何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 撤退性出血后多久排卵期

    撤退性出血后排卵期通常在出血结束后10~14天左右,具体时间因人而异,需结合月经周期长度及激素水平波动判断。一、撤退性出血与排卵期的关系撤退性出血本质是外源性激素(如紧急避孕药)引起的子宫内膜脱落,与正常月经相似。一般出血结束后,卵巢会逐渐恢复排卵功能。正常月经周期中,排卵期多在下次月经前14天左右,撤退性出血后若周期规律,排卵期通常延后撤退性出血结束日10~14天。1.周期规律者的排卵期推算若服用短效避孕药或按周期规律使用激素调节,撤退性出血后卵巢功能恢复,排卵期可按“撤退性出血第1天+14天”估算。例如出血持续5天,第6天起算,排卵期约在第16~20天(需结合基础体温或排卵试纸验证)。2.紧急避孕药后的排卵期波动紧急避孕药含高剂量孕激素,可能打乱原有周期。临床数据显示,约30%女性会出现月经提前或延后,排卵期可能推迟1~2周。建议使用避孕套或短效避孕药作为常规避孕手段,避免频繁依赖紧急避孕药。3.异常情况的注意事项若撤退性出血量大(超过月经量)或持续超过7天,可能提示内分泌紊乱,需就医检查激素六项。此类情况可能导致排卵期推迟或不规律,建议通过B超监测卵泡发育(需在妇科医生指导下进行)。二、避孕与健康提示避孕建议:撤退性出血期间宫颈口相对开放,易感染,需避免性生活。出血后若有性生活,建议额外采取避孕措施(如避孕套)。健康监测:若月经周期持续紊乱(超过3个月),需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病,建议尽早到正规医院妇科就诊。参考文献:[1]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:35-40.[2]中华医学会计划生育学分会.紧急避孕临床应用指南(2019年版)[J].中华妇产科杂志,2019,54(11):721-725.

    2026-09-20 21:49:23
  • 坐月子必须要穿袜子吗?

    坐月子是否需要穿袜子,需结合产后身体变化科学判断。产后气血亏虚、阳气不足,脚部保暖可减少寒邪侵袭,但并非绝对必须穿袜子,关键在于保持脚部温度适宜。一、产后脚部保暖的必要性产后女性气血运行不畅,易出现气血两虚(气血不足导致身体虚弱),脚部作为“人体第二心脏”,末梢循环较弱。若室温低于24℃或空调直吹脚部,寒邪易通过足底经络侵入体内,引发关节疼痛、恶露排出不畅等问题。《中医妇科学》指出,产后“宜温忌凉”,脚部保暖是基础护理措施之一。二、袜子选择与穿着建议材质选择:优先选纯棉或羊毛等透气保暖材质,避免化纤面料导致脚部闷热出汗。厚度控制:室温22~26℃时穿薄棉袜即可,寒冷季节可穿加绒袜但需避免过紧压迫血液循环。穿着时机:除洗澡、换衣等特殊情况外,日常活动时建议穿着袜子,睡眠时可穿宽松袜子辅助保暖。三、科学保暖的替代方案若感觉脚部闷热不适,可采用以下替代方法:睡前用40~42℃温水泡脚10~15分钟(水量没过脚踝,泡后擦干)。室温较低时使用电热毯(调至低温档,避免直接接触脚部)。穿宽松透气的家居鞋,鞋底厚度以2~3cm为宜,增强保暖同时减少关节压力。四、无需过度保暖的情况当室温持续高于26℃、产妇体质偏热(如产后易出汗、口干舌燥)时,可根据体感灵活调整:选择船袜或露趾袜减少束缚感。仅在起身活动时穿袜子,静坐或睡眠时可脱袜。若脚部出现红肿、麻木等异常,需及时就医排查血液循环问题。参考文献:[1]中华中医药学会.中医产后康复指南[J].中医杂志,2021,62(12):1056-1060.[2]王艳杰,李红.产后护理对产妇康复的影响研究[J].中国妇幼保健,2020,35(18):3456-3459.

