何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 尿路分叉是?

    尿路分叉是指排尿时尿液排出方向分散、不成线的现象,多数为生理性短暂表现,少数可能提示泌尿系统或生殖系统潜在问题。一、生理性尿路分叉的常见原因晨起排尿:夜间尿液积聚膀胱,晨起时尿道压力变化可能导致短暂分叉,属正常生理现象。憋尿过久:长时间憋尿使膀胱过度充盈,排尿初期尿道肌肉协调性未恢复,易出现分叉。性生活后:性兴奋期尿道充血或精液残留尿道,可能造成排尿短暂异常,通常数分钟内缓解。二、病理性尿路分叉的常见诱因泌尿系统炎症:前列腺炎(男性)、膀胱炎、尿道炎等炎症刺激尿道黏膜,导致分泌物增多或黏膜充血水肿,影响尿液排出方向。前列腺增生:中老年男性常见,增生的前列腺压迫尿道,造成排尿阻力增加,尿液排出时出现分叉、尿流细弱等症状。尿道结构异常:先天性尿道狭窄、尿道结石、尿道息肉或外伤导致的尿道瘢痕,可能改变尿液正常通道。其他疾病影响:糖尿病神经病变、尿道狭窄术后、女性盆底肌松弛等情况,也可能间接影响排尿形态。三、需要警惕的异常信号若尿路分叉伴随以下情况,应及时就医:排尿时疼痛、灼热感或尿频尿急;尿液颜色异常(如血尿、浑浊尿);排尿困难、尿流中断或尿不尽感;症状持续超过2周或反复发作。四、日常应对建议避免久坐憋尿,规律排尿;适量饮水(每日1500~2000ml),保持尿液通畅;男性注意前列腺保健,避免过度劳累;女性产后可进行凯格尔运动,增强盆底肌功能。参考文献:[1]《外科学》(第九版)人民卫生出版社,2018年,第304-306页。[2]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(2021版),中华医学会泌尿外科学分会。[3]《中医诊断学》(第十版)上海科学技术出版社,2016年,第127-129页。

    2026-09-21 21:41:45
  • 胖女生跑步尿不自觉流出,是怎么回事呢?

    胖女生跑步时出现尿不自觉流出,医学上称为压力性尿失禁,主要因腹部压力突然增加(如跑步颠簸)时,盆底肌支撑力不足导致尿道闭合不全。一、肥胖与盆底肌负荷增加的关系肥胖会使腹部脂肪堆积,增加腹腔内压力,同时额外体重会削弱盆底肌群(支撑膀胱和尿道的肌肉)的收缩力。研究显示,体重指数(BMI)每增加5单位,压力性尿失禁风险上升约20%[1]。长期肥胖还可能导致盆底肌慢性劳损,进一步降低控尿能力。二、运动时腹压骤增的生理机制跑步时身体上下颠簸,腹腔和盆腔内压力瞬间升高,正常情况下盆底肌会同步收缩以关闭尿道。但肥胖者的盆底肌可能因脂肪压迫、肌肉力量不足或神经调节延迟,无法及时关闭尿道,尿液便会不自主漏出。这种情况在跳跃、咳嗽等动作中也可能发生。三、可采取的干预措施体重管理:通过科学饮食(控制总热量摄入,增加蛋白质和膳食纤维)和规律运动(如游泳、快走等低冲击运动)逐步减重,可显著改善症状[2]。盆底肌训练:坚持凯格尔运动(收缩肛门和阴道周围肌肉,每次保持3~5秒,重复10~15次,每天3组),增强盆底支撑力。生活习惯调整:避免过量饮水,减少咖啡因摄入,跑步前排空膀胱,运动时选择合适强度(避免突然剧烈运动)。四、何时需要就医若经过3个月生活方式调整后症状无改善,或漏尿频繁影响日常生活(如不敢出门运动、社交焦虑),应及时到泌尿外科或妇科就诊,通过尿动力学检查明确病因,必要时采用盆底肌电刺激、生物反馈治疗或药物治疗(如度洛西汀,严禁自行服用)。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.压力性尿失禁诊断和治疗中国专家共识(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:12-15.

