何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

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个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 产后月经不来怎么办

    产后月经不来属于常见生理现象,多数女性在产后4~6个月恢复排卵,月经复潮时间因人而异,若超过1年未恢复需排查原因,可通过基础体温监测、激素检查等明确情况。一、产后月经不来的常见原因产后月经不来主要与激素水平波动、哺乳影响、子宫内膜恢复及心理因素相关。哺乳期间,体内泌乳素(促进乳汁分泌的激素)持续升高会抑制排卵,导致月经推迟或闭经,这是正常生理调节机制,断奶后多数人可逐渐恢复月经。非哺乳女性若月经长期不来,需排查内分泌疾病(如多囊卵巢综合征)或子宫恢复不良。二、科学应对方法1.观察与记录:产后月经复潮前可能出现排卵,即使月经未恢复也有受孕可能,建议恢复性生活后采取避孕措施。记录月经周期、经量及伴随症状,便于医生判断是否异常。2.生活方式调整:保持均衡饮食,增加优质蛋白(如鱼、蛋、豆类)和铁元素摄入(如瘦肉、动物肝脏),避免过度节食或暴饮暴食。适度运动(如产后瑜伽、散步)可促进内分泌调节和子宫恢复。3.医学检查建议:若产后超过1年月经未复潮,或伴随严重痛经、异常出血、体重骤变等症状,应及时就医,进行性激素六项、妇科超声等检查,排除卵巢功能减退、宫腔粘连等问题。三、特殊情况处理若哺乳期月经恢复后再次闭经,可能与乳汁分泌量变化有关,需逐步减少哺乳次数,避免突然断奶。严禁自行服用任何激素类药物或中成药(如乌鸡白凤丸、逍遥丸等),需经中医师辨证后规范使用。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.产后康复指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):193-197.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-120.

    2026-09-14 19:53:28
  • 六个月引产宫口开几指呢

    六个月引产时宫口通常需要开至6~10指(1指约1cm)才能完成分娩过程,具体开指速度因个体差异(如宫颈条件、宫缩强度、胎儿情况)而不同,一般从规律宫缩到宫口开全需数小时至十几个小时。一、引产宫口扩张的生理过程引产通过药物或机械方法诱发宫缩,促使宫颈管逐渐缩短、宫口扩张。孕6个月胎儿已具备存活能力,引产需充分评估宫颈成熟度(如Bishop评分:宫颈软硬度、位置、扩张度等),评分≥6分提示宫颈条件良好,宫口扩张速度较快。二、影响宫口开指速度的关键因素宫颈成熟度:初产妇宫颈较硬、弹性差时,宫口扩张可能延迟;经产妇或宫颈条件良好者(如宫颈软、位置前),开指速度相对快。宫缩强度与频率:规律且有力的宫缩(每2~3分钟1次,持续40~60秒)能有效压迫胎头,促进宫口扩张;宫缩乏力时需通过药物(如缩宫素)加强宫缩。胎儿与骨盆因素:胎儿体重过大、胎位异常(如横位)或骨盆狭窄可能阻碍宫口扩张,需提前评估剖宫产风险。三、引产过程中的注意事项动态监测:引产期间需持续监测宫缩、胎心、宫口扩张程度,必要时通过超声评估胎儿情况。疼痛管理:宫口扩张期疼痛明显,可采用非药物(如自由体位、水中分娩)或药物镇痛(如笑气吸入、无痛分娩),避免过度疼痛导致宫缩乏力。紧急情况处理:若宫口扩张停滞>4小时(活跃期停滞)、胎心异常或产妇出现高热、出血等,需及时终止引产并考虑剖宫产。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.中国引产指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):365-370.[2]谢幸,苟文丽.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:126-132.

