刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 小便后有点疼,而且总有尿感

    小便后疼痛伴频繁尿意,通常提示泌尿系统存在感染或刺激,如膀胱炎、尿道炎等,需结合症状性质及时排查原因。一、常见病因解析泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)入侵尿道、膀胱引发炎症,典型表现为尿频、尿急、尿痛(排尿时或排尿后疼痛加剧),儿童可能仅表现为哭闹或排尿习惯改变。非感染性刺激:长期憋尿、饮水不足导致尿液浓缩,或食用辛辣食物、酒精等刺激性物质,也可能引发尿道黏膜充血水肿,出现类似症状。特殊人群风险:女性因尿道短直易高发,糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高;儿童需警惕包皮过长或卫生习惯不佳导致的局部刺激。二、科学应对建议及时就医检查:建议留取中段尿进行尿常规+尿培养检测,明确是否存在细菌感染及病原体类型,严禁自行服用抗生素。日常护理措施:增加饮水量至每日1500~2000ml(约8杯),通过尿液冲洗尿道;避免憋尿,排尿后用温水清洁外阴(女性从前向后擦拭),减少细菌滋生。症状缓解辅助:若疼痛明显,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但不可长期依赖。三、预防复发要点生活习惯调整:避免久坐,每1~2小时起身活动;穿宽松透气的棉质内裤,减少局部闷热潮湿环境。特殊时期防护:经期女性需勤换卫生巾,避免盆浴;性生活后及时排尿,降低逆行感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见感染性疾病诊疗指南[J].中华全科医师杂志,2021,20(5):412-416.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2020,12(3):56-58.[3]中国医师协会急诊医师分会.下尿路感染诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(4):456-460.

    2026-09-21 21:19:49
  • 睾丸如何锻炼变大

    睾丸大小主要受遗传、激素水平和年龄影响,成年后睾丸体积基本稳定,无法通过锻炼改变大小。科学锻炼仅能增强睾丸周围肌肉力量和血液循环,改善男性生殖健康状态。一、科学认知睾丸大小的生理基础睾丸大小因人而异,中国成年男性睾丸容积正常范围为15~25ml(毫升),个体差异与遗传、青春期发育程度、激素水平密切相关。青春期后睾丸发育基本完成,成年后无病理因素刺激不会自然增大。《中国成年男性健康体检指南》指出,睾丸大小与生育能力无直接关联,无需盲目追求增大。二、增强生殖健康的合理锻炼方式凯格尔运动:可通过盆底肌训练增强会阴部血液循环,间接改善睾丸供氧。每天3组,每组15次收缩-放松动作,每次持续3~5秒。深蹲与提肛训练:结合下肢力量训练促进全身血液循环,提肛运动(每次收缩肛门5秒后放松,重复20次)能强化盆底肌群,改善性器官供血。温水坐浴:每天1次38~40℃温水坐浴10分钟,可促进睾丸局部血液循环,缓解久坐导致的睾丸坠胀感。三、警惕增大睾丸的误区与风险药物与偏方:市场上所谓"增大药物"多含非法添加成分,可能导致内分泌紊乱、睾丸萎缩等副作用,严禁自行服用,必须面诊辨证。过度按摩挤压:外力刺激可能造成睾丸损伤,《男性生殖健康诊疗指南》明确指出暴力按摩会破坏睾丸血供,增加附睾炎风险。心理调节:部分男性因误解产生焦虑,反而影响性功能。建议通过正规医学渠道获取生殖健康知识,避免被不实广告误导。参考文献:[1]中国性学会.男性生殖健康诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-158.[3]国家卫生健康委员会.中国成年男性健康体检指南[Z].2020.

    2026-09-21 21:16:55
  • 睾丸处皮肤痒怎么回事?