    2026-09-21 21:39:57
  • 睾丸附睾炎什么原因引起的

    睾丸附睾炎主要由病原体感染(以大肠杆菌、淋球菌为主)、尿道逆行感染、生殖系统疾病蔓延或免疫低下等因素引发,其中病原体感染是最主要原因。一、病原体感染(最核心诱因)细菌感染:大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌是常见致病菌,通过尿道上行至附睾引发炎症,若未及时控制可扩散至睾丸。淋球菌感染(性传播疾病)也会导致急性附睾炎,需特别注意。病毒感染:腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎,多发生于儿童及青少年,常伴随腮腺肿大。二、尿道及生殖系统感染蔓延下尿路感染:尿道炎、膀胱炎等炎症可通过输精管逆行扩散至附睾,尤其当存在尿道狭窄、结石等梗阻时风险更高。性传播疾病:衣原体、支原体感染常引起非淋菌性尿道炎,若未规范治疗,病原体可上行至附睾形成慢性炎症。三、局部免疫功能低下久坐/憋尿:长期久坐导致会阴部血液循环不畅,局部免疫力下降,易诱发感染。外伤或手术史:睾丸、附睾部位受到撞击或接受前列腺手术、导尿等操作后,局部防御屏障受损,感染风险增加。四、慢性疾病及生活习惯影响糖尿病患者:血糖控制不佳时,免疫功能紊乱,易发生各类感染,附睾炎发病率显著升高。酗酒/熬夜:长期饮酒及熬夜导致身体免疫力下降,可能诱发潜伏病原体活跃。注意:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需由专业医师面诊判断。出现阴囊肿痛、发热等症状时,应及时就医,避免延误治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-592.[2]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-166.[3]《中医外科学》(第2版)[M].上海:上海科学技术出版社,2019:123-125.

    2026-09-21 21:36:49
  • 尿后有白液体

    男性尿后有白液体可能是正常的生理现象,也可能是前列腺炎、精囊炎等疾病的表现,需要引起重视。如果症状持续存在或伴有其他不适,应及时就医,进行相关检查和治疗。男性尿后有白液体可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现,需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议:1.生理现象:前列腺液:男性在排尿结束时,尿道球腺和前列腺会分泌一些液体,这些液体与尿液混合在一起,可能会使尿液呈现白色或混浊的现象。这是正常的生理现象,通常不需要治疗。精液残留:如果男性在性生活或自慰后没有及时排出精液,残留的精液可能会在排尿时一起排出,导致尿液发白。这种情况也不需要特殊处理,只需要注意个人卫生即可。2.疾病因素:前列腺炎:前列腺炎是男性常见的疾病之一,可导致前列腺分泌物增多,从而出现尿后有白液体的现象。此外,前列腺炎还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。如果怀疑是前列腺炎,建议及时就医,进行前列腺液检查和其他相关检查,以明确诊断。精囊炎:精囊炎是指精囊的炎症,可导致精液中含有白细胞和红细胞,从而使尿液呈现白色或粉红色。精囊炎还可能伴有血精、会阴部疼痛等症状。如果出现这些症状,应及时就医,进行精液检查和其他相关检查,以明确诊断。其他疾病:尿道炎、附睾炎、肾盂肾炎等疾病也可能导致尿液异常,需要及时就医,进行相关检查和治疗。总之,男性尿后有白液体需要引起重视,可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现。如果症状持续存在或伴有其他不适,应及时就医,进行相关检查和治疗,以明确诊断并采取相应的治疗措施。对于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者、免疫力低下者等,更容易出现泌尿系统感染和炎症等问题,应更加注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免憋尿和久坐,定期进行泌尿系统检查,以便早发现、早治疗。同时,建议男性朋友们注意饮食健康,避免辛辣刺激性食物,多喝水,有助于预防泌尿系统疾病的发生。

    2026-09-21 21:33:47
  • 做b超怎么样才能快速有尿

    做b超前可通过分次饮水、适度活动、调整排尿习惯等方法快速充盈膀胱,同时避免脱水或过量憋尿,具体措施需根据个人身体状况调整。一、科学饮水法-提前2小时分次补水:检查前1~2小时饮用500~800ml温水(约3~4杯),分3次小口饮用,避免一次性猛灌。水进入膀胱后约30分钟开始起效,膀胱充盈至轻度胀痛感为宜。-选择含电解质饮品:若担心脱水,可饮用淡盐水或运动饮料(如[口服补液盐]),补充钠元素可减少排尿次数,但需注意肾功能不全者需遵医嘱。二、适度活动促尿生成-轻度运动加速循环:站立原地踏步、缓慢走动或爬楼梯(2~3层),通过肌肉活动促进血液循环,帮助肾脏生成尿液。儿童可由家长抱行或轻拍背部辅助活动。-避免久坐久卧:检查前避免长时间卧床,可在候诊区适当活动,但需避免剧烈运动导致膀胱受压。三、排尿习惯调整-检查前1小时排尿:先排空膀胱后再饮水,避免尿液残留稀释膀胱内液体浓度。但前列腺增生患者需提前咨询医生,避免过度排尿困难。-热敷腹部辅助:用温毛巾敷下腹部(避开膀胱区域),促进局部血液循环,但急性炎症期禁用热敷。四、特殊人群注意事项-儿童/老年人:儿童可由家长引导定时饮水,避免因恐惧不配合;老年患者建议提前告知医护人员肾功能情况,调整饮水量。-肾功能不全者:需严格控制饮水量,避免加重肾脏负担,检查前与医生充分沟通。参考文献:[1]中华医学会超声医学分会.临床超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2020,29(5):389-402.[2]中国医师协会超声医师分会.腹部超声检查专家共识[J].中华医学杂志,2019,99(12):897-902.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-21 21:32:11
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