    2026-09-14 19:51:21
  • 怀孕半个月了还可以性生活吗

    怀孕半个月(约孕3周)时,胚胎刚着床不久,胎盘尚未完全形成,此时性生活可能增加流产风险,不建议进行。一、胚胎着床期的生理特点孕早期(前12周)胚胎处于着床后发育关键期,子宫内膜与胚胎滋养层结合尚不稳固,子宫敏感性较高。临床研究表明,孕早期性生活可能刺激子宫收缩,增加早期妊娠丢失风险(《妇产科学》2020年指南)。二、性生活的潜在风险感染风险:孕期阴道pH值改变,性生活可能带入病原体,引发阴道炎或上行感染(《中华妇产科杂志》共识)。机械刺激:性兴奋导致子宫收缩,可能影响胚胎稳定性,尤其有先兆流产史者需格外注意。激素波动:性高潮引发的激素变化可能干扰胚胎着床环境,增加早期流产概率。三、替代方案与注意事项非性亲密方式:可通过拥抱、按摩等非性接触方式维持亲密关系,避免直接刺激生殖器官。卫生防护:若特殊情况需性生活,双方需彻底清洁外阴,避免使用润滑剂(建议用温水或医生推荐产品)。异常症状监测:出现腹痛、阴道出血等情况,需立即就医,不可拖延(《中国妇幼健康指南》2021)。四、特殊情况建议有反复流产史、胎盘低置或阴道出血者,应严格禁欲至孕中期稳定后(13周后),具体需遵医嘱调整。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妊娠期性生活指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-148.[2]《中国妇幼保健手册》编写组.中国妇幼健康指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-92.[3]王艳萍,等.孕期性生活与早期妊娠结局相关性研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2019,35(6):589-592.

    2026-09-14 19:49:14
  • 吃什么子宫内膜会增厚

    子宫内膜增厚可通过合理饮食调理,如增加富含植物雌激素的食物(大豆及豆制品)、优质蛋白质(瘦肉、鱼类)及含铁丰富的食物(动物肝脏),同时搭配新鲜蔬果补充维生素,帮助改善内膜状态。一、植物雌激素类食物大豆及豆制品(豆腐、豆浆、鹰嘴豆)富含异黄酮,可模拟雌激素作用调节内分泌,研究表明其能促进内膜细胞增殖[1]。建议每日摄入100~150g豆制品,避免过度加工(如油炸豆腐)。二、优质蛋白与铁元素瘦肉(猪牛羊精瘦肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)及动物肝脏(猪肝每周1次)提供必需氨基酸和血红素铁,前者参与内膜修复,后者改善内膜血供[2]。烹饪时采用清蒸或煮汤方式,减少营养流失。三、维生素与膳食纤维西兰花、菠菜等深绿色蔬菜含叶酸,有助于内膜细胞增殖;苹果、蓝莓等浆果富含花青素,可调节内分泌环境。每日蔬菜摄入量建议300~500g,水果200~350g,以多样化搭配为佳。四、中医食疗辅助黄芪枸杞粥(黄芪15g+枸杞10g+大米50g)可补气养血,但严禁自行服用,需根据体质辨证[3]。经期前后避免生冷饮食,可适量饮用生姜红枣茶温经散寒。需注意:饮食调理需结合个体激素水平,若内膜过薄或过厚伴随异常出血,应及时就医检查(如性激素六项)。以上建议不能替代医疗诊断或治疗,特殊人群(如糖尿病、肾病患者)需在营养师指导下调整饮食。参考文献:[1]凌昌全,周岱翰.中西医结合肿瘤学[M].北京:人民卫生出版社,2018:324-325.[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-115.[3]李佃贵.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-157.

    2026-09-14 19:48:05
  • 子宫内膜炎什么原因导致

    子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜引发,常见诱因包括经期卫生不良、宫腔操作史、性传播疾病及邻近器官炎症蔓延。一、病原体上行感染主要病原体:多为性传播疾病病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)及需氧菌(如链球菌、大肠杆菌)混合感染。感染途径:病原体通过阴道、宫颈上行至子宫内膜,经期子宫内膜剥脱形成新鲜创面时易感染扩散。二、宫腔操作与手术史高危操作:人工流产、放取宫内节育器、宫腔镜检查等宫腔操作会破坏宫颈自然屏障。风险机制:操作过程中器械污染或术后卫生不佳,易导致细菌定植子宫内膜引发炎症反应。三、下生殖道感染未控制宫颈炎/阴道炎蔓延:淋病奈瑟菌、支原体等感染宫颈后,可沿子宫内膜腺体开口上行。特殊人群:患有细菌性阴道炎的孕妇,子宫内膜炎风险增加2~3倍。四、邻近器官炎症波及盆腔炎性疾病(PID):输卵管炎、卵巢炎等炎症可通过直接蔓延累及子宫内膜。阑尾炎扩散:阑尾炎症渗出物可能经盆腔淋巴系统播散至子宫附件区域。【注意】子宫内膜炎需及时规范治疗,严禁自行服用抗生素,必须经医生诊断后使用敏感药物。反复发作可能导致不孕或慢性盆腔痛,建议性伴侣同时检查治疗,避免交叉感染。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.子宫附件炎诊疗指南(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(6):489-495.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:268-270.[3]WHO.全球生殖健康报告:子宫内膜炎防治策略(2022)[R].日内瓦:世界卫生组织,2022:12-15.

    2026-09-14 19:46:05
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