刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 肾结石血尿该如何处理呢

    肾结石血尿需根据出血量和结石情况处理:若仅镜下血尿且结石<0.6cm,可通过大量饮水(每日2000-3000ml)、适度运动(如跳跃)促进排出;若肉眼血尿伴疼痛或发热,需立即就医,可能需药物(如α受体阻滞剂)或手术干预。1.镜下血尿伴小结石(<0.6cm):核心措施:每日饮水2000-3000ml,保持尿量2000ml以上,避免脱水影响排石。特殊人群:老年患者需注意心肾功能,避免过量饮水;孕妇应在医生指导下调整饮水量。2.肉眼血尿伴明显疼痛:处理原则:立即就医,排查结石是否梗阻输尿管。用药提示:可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但需排除药物禁忌(如胃溃疡、肾功能不全)。3.反复血尿或结石>0.6cm:治疗方向:需影像学检查(如CT)明确结石位置,必要时采用体外冲击波碎石或内镜取石。预防建议:定期复查尿常规,监测结石变化;高尿酸血症患者需控制饮食(减少嘌呤摄入)。4.儿童与特殊人群:儿童注意:避免盲目使用成人药物,优先保守治疗,若出现排尿困难需紧急处理。女性患者:绝经后女性因雌激素下降,结石风险可能升高,需加强随访。关键提示:血尿持续超过24小时或伴随发热、呕吐时,必须立即就诊,避免延误病情。

    2026-09-21 18:07:02
  • 男性冠状沟是什么位置

    男性冠状沟是阴茎龟头下方环绕的一圈稍细的沟状结构,是阴茎头与阴茎体连接的过渡区域,属于正常生理结构。冠状沟的生理功能与常见情况冠状沟内易积聚包皮垢,若清洁不当可能引发炎症或异味。包皮过长或包茎者更易出现此问题,需注意日常清洁。冠状沟异常情况的分类珍珠状阴茎丘疹:冠状沟边缘出现小米粒大小白色或肤色丘疹,长期存在无变化,属于良性生理变异,无需特殊治疗。包皮龟头炎:冠状沟部位红肿、瘙痒、分泌物增多,常因细菌或真菌感染引起,需保持局部清洁干燥,必要时就医明确病因。尖锐湿疣:冠状沟或周边出现菜花状、乳头状赘生物,由HPV病毒感染导致,具有传染性,需及时就医治疗。日常护理建议包皮过长者建议每日清洗冠状沟,避免包皮垢堆积;清洗时轻柔翻开包皮,用温水冲洗,无需使用刺激性清洁剂。性生活前后注意双方卫生,避免交叉感染;若反复出现炎症或异常赘生物,应及时到正规医疗机构泌尿外科或皮肤科就诊。特殊人群注意事项儿童若存在包茎或包皮过长,需观察至青春期前,若影响排尿或反复感染,应在医生指导下评估是否需手术干预。老年男性若冠状沟处出现溃疡、出血或不明赘生物,需警惕皮肤病变,建议尽早检查排除恶性可能。

    2026-09-21 18:04:50
  • 游离/总前列腺特异性抗原比值低 0.19 游离/总前列腺特异性抗原比值 0.19,会不会有怀疑前列腺癌?

    游离/总前列腺特异性抗原比值0.19低于正常参考值(通常>0.16),提示前列腺癌风险可能增加,但需结合总前列腺特异性抗原数值综合判断。若总前列腺特异性抗原值>10ng/ml,需进一步检查;<4ng/ml时,需观察变化;4~10ng/ml时,建议重复检测或进行前列腺超声检查。游离/总前列腺特异性抗原比值低提示前列腺发生病变可能性增加,可能是前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生等疾病引起。其中,前列腺癌细胞会导致游离前列腺特异性抗原分泌减少,总前列腺特异性抗原可能因炎症或增生等因素升高,从而使比值降低。年轻人前列腺特异性抗原水平通常较低,比值0.19可能与生理状态有关,但需排除前列腺炎症等良性病变干扰。老年人因雄激素水平下降,且前列腺增生或癌变风险增加,该比值降低需警惕前列腺癌。若存在尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状,或有前列腺癌家族史,比值降低提示需更积极排查。建议每3~6个月复查游离/总前列腺特异性抗原,若比值持续降低或总前列腺特异性抗原上升,应及时行前列腺穿刺活检明确诊断。检测前避免性生活、导尿、前列腺按摩等操作,以免影响结果准确性。检查结果异常者应尽快前往正规医疗机构做进一步检查,遵循专业医生建议,避免过度焦虑或延误诊断。

    2026-09-21 18:02:49
  • 阴茎增粗治疗的有效方法

    阴茎增粗治疗的有效方法主要包括规范的医学评估、科学的行为干预及必要的手术治疗,需根据个体情况选择合适方案,避免盲目尝试非正规方法。一、科学评估与基础干预阴茎大小存在显著个体差异,医学上以勃起长度10~16cm为正常范围,需先通过泌尿外科或男科检查明确是否存在病理性短小(如性腺功能减退等)。日常可通过凯格尔运动(盆底肌训练)增强性器官血液循环,改善勃起质量,配合健康饮食(补充锌、维生素E等营养素)维持生殖系统功能。二、药物治疗的局限性口服药物如西地那非等PDE5抑制剂主要改善勃起硬度,无法直接增粗阴茎;部分宣称"增大"的中药方剂(如淫羊藿、肉苁蓉类)严禁自行服用偏方药膏"等广告,此类产品可能含非法成分或激素,导致内分泌紊乱。建议通过正规医学渠道获取信息,必要时寻求心理咨询缓解焦虑情绪。参考文献:[1]吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社,2019:1123-1125.[2]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.[3]《性医学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:156-160.

    2026-09-21 18:00:08
  • 引起男性尿道痒的常见原因

    引起男性尿道痒的常见原因包括感染性因素(如尿道炎、性传播疾病)、非感染性因素(如过敏、尿道损伤)及其他特殊情况(如结石刺激)。1.感染性尿道炎细菌(如大肠杆菌)、支原体或衣原体感染可引发尿频、尿道分泌物及瘙痒,尤其性生活活跃者风险更高。需结合尿常规及病原体检测确诊。2.性传播疾病淋病、衣原体感染等性传播疾病常表现为尿道刺痒伴脓性或黏液分泌物,多通过性接触传播,需及时就医排查。3.尿道黏膜损伤或过敏频繁自慰、长期留置导尿管或使用刺激性洗液可能损伤尿道黏膜,引发局部炎症。对避孕套润滑剂、肥皂等过敏也可能导致瘙痒。4.尿路结石或梗阻尿道结石或前列腺增生可能刺激尿道黏膜,引起瘙痒或排尿不适。老年男性需警惕前列腺增生导致的继发性尿道瘙痒。特殊人群提示:儿童出现尿道痒需排除先天发育异常或卫生习惯不佳;孕妇因激素变化及免疫力波动,感染风险增加。糖尿病患者因免疫力下降,尿路感染反复发作概率更高,需严格控糖并及时就医。建议:若症状持续或伴随分泌物、排尿困难,应尽早前往正规医疗机构泌尿外科或皮肤科就诊,避免自行用药延误治疗。

    2026-09-21 17:57:34
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