刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

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个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 龟头上总有白色的东西怎么回事

    龟头上出现白色分泌物或污垢,可能是包皮垢堆积、念珠菌感染、包皮龟头炎等原因,需结合症状和诱因综合判断。日常清洁不足、包皮过长或伴侣感染都可能引发,应优先排查卫生习惯和感染因素。一、生理性分泌物:包皮垢堆积男性阴茎包皮内侧会自然分泌脂质物质,若清洁不及时,与尿液残留混合后形成白色豆腐渣样物质,伴随异味但无红肿疼痛。这是正常生理现象,每日用温水冲洗、翻开包皮清洁即可改善,无需特殊治疗。二、病理性感染:念珠菌性龟头炎由白色念珠菌感染引起,表现为白色乳酪状分泌物、龟头红肿瘙痒,尤其在伴侣有霉菌性阴道炎时易交叉感染。需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),同时性伴侣需同治,避免反复感染。严禁自行服用抗真菌药物,必须面诊确诊。三、包皮龟头炎:细菌或混合感染长期包皮垢刺激、细菌滋生可引发炎症,分泌物呈黄色或黄绿色,伴随疼痛、溃疡或排尿不适。需根据感染类型(细菌/滴虫等)外用抗生素软膏,严重时需口服抗生素,反复发作者建议评估包皮环切术必要性。四、特殊人群注意事项儿童:若伴随排尿哭闹、包皮口红肿,可能是先天性包茎或尿布性皮炎,需儿科或泌尿外科就诊。糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需优先监测血糖。性活跃人群:固定伴侣需同时检查,避免交叉感染。日常预防关键:每日温水清洁外生殖器,避免滥用洗液;包皮过长者建议定期翻开清洗,必要时手术干预。若症状持续超过1周或伴随发热、分泌物带血,需立即就医。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-328.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-09-24 17:09:56
  • 男性尿道炎是怎么得的?

    男性尿道炎主要由病原体感染引起,常见途径包括性接触传播、尿道黏膜损伤继发感染及生殖系统炎症蔓延,需根据感染类型针对性防治。一、性传播病原体感染淋球菌/非淋菌性尿道炎:通过性接触传播,淋球菌感染表现为急性化脓性炎症,非淋菌性尿道炎多由衣原体、支原体等引起,症状相对隐匿。此类感染占比约70%~80%,尤其多见于有高危性行为者。单纯疱疹病毒/梅毒螺旋体:病毒或螺旋体感染尿道黏膜,可能伴随生殖器溃疡等症状,需通过性传播途径确诊。二、尿道黏膜直接损伤机械性刺激:长期留置导尿管、尿道内器械检查等操作,可能破坏尿道黏膜屏障,导致细菌入侵。化学刺激:频繁使用刺激性洗液冲洗尿道、长期服用某些药物(如化疗药),可引发化学性炎症。三、生殖系统炎症蔓延前列腺炎/精囊炎:炎症通过输精管逆行扩散至尿道,或经淋巴系统传播,形成慢性尿道炎。包皮龟头炎:包皮过长者易滋生细菌,感染沿尿道外口上行,尤其在包皮垢堆积时风险增加。四、全身免疫力低下基础疾病影响:糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂者,免疫功能下降,易反复感染。生活习惯因素:久坐憋尿、酗酒熬夜等导致尿道局部血液循环差,细菌更易定植繁殖。注意:尿道炎需及时就医,通过尿常规、病原体培养明确类型,严禁自行服用抗生素。日常注意个人卫生,避免高危性行为,可降低复发风险。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]吴欣芳,等.性传播疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(9):789-795.

    2026-09-24 17:07:52
  • 有6mm的肾结石咋办

    6mm肾结石属于中等大小结石,通常可通过药物排石、生活方式调整及医学干预促进排出,若保守治疗无效则需考虑体外碎石或微创手术。一、先评估结石特征与风险位置判断:若结石位于肾盂或输尿管上段,直径6mm可能自行排出;若在输尿管中下段或合并梗阻,需优先干预。伴随症状:若出现持续腰痛、血尿、发热等,提示梗阻或感染风险,需立即就医。二、优先保守治疗方案药物辅助排石:遵医嘱服用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛输尿管平滑肌,促进结石下移;中成药如排石颗粒需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。大量饮水:每日饮水2000~3000ml,保持尿量2000ml以上,尿液稀释可减少晶体沉积。适度运动:跳绳、爬楼梯等垂直运动有助于结石移动,避免久坐或剧烈运动。三、医学干预指征观察期:若结石光滑、无梗阻,可观察2~4周,期间复查超声或CT。体外冲击波碎石(ESWL):适用于直径≤10mm的输尿管结石,单次碎石能量需根据患者耐受度调整。内镜治疗:若结石停留超过4周或合并肾积水,建议输尿管镜碎石取石术,避免肾功能损伤。四、预防复发关键饮食调整:减少高草酸食物(菠菜、坚果)、高嘌呤食物(动物内脏)摄入,增加膳食纤维。定期监测:每3~6个月复查泌尿系超声,高危人群(如反复结石、高尿酸血症)需长期随访。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-20.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.

