明显肿大,或出现排尿异常,需尽快就诊泌尿外科或男科。三、预防措施避免久坐久站,适度运动增强盆底肌肉;注意个人卫生,性生活前后清洁生殖器官;运动时佩戴防护装备,减少睾丸外伤风险。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:576-580.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:231-235.[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[Z].2020:15-18.

    2026-09-24 18:07:46
  • 肾透明细胞癌治疗?

    肾透明细胞癌治疗以手术切除为核心,结合靶向药物、免疫治疗等综合手段,早期患者治愈率较高,晚期需多学科协作制定方案。一、手术切除是主要根治手段早期局限性肾癌(肿瘤≤7cm且无转移)首选根治性肾切除术(切除患肾及周围脂肪组织)或保留肾单位手术(仅切除肿瘤保留健康肾组织),后者适用于孤立肾、双侧肾癌等特殊情况。术后需定期复查肾功能及肿瘤标志物,监测复发风险。二、中晚期需综合辅助治疗靶向药物:VEGF抑制剂(如舒尼替尼、培唑帕尼)可延长生存期,适用于中高危复发或转移性肾癌。用药期间需警惕高血压、蛋白尿等副作用,严禁自行调整剂量。免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂(如阿替利珠单抗)联合靶向药已成为晚期一线方案,常见不良反应包括皮疹、腹泻等,需在医生指导下用药。局部消融:射频消融、冷冻消融等微创技术适用于高龄或不耐受手术患者,需严格评估肿瘤位置和大小。三、中医药辅助调理辨证施治可改善放化疗后的疲劳、食欲减退等症状,如健脾益肾方(党参、黄芪、女贞子等)需在中医师指导下使用,严禁自行服用。日常饮食宜低盐低脂,适当补充优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉),避免辛辣刺激食物。四、长期随访与生活管理治疗后前2年每3~6个月复查CT/MRI,第3~5年每6个月复查一次,5年后每年常规随访。患者需戒烟限酒,避免滥用肾毒性药物,保持规律作息。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.肾癌诊疗规范(2018年版)[J].中国实用外科杂志,2018,38(11):1235-1241.[2]中国临床肿瘤学会.肾癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志,2022,27(1):79-100.[3]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:289-293.

    2026-09-24 18:05:49
  • 小便尿有水泡

    小便尿有水泡可能提示尿液中蛋白或有机物浓度较高,常见于生理性波动(如剧烈运动、发热)或病理性因素(如肾炎、糖尿病),需结合具体情况判断。一、生理性因素导致的尿中水泡尿液浓缩:饮水过少或出汗多导致尿液高度浓缩,尿中有机成分(如尿酸盐)析出形成细小泡沫,通常泡沫较大且迅速消散。饮食影响:短时间大量摄入高蛋白食物(如肉类、豆类),可能使尿液中蛋白质短暂升高,出现泡沫增多现象,调整饮食后可恢复正常。二、病理性因素引发的尿中水泡肾脏疾病:肾小球滤过功能异常时,血浆蛋白漏入尿液形成蛋白尿,表现为细密持久的泡沫(类似啤酒泡沫),常见于慢性肾炎、肾病综合征等。糖尿病:血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖和酮体含量增加,可能产生泡沫,常伴随多饮、多尿、体重下降等症状。泌尿系统感染:细菌感染导致尿液成分改变,可能出现泡沫并伴随尿频、尿急、尿痛等症状。三、家长与儿童注意事项儿童观察要点:若孩子尿液泡沫持续存在,尤其伴随眼睑水肿、尿液颜色加深,需警惕肾炎可能,应及时就医检查尿常规。家庭护理建议:日常保证每日饮水量1500~2000ml(儿童按年龄调整),避免久坐憋尿,定期体检监测肾功能指标。若发现尿液泡沫长期不消失或伴随其他不适症状,应尽快前往正规医院进行尿常规、肾功能等检查,明确病因后规范治疗。严禁自行服用任何药物,需在专业医生指导下处理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病防治指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第123-125页.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022年,第108-110页.

    2026-09-24 18:03:42
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