    2026-09-20 21:46:30
  • 左炔诺孕酮片是什么

    左炔诺孕酮片是一种紧急避孕药,主要成分为左炔诺孕酮,通过抑制排卵、阻止孕卵着床等机制,在无防护性生活后24~72小时内服用可降低意外怀孕风险。一、药物基本知识[紧急避孕药]:指在无防护性生活或避孕失败后几小时至几日内,为防止非意愿妊娠而采用的补救措施,左炔诺孕酮片是常见类型之一。作用机制:通过改变宫颈黏液性状、抑制子宫内膜增殖等方式,阻止精子穿透和受精卵着床,达到紧急避孕目的。二、适用与禁忌人群适用场景:仅适用于夫妻生活无保护措施(如避孕套破裂、体外射精失败)或避孕方法失误后的紧急补救,不可作为常规避孕手段。禁忌人群:有严重肝肾功能不全、乳腺癌、生殖器官恶性肿瘤病史者禁用;40岁以上女性、高血压患者慎用,服药前需确认自身健康状况。三、服用注意事项服用时间:需在无防护性生活后72小时内服用,越早服用效果越好,超过72小时服药失败率显著升高。副作用:可能出现轻度恶心、呕吐、月经周期紊乱等短期反应,一般2~3天自行缓解;若服药后2小时内呕吐,需补服同等剂量。后续措施:服药后仍需注意观察月经情况,若月经推迟超过1周,应及时进行妊娠检测。四、科学避孕建议替代方案:常规避孕推荐使用避孕套、短效口服避孕药等方式,紧急避孕药不可频繁使用(每年建议不超过3次)。特殊提示:服药后至下次月经前,需全程采取避孕措施,避免再次无保护性生活;未成年人应在家长监护下使用,避免自行用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国避孕节育知情选择指南(2020)[J].中国计划生育学杂志,2020,28(5):689-695.[2]《临床药物治疗手册》编委会.临床药物治疗手册[M].北京:人民卫生出版社,2021:456-458.

    2026-09-20 21:43:44
  • 测出2道杠就一定是怀孕了

    测出2道杠不一定就是怀孕,验孕棒显示的2道杠(阳性)可能由怀孕、生化妊娠、葡萄胎等情况导致,需结合医学检查确认。一、验孕棒阳性的常见原因正常妊娠:验孕棒通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(HCG)实现,怀孕后HCG水平升高至阈值以上,通常在月经推迟1周后检测结果更准确。生化妊娠:受精卵未成功着床,HCG短暂升高后迅速下降,验孕棒可能显示阳性但随后月经来潮。异常妊娠:葡萄胎、宫外孕等病理情况会导致HCG异常升高,验孕棒持续阳性,需通过B超和血液HCG检测鉴别。二、验孕棒假阳性的情况药物干扰:服用含HCG的促排卵药物或某些激素类药物可能导致假阳性。操作失误:尿液稀释、验孕棒过期、检测时间过早(HCG未达标)等会影响结果准确性。疾病因素:卵巢肿瘤、绒毛膜癌等疾病可能分泌HCG,导致验孕棒阳性。三、确诊怀孕的科学方法血HCG检测:最早在受孕后7~10天可检出,准确率高于验孕棒,能动态监测胚胎发育情况。超声检查:怀孕5~6周通过B超可见孕囊,是确诊宫内妊娠的金标准,可排除宫外孕。症状观察:月经推迟、恶心呕吐、乳房胀痛等早孕反应可辅助判断,但不能单独作为确诊依据。四、注意事项若验孕棒阳性,建议2~3天后复查或直接就医,避免自行判断延误病情。宫外孕等异常情况可能伴随腹痛、阴道出血,需立即就医排查。严禁自行服用任何药物,包括中药安胎药和西药保胎药,必须在医生指导下进行干预。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社,2021:123-125.[2]王艳萍,李红.临床检验结果解读[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(5):456-458.

    2026-09-20 21:40:54
  • 怀孕了验孕棒却测不出来怎么办

    验孕棒检测阴性但疑似怀孕时,可能是检测时间过早、尿液稀释、验孕棒失效或存在异常妊娠情况,建议结合血HCG检测和超声检查明确诊断。一、检测时机不当导致假阴性受精卵着床后约7~10天,尿液中HCG(人绒毛膜促性腺激素)浓度才会达到可检测水平。若在月经推迟前1~2天检测,尿液中HCG浓度不足,可能出现假阴性。建议月经推迟3~5天后再检测,或选择晨尿(浓缩尿液)提高准确性。二、检测方法错误影响结果尿液稀释:大量饮水会稀释尿液中HCG浓度,导致假阴性。建议检测前2小时减少饮水量。验孕棒失效:过期验孕棒、受潮或操作时尿液未浸入观察区,均可能影响结果。开封后需在1小时内使用,严格按说明书操作。宫外孕或生化妊娠:受精卵着床异常时,HCG分泌不足,可能出现验孕棒阴性但血HCG阳性的情况,需警惕腹痛、阴道出血等症状。三、异常情况需进一步检查血HCG检测:比验孕棒敏感10~20倍,同房后10天即可准确判断是否怀孕,是诊断妊娠的金标准。超声检查:孕5周后通过B超可见孕囊,可排除宫外孕并确认宫内妊娠,同时评估胚胎发育情况。四、特殊情况需警惕月经不规律者:排卵延迟可能导致实际孕周小于检测时间,建议1周后复查。流产或葡萄胎:流产后HCG下降缓慢,葡萄胎患者HCG异常升高,需结合临床症状和影像学检查鉴别。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.[2]王艳琴,刘朝晖.临床检验结果解读与临床决策[M].北京:人民军医出版社,2020:89-92.[3]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究,2019,30(1):1-10.

    2026-09-20 21:38:07
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