程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

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个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 盲肠与阑尾有啥区别

    盲肠是大肠起始段的囊状器官,阑尾是盲肠末端的细长盲管,两者结构相连但功能不同,盲肠参与粪便形成,阑尾主要与免疫功能相关。一、解剖结构差异盲肠是大肠起始部位,位于右下腹,长约6~8厘米,直径6~8厘米,与回肠末端相连,表面光滑无袋状结构。阑尾是附着于盲肠末端的蚓状器官,长约6~10厘米,管径细(约0.5厘米),远端游离,根部与盲肠相通。两者通过回盲瓣(控制肠内容物单向流动的瓣膜)分隔。二、生理功能区别盲肠主要负责吸收水分和电解质,形成暂时储存粪便的"中转站",其黏膜分泌黏液保护肠道内壁。阑尾作为淋巴器官,含有大量淋巴组织,参与免疫系统对肠道病原体的识别与防御,尤其在儿童期免疫功能活跃。成人阑尾功能退化,无明显消化吸收作用,切除后不影响主要生理功能。三、临床意义不同盲肠疾病较少见,炎症多因回盲部梗阻或肿瘤引起。阑尾是临床常见疾病部位,易因粪石嵌顿、细菌感染引发急性阑尾炎,表现为转移性右下腹痛、发热等症状,需及时手术切除。研究显示,约10%的人阑尾先天位置异常(如高位、盆腔位),增加诊断难度。四、常见健康风险盲肠憩室炎(肠壁囊袋形成)多无症状,少数出现腹痛、出血。阑尾最常见疾病为急性阑尾炎,延误治疗可能导致穿孔、腹膜炎。盲肠恶性肿瘤早期症状隐匿,需肠镜筛查。两者均需通过影像学(CT/MRI)或内镜检查明确诊断,治疗以保守观察或手术为主。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:294-298.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:310-315.[3]中国医师协会外科医师分会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华消化外科杂志,2018,17(11):1021-1025.

    2026-09-09 22:32:26
  • 腋下有个疙瘩,按着就会痛

    腋下疙瘩按压疼痛多因局部炎症或感染引起,如淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染等,需结合疙瘩位置、质地及伴随症状判断,及时就医明确病因是关键。一、最常见的3种原因1.淋巴结炎腋下分布大量淋巴结,当附近皮肤、上肢或乳腺感染时,淋巴结会反应性肿大疼痛。表现为疙瘩质地中等、可推动,按压时疼痛明显,常伴随局部红肿或发热。2.皮脂腺囊肿感染腋窝汗腺丰富,皮脂腺导管堵塞易形成囊肿,细菌入侵后迅速感染化脓。典型表现为圆形肿块,中心可见小黑点(皮脂腺开口),感染时红肿热痛明显,严重时可破溃流脓。3.疖肿或毛囊炎毛囊细菌感染引发的急性化脓性炎症,初期为红色硬疙瘩,逐渐肿痛加剧,后期可能形成脓头。与皮脂腺囊肿不同,疖肿范围较小但疼痛剧烈,常单个发生。二、家长儿童特别注意事项儿童腋下疙瘩多为淋巴结反应性肿大(如感冒、扁桃体炎后),质地软、活动度好,无需过度紧张。家长需避免挤压刺激,观察1~2周无缓解需就医。婴幼儿皮肤娇嫩,衣物宜宽松透气,减少摩擦。三、自我鉴别与初步处理观察要点:疙瘩是否持续增大、是否发热、表面是否破溃、有无皮肤发红渗液。临时措施:未破溃时可冷敷缓解疼痛,保持腋窝清洁干燥,避免辛辣刺激饮食。严禁自行挤压或涂抹不明药膏。四、何时必须就医疙瘩持续2周以上不消退或逐渐增大;出现明显红肿热痛、发热38℃以上;疙瘩固定不动、质地坚硬或表面破溃;伴随手臂麻木、上肢肿胀等症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:56-58.[2]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1234-1236.[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-09 22:29:55
  • 有缝针伤口能吃鱼吗