    睾丸处皮肤痒可能由局部皮肤刺激、感染或过敏引起,需结合具体症状和诱因判断,日常需注意清洁与防护。一、常见皮肤刺激因素局部清洁不当:汗液、尿液残留或内裤摩擦可能导致皮肤屏障受损,引发瘙痒。建议每日用温水清洗,避免肥皂等刺激性清洁用品,擦干后保持干燥。衣物材质问题:化纤或紧身衣物会加重局部闷热潮湿,诱发接触性皮炎。应选择棉质透气内裤,避免长时间穿着紧身裤。二、感染性原因真菌感染(如股癣):表现为边界清晰的红斑、脱屑,瘙痒明显。需保持干燥,可外用抗真菌药膏(严禁自行服用,必须面诊辨证),避免搔抓扩散。细菌感染:局部红肿、疼痛或有分泌物时,可能为毛囊炎或皮肤感染。需及时就医,遵医嘱使用外用抗菌药物。三、过敏反应接触性过敏:新内裤、洗涤剂或护肤品可能引发过敏,表现为红斑、丘疹。需立即停用可疑物品,局部冷敷缓解症状,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定)。性传播疾病:若有高危性行为史,需警惕梅毒、生殖器疱疹等,伴随溃疡、水疱时应尽早就医检查。四、特殊情况处理湿疹或皮炎:长期反复发作的瘙痒需排查慢性湿疹,可短期使用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),但需避免长期使用。全身性疾病影响:糖尿病、肝胆疾病等可能导致皮肤瘙痒,需结合全身症状综合判断,及时治疗原发病。睾丸皮肤瘙痒持续不缓解或伴随异常症状时,建议及时到皮肤科或泌尿外科就诊,明确病因后规范治疗。日常注意个人卫生,避免搔抓和热水烫洗,减少刺激性因素,可有效预防复发。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤性病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-91.

    2026-09-21 21:13:42
  • 女性尿频尿急吃什么药呢?

    女性尿频尿急需先明确病因,常见病因包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎(女性少见)及压力性尿失禁等,需根据不同病因选择抗生素、α受体阻滞剂或M受体拮抗剂等药物,严禁自行服用,必须面诊辨证。一、明确病因是用药前提尿频尿急可能由多种原因引起,如泌尿系统感染(细菌感染)、间质性膀胱炎(膀胱黏膜慢性炎症)、糖尿病(血糖过高导致渗透性利尿)等。需先通过尿常规、尿培养等检查明确病因,避免盲目用药掩盖病情。二、感染性尿频尿急的用药原则若确诊为细菌感染(如膀胱炎),通常需使用抗生素治疗,常用药物包括喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟),具体用药需根据药敏试验结果调整。注意:抗生素需遵医嘱足疗程服用,避免耐药性。三、非感染性尿频尿急的对症治疗膀胱过度活动症:表现为尿急、尿频但无感染证据,可使用M受体拮抗剂(如托特罗定)或β3受体激动剂(如米拉贝隆),需在医生指导下用药。压力性尿失禁:多见于产后女性,可通过盆底肌训练改善,必要时短期使用度洛西汀等药物调节神经递质。四、特殊人群与日常护理老年女性需警惕糖尿病、肾功能不全等并发症,儿童尿频需排除先天性尿路畸形或心理性尿频。日常可通过“定时排尿训练”“减少咖啡因摄入”等方式辅助改善,孕妇慎用药物,优先通过生活方式调整。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国成人急性膀胱炎诊疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(6):712-715.[2]中华医学会泌尿外科学分会.膀胱过度活动症诊断治疗指南(2019)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(5):321-325.[3]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:145-147.

    2026-09-21 21:10:59
  • 尿出来的尿是红色的怎么回事?

    尿液呈红色可能是生理性因素(如食物/药物影响)或病理性因素(如泌尿系统疾病、全身性疾病)导致的血尿。需结合伴随症状和检查明确原因,及时就医排查。一、生理性红色尿的常见原因食物或药物影响:食用红心火龙果、甜菜等富含天然色素的食物,或服用利福平、氨基比林等药物后,尿液可能短暂变红,通常无其他不适症状,停止摄入后尿液颜色恢复正常。剧烈运动:高强度运动后可能出现「运动性血尿」,因肾脏滤过膜短暂通透性增加导致红细胞漏出,休息后通常可自行缓解。二、病理性红色尿的核心原因泌尿系统疾病:如尿路感染(伴随尿频尿急尿痛)、尿路结石(可能有腰腹部绞痛)、肾小球肾炎(常伴泡沫尿、水肿)等,需通过尿常规、泌尿系超声等检查确诊。全身性疾病:如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、糖尿病肾病等,可能以血尿为伴随症状,需结合原发病表现综合判断。三、家长儿童特殊注意事项儿童血尿:需警惕先天畸形(如肾盂输尿管连接部梗阻)、外伤或剧烈咳嗽后出现的短暂血尿,婴幼儿可能因哭闹导致生理性蛋白尿,需由儿科医生明确诊断。女性特殊期:经期前后可能因经血混入尿液出现假性血尿,需注意排尿时是否有阴道出血,建议月经结束后复查尿常规。四、紧急就医指征出现以下情况需立即就诊:尿液呈鲜红色或酱油色、伴随剧烈疼痛或发热、持续24小时以上不缓解、儿童或孕妇出现血尿。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性膀胱炎诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(11):801-804.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:23-25.[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:325-327.

    2026-09-21 21:09:24
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