    2026-09-24 17:05:58
  • 包皮上起小水泡怎么办

    包皮上出现小水泡可能是生殖器疱疹、包皮炎或过敏反应等原因引起,需先明确病因再对症处理,日常注意清洁与防护,避免抓挠和不洁接触。一、先明确可能病因1.生殖器疱疹(性传播疾病)由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,表现为簇集性小水泡,伴随疼痛或灼热感,易反复发作。水泡通常在1~2周内破溃形成溃疡,需及时就医抗病毒治疗,严禁自行服用。2.包皮龟头炎(感染或刺激)细菌、真菌或滴虫感染,或因卫生不佳、内裤摩擦、避孕套过敏等引发。表现为局部红肿、瘙痒、小水泡或糜烂,需根据感染类型用针对性药物,严禁自行服用。3.其他良性情况如摩擦导致的局部水肿、皮脂腺异位症等。若水泡长期稳定、无不适,可能为生理性结构,需观察变化,避免过度刺激。二、正确处理方式1.立即停止可疑诱因避免性生活,暂停使用刺激性洗液或肥皂,穿宽松棉质内裤,减少局部摩擦。2.初步清洁与观察用温水轻柔冲洗,保持干燥,避免挤压水泡。若水泡未破溃,可涂抹阿昔洛韦软膏(生殖器疱疹适用)或抗真菌药膏(念珠菌感染适用),但需先明确诊断。3.及时就医检查若水泡持续不愈、数量增多、疼痛加剧或发热,需到正规医院皮肤科就诊,通过病毒检测、真菌镜检等明确病因,接受规范治疗。三、预防复发与注意事项性生活全程使用安全套,固定伴侣,避免高危行为;注意局部卫生,每日清洗包皮内外,保持干燥;糖尿病患者、免疫力低下者需控制基础疾病,降低复发风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(1):1-11.[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-160.

    2026-09-24 17:02:34
  • 包茎手术后龟头一直肿?

    包茎手术后龟头持续肿胀可能与术后正常反应、护理不当或感染有关,多数情况下通过规范护理可逐渐消退,若肿胀超过2周未缓解需及时就医。一、术后1-2周内肿胀:正常生理反应手术切断包皮后局部血液循环重建需要时间,术后1-2周内龟头轻度水肿属正常现象,表现为局部皮肤轻微发红、肿胀但无明显疼痛或分泌物。这是因为手术创伤导致淋巴回流暂时受阻,类似扭伤后局部肿胀,通常随身体适应会逐渐减轻。二、护理不当导致的肿胀加重清洁不足:未保持伤口干燥或尿液污染会引发局部炎症,表现为红肿范围扩大、疼痛加剧。需每日用温水轻柔冲洗,排尿后及时擦干。包扎过紧:术后弹力绷带包扎过紧会压迫龟头血液循环,导致肿胀持续。应按医嘱调整包扎松紧度,避免影响排尿。活动过度:术后过早剧烈运动或频繁勃起会增加局部张力,建议术后1个月内避免跑步、骑车等活动,睡前少饮水减少夜间勃起。三、感染或并发症引发的异常肿胀若肿胀伴随以下情况需警惕感染:局部皮肤温度升高、疼痛剧烈、有脓性分泌物或异味。可能是细菌感染或伤口愈合不良,需在医生指导下使用外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),严禁自行服用抗生素。四、特殊情况处理建议儿童患者:家长需注意避免孩子抓挠伤口,可在医生指导下用冷敷减轻肿胀(每次15分钟,间隔1小时)。老年患者:合并糖尿病或高血压者愈合较慢,需严格控制基础疾病,定期复查伤口恢复情况。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包茎/包皮过长诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-405.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1425.

    2026-09-24 17:00:37
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