    有缝针伤口可以适量吃鱼,鱼肉富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸,有助于伤口愈合,但需避免辛辣烹饪方式和过敏体质者食用。一、鱼肉对伤口愈合的积极作用鱼肉中的优质蛋白质是伤口修复的关键原料,能促进胶原蛋白合成,加速组织再生。例如,三文鱼、鳕鱼等富含的Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可减轻伤口红肿热痛症状,缩短愈合时间。中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》建议术后人群每周食用2~3次鱼类,每次100~150克为宜。二、需注意的食用禁忌烹饪方式:避免采用麻辣、油炸等刺激性做法,建议清蒸、煮汤或炖煮,减少辣椒、花椒等辛辣调料的使用。过敏风险:对海鲜过敏者需严格禁食,以免引发皮疹、瘙痒等过敏反应,加重伤口不适。个体差异:若伤口存在严重感染或糖尿病等基础疾病,需在医生指导下调整饮食结构,避免过量摄入高蛋白食物。三、其他促进愈合的饮食建议除鱼类外,还可搭配富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、西兰花),其抗氧化作用可增强免疫力;富含锌的坚果、瘦肉(如核桃、牡蛎)能促进伤口肉芽组织生长。同时需保证每日饮水1500~2000毫升,保持伤口局部湿润环境。四、特殊情况处理若食用鱼类后伤口出现明显瘙痒、皮疹或渗液增多,应立即停止食用并及时就医。儿童、孕妇等特殊人群建议咨询营养师制定个性化饮食方案,确保营养均衡且安全。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]吴欣娟,成守珍.外科护理学(第7版)[M].人民卫生出版社,2020:156-158.[3]国家卫生健康委员会.伤口护理临床实践指南(2021)[J].中华护理杂志,2021,56(3):267-272.

    2026-09-09 22:27:25
  • 阑尾炎挂什么科室?

    阑尾炎急性发作时建议挂急诊科,慢性阑尾炎可挂普通外科或胃肠外科。儿童、孕妇等特殊人群建议优先挂急诊科,由医生评估后转诊专科。一、急性阑尾炎的科室选择急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐,发病急且进展快,需立即就医。急诊科是首选科室,通过血常规、超声或CT检查快速确诊,必要时急诊手术切除阑尾。儿童急性阑尾炎易延误诊断,建议直接挂儿科急诊或小儿外科。二、慢性阑尾炎的科室选择慢性阑尾炎表现为右下腹隐痛、消化不良等症状,病程较长且反复发作。普通外科或胃肠外科是主要就诊科室,需通过影像学检查(如钡剂灌肠)明确诊断,多数患者需手术治疗,少数可保守观察。三、特殊人群的科室选择孕妇急性阑尾炎症状不典型,易漏诊,建议挂妇产科急诊或急诊科,需兼顾胎儿安全;老年患者因症状不明显,可先挂急诊科排除急腹症。儿童患者除儿科急诊外,也可转诊至小儿外科,该科室对儿童解剖特点和手术方式更熟悉。四、科室选择的注意事项若不确定是否为阑尾炎,可先挂急诊科,避免延误最佳治疗时机。就诊前记录疼痛部位、性质及发作时间,便于医生快速判断。挂科后需配合医生完成体格检查和辅助检查,避免自行要求检查项目。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(11):801-804.[2]中华医学会儿科学分会.儿童急性阑尾炎诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-416.[3]WoolfAD,etal.Clinicalpractice.Appendicitis[J].NEnglJMed,2019,380(10):953-962.

    2026-09-09 22:24:00
  • 被小狗爪子划破皮,轻微出血了

    被小狗爪子划破皮轻微出血后,需立即处理伤口并评估狂犬病风险,及时就医接种疫苗是关键。一、伤口紧急处理步骤立即冲洗:用肥皂水或清水持续冲洗伤口15分钟以上,尽可能清除唾液残留(狂犬病病毒易被肥皂水灭活)。消毒处理:用碘伏或医用酒精消毒伤口,避免包扎过紧影响引流。避免挤压:伤口无需缝合时保持开放,若出血不止可用干净纱布轻压止血。二、狂犬病风险评估暴露分级:根据WHO标准,Ⅲ级暴露(出血性伤口)需接种狂犬病疫苗+被动免疫制剂。犬只状态:流浪犬、未免疫犬或行为异常犬需重点警惕,家养犬若免疫史明确可降低风险。时间因素:咬伤后24小时内接种疫苗效果最佳,超过72小时仍建议接种。三、疫苗接种规范接种程序:五针法(0、3、7、14、28天各1剂)或“2-1-1”四针法(2剂+1剂+1剂)。被动免疫:Ⅲ级暴露者需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。特殊人群:孕妇、儿童、免疫功能低下者需优先接种,无需因妊娠中断疫苗接种。四、预防感染措施伤口护理:每日用碘伏消毒2次,保持干燥,避免接触生水。观察症状:若出现发热、头痛、恐水等症状,立即就医排查狂犬病。抗生素使用:仅在伤口红肿化脓时遵医嘱使用抗生素,严禁自行服用广谱抗生素。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):102-106.[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗立场文件[R].WHO立场文件,2021,12(3):1-25.[3]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置指南[J].中国疫苗和免疫,2022,28(2):234-240.

    2026-09-09 22:17:03
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