万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 小孩拉肚子脱水的症状有哪些呢

    小孩拉肚子脱水的症状主要表现为尿量减少、皮肤弹性变差、精神萎靡等,严重时会出现眼窝凹陷、呼吸急促等危及生命的情况。一、尿量显著减少症状表现:正常婴幼儿每日排尿6~8次,脱水时尿量会明显减少至每天4次以下,甚至数小时无尿。具体特征:尿液颜色加深呈深黄色或琥珀色,尿液量越少、颜色越深提示脱水程度越重。二、皮肤弹性下降检查方法:用拇指按压孩子手背或小腿内侧皮肤,观察松手后回弹速度。典型表现:正常皮肤按压后1~2秒内回弹,脱水时按压后回弹时间延长至3~5秒,且皮肤会出现明显凹陷。三、精神状态异常轻度脱水:孩子可能表现为烦躁不安、哭闹时眼泪减少、口唇略干。中度脱水:精神萎靡、嗜睡、眼窝轻度凹陷、哭时无泪、尿量明显减少。重度脱水:意识模糊、四肢冰凉、血压下降、皮肤发花、呼吸急促,需立即就医。四、其他伴随症状口唇黏膜干燥:嘴唇干裂、口腔黏膜失去光泽,用舌头舔舐时感觉粗糙。电解质紊乱:可能出现肌肉抽搐、手脚麻木、尿量骤减至无尿,需警惕低钠血症或低钾血症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):923-928.[2]世界卫生组织.腹泻病治疗指南[R].2019:1-30.

    2026-08-27 19:18:41
  • 宝宝感冒了可以打疫苗吗?

    宝宝感冒期间不建议接种疫苗,尤其是症状明显(如发热、咳嗽剧烈)时,可能影响免疫应答并增加不良反应风险。一、感冒时疫苗接种的风险感冒多由病毒感染引起,此时宝宝免疫系统处于应激状态,接种疫苗可能导致发热等不良反应加重,或降低疫苗保护效果。美国CDC建议,急性感染伴发热(体温≥38.5℃)时应暂缓接种。二、暂缓接种的判断标准轻度症状(仅流涕、轻微鼻塞):可咨询医生评估,部分疫苗(如流感疫苗)可在症状稳定后补种。中重度症状(高热、咳嗽加重、精神萎靡):必须推迟接种,待完全康复1~2周后再进行。三、特殊疫苗的处理原则活疫苗(如麻疹、水痘疫苗):感冒期间暂缓接种,因病毒可能干扰免疫反应。灭活疫苗(如百白破、乙肝疫苗):若症状轻微,可在医生指导下接种,但需密切观察24小时。四、康复后补种的注意事项感冒痊愈后,应尽快完成计划内疫苗补种,避免影响免疫程序连续性。补种前需向接种医生详细说明感冒病史及用药情况,必要时进行血常规等基础检查。参考文献:[1]美国疾病控制与预防中心(CDC).儿童免疫接种指南[EB/OL].2023.[2]中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)[J].中国疫苗和免疫,2022,28(3):337-345.

    2026-08-27 19:13:11
  • 婴儿腹泻带水怎么办

    婴儿腹泻带水需立即补充水分防脱水,及时就医明确病因,调整饮食并遵医嘱用药,同时注意臀部护理。一、快速补水防脱水电解质水或口服补液盐是首选,按说明书冲调后少量多次喂服,每次5~10ml间隔10~15分钟,持续至腹泻停止。避免喂普通白开水,以免加重电解质失衡。二、调整饮食减轻肠道负担母乳喂养可继续,但母亲需清淡饮食,避免油腻辛辣;配方奶喂养可暂时稀释奶粉(按1:2比例),或改用无乳糖配方;辅食暂停油腻肉类,可少量添加米汤、苹果泥等易消化食物。三、明确病因针对性处理感染性腹泻(如病毒、细菌感染)需在医生指导下使用蒙脱石散等黏膜保护剂,或益生菌调节肠道菌群;非感染性腹泻(如过敏、乳糖不耐受)需规避过敏原,必要时改用深度水解蛋白奶粉。四、日常护理与观察要点臀部护理:每次便后用温水冲洗,涂抹氧化锌软膏预防红臀;体温监测:若伴随发热(>38.5℃)、精神萎靡、尿量明显减少等,需立即就医。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国婴幼儿腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):4-7.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-27 19:11:14
  • 五个月婴儿拉屎绿色怎么回事

    五个月婴儿拉屎绿色多因胆汁未完全转化、辅食添加或消化不良引起,若伴随精神食欲正常则无需过度担忧,持续异常需排查病理因素。一、生理性胆汁残留婴儿肠道内胆汁含胆红素,正常情况下胆红素在肠道被还原为粪胆素呈黄色。若肠道蠕动快或胆汁未充分转化,胆红素会以胆绿素形式排出,形成绿色稀便,常见于饥饿性排便或快速生长发育期。二、辅食添加过渡期影响开始添加含铁米粉、绿色蔬菜泥等辅食时,铁元素未完全吸收会使粪便呈深绿色。需观察排便性状,若仅颜色改变无黏液血丝,可继续观察1~2周,期间避免突然更换辅食种类。三、消化不良或腹部着凉腹部受凉或喂养不当导致肠道菌群紊乱时,食物消化不完全会引发绿色便。表现为便中带泡沫、酸臭味,或伴随轻微腹胀。可顺时针按摩腹部,注意腹部保暖,母乳喂养妈妈需减少油腻食物摄入。四、异常情况需警惕若绿色便伴随黏液、血丝、发热或精神萎靡,可能是肠道感染或过敏。需及时就医检查大便常规,严禁自行服用抗生素或益生菌,必须由医生判断是否需药物干预。参考文献:[1]《中国0-6岁儿童营养发展报告》编写组.中国0-6岁儿童营养发展报告[R].2023:45-47.[2]《儿科疾病诊疗指南》编写组.儿科疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-27 19:09:39
  • 刚满八个月的宝宝可以吃西瓜吗?

    刚满八个月的宝宝消化系统尚未发育成熟,不建议直接食用西瓜,因其高糖分和水分易引发肠胃不适。一、西瓜的特性与宝宝消化能力的矛盾西瓜含水量高达90%以上,且富含果糖和山梨醇,这些成分会刺激宝宝未成熟的肠道,可能导致腹泻或腹胀。中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》指出,7~12月龄婴儿应以母乳或配方奶为主食,辅食添加需遵循"单一、少量、逐步"原则。二、替代食用方案与注意事项若想给宝宝补充水分和维生素,可选择苹果泥、梨水等低刺激水果。首次尝试时需将水果制成细腻泥状,每次量不超过5克,连续观察2~3天无异常后再调整。美国儿科学会(AAP)建议,1岁前婴儿应避免添加蜂蜜、坚果等易过敏食物,西瓜同理需谨慎引入。三、科学引入的时间窗口待宝宝满1岁后,可在医生指导下逐步添加西瓜汁或果肉,但需注意控制每日摄入量不超过50毫升。此时婴儿肠道屏障功能增强,淀粉酶分泌增加,能更好应对水果中的糖分代谢。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.[2]AmericanAcademyofPediatrics.PediatricNutritionHandbook[M].7thed.2020:142-145.

    2026-08-27 19:07:32
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