何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 腰酸是否是怀孕的症状

    腰酸可能是怀孕早期症状之一,但并非特异性表现,需结合月经周期、其他症状及医学检查综合判断。一、怀孕相关腰酸的生理机制怀孕后激素水平变化使骨盆韧带松弛,子宫增大压迫盆腔神经,同时腰椎负荷增加,可能引发腰骶部酸胀感。这种症状通常在孕早期(停经6~12周)出现,多伴随乳房胀痛、恶心等早孕反应。二、需与其他疾病鉴别妇科炎症:盆腔炎或附件炎常伴下腹痛、白带异常,按压腰骶部时疼痛加剧。腰椎病变:腰椎间盘突出症多有单侧下肢麻木,弯腰或久站后症状加重。生理性腰酸:长期久坐、姿势不良也可导致腰酸,调整姿势后可缓解。三、科学判断方法基础体温监测:若高温相持续超过18天,怀孕可能性大。早孕试纸检测:月经推迟3~5天可检测,阳性结果需进一步超声确认。医学检查:血HCG(人绒毛膜促性腺激素)在受孕后7~10天即可检出,B超可明确宫内妊娠。四、注意事项休息与姿势:避免久站久坐,睡眠时可在腰部垫软枕支撑。就医指征:腰酸伴阴道出血、剧烈腹痛、发热等症状,需立即就诊排除宫外孕或流产风险。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:21-23.[2]国家卫生健康委员会.中国孕期保健指南(2018年版)[J].中华妇产科杂志,2018,53(10):641-647.

    2026-09-20 19:26:09
  • 闭经 激素六项结果

    闭经时激素六项结果需结合年龄、月经史及症状综合判断。若月经周期规律突然停经,可能提示内分泌紊乱或卵巢功能异常;若长期闭经,需关注卵巢储备功能、甲状腺功能等指标。1.促卵泡生成素(FSH)升高FSH>25IU/L提示卵巢功能减退,常见于围绝经期或卵巢早衰,尤其伴随雌激素降低时。需结合年龄(如>40岁)及生育需求评估,必要时进行卵巢储备功能检测。2.促黄体生成素(LH)升高LH/FSH比值>2-3可能提示多囊卵巢综合征(PCOS),伴随雄激素升高或月经稀发。需结合超声检查卵巢形态及胰岛素抵抗情况,优先生活方式干预。3.雌二醇(E2)降低E2<20pg/ml提示卵巢分泌功能不足,常见于闭经或围绝经期,需排除下丘脑-垂体功能异常,必要时进行激素替代治疗评估。4.泌乳素(PRL)升高PRL>25ng/ml可能为高泌乳素血症,需排查垂体微腺瘤或药物影响,高泌乳素可抑制排卵导致闭经,建议复查并排除应激因素。5.睾酮(T)升高T升高伴随LH/FSH异常提示高雄激素血症,常见于PCOS或肾上腺疾病,需结合症状(如多毛、痤疮)及影像学检查明确病因。特殊人群提示:青春期女性(<16岁)闭经多为原发性,需排除生殖道发育异常;围绝经期女性(45~55岁)闭经伴FSH升高属生理过渡,若症状明显可就医评估激素替代治疗。

    2026-09-20 19:24:26
  • 房事后第二天有微出血是怎么回事?

    房事后第二天有微出血,可能是生理性或病理性原因导致,需结合具体情况判断。若持续出现或伴随其他症状,应及时就医排查。1.处女膜或阴道黏膜轻微损伤:初次性行为或性行为过程中动作剧烈,可能导致处女膜残留组织或阴道黏膜轻微破损,引起少量出血,通常量少、色淡红,1-2天内自行缓解。2.排卵期出血:若处于排卵期(下次月经前14天左右),激素水平波动可能引起子宫内膜少量脱落,房事后刺激可能诱发出血,通常量少、持续1-3天,可伴有轻微下腹不适。3.妇科炎症或息肉:如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等,炎症刺激或息肉表面脆弱,性行为摩擦易引发出血,常伴随白带异常、异味、瘙痒或性交疼痛,需及时检查治疗。4.宫颈病变或其他妇科问题:宫颈柱状上皮异位(旧称宫颈糜烂)、宫颈息肉、宫颈癌前病变或宫颈癌等,也可能导致接触性出血,尤其需警惕性生活后持续出血或出血量增多的情况。特殊人群注意事项:育龄女性:若月经推迟,需排查怀孕相关出血(如先兆流产、宫外孕),及时就医检查。绝经后女性:出血可能提示子宫内膜病变或宫颈病变,应尽快就诊。有妇科病史者:如既往有宫颈手术史、HPV感染史,需优先排查相关病变。建议观察出血量和持续时间,若1-2天内停止且无不适,可暂时观察;若反复出现或伴随其他症状,应尽早到正规医疗机构妇科就诊,明确诊断并接受针对性治疗。

    2026-09-20 19:21:07
  • 输卵管结石要怎么治疗

    输卵管结石治疗需结合结石大小、位置及症状,以药物排石、内镜取石或手术治疗为主,同时配合生活方式调整。一、药物排石治疗西药:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,合并感染时需使用抗生素(如左氧氟沙星)控制炎症。中药:需在中医师指导下使用清热利湿、通淋排石方剂(如八正散),严禁自行服用,必须面诊辨证。二、内镜与手术治疗输尿管镜碎石术:适用于直径<1cm的结石,通过内镜直视下碎石取石,创伤小恢复快。经皮肾镜碎石术:针对较大或复杂结石,需经皮肤穿刺建立通道后碎石,可能伴随出血、感染风险。三、生活方式调整大量饮水:每日饮水量保持1500~2000ml,促进尿液生成冲刷尿道,预防结石增大。饮食管理:减少高草酸食物(菠菜、动物内脏)摄入,增加膳食纤维(蔬菜、粗粮),控制钠盐摄入。四、预防复发措施定期复查:建议每3~6个月进行超声检查,监测结石变化。病因控制:合并甲状旁腺功能亢进、痛风等代谢疾病时,需优先治疗原发病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-135.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).上海:上海科学技术出版社,2020:289-295.

    2026-09-20 19:18:59
  • 验血怀孕了,可是这个月又开月经了

    验血确认怀孕后仍出现阴道出血,可能是生化妊娠、先兆流产或宫外孕等情况,需立即就医排查。一、可能的医学原因1.生化妊娠受精卵未成功着床,血hCG短暂升高后迅速下降,表现为类似月经的出血。这种情况通常无需特殊处理,次月可正常备孕。2.先兆流产胚胎着床后发育不稳定,可能因激素不足、子宫异常等引发出血。需通过B超确认胚胎位置,医生可能建议补充黄体酮等支持治疗。3.宫外孕(异位妊娠)受精卵在子宫外着床(如输卵管),随着胚胎增大可能破裂出血,表现为停经后不规则出血。需立即就医,通过血hCG和B超联合诊断,避免延误危及生命。二、紧急处理与就医建议立即停止剧烈活动,卧床休息;禁止自行服用止血药或活血化瘀中药,需在医生指导下用药;24小时内就医,重点排查血hCG动态变化和B超检查,明确妊娠状态。三、后续注意事项出血期间保持外阴清洁,避免感染;恢复期间避免性生活,直至医生确认妊娠稳定;若再次备孕,建议提前检查激素水平和子宫环境。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.异位妊娠诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:107-110.

    2026-09-20 19:17:34
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