王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 前列腺肥大是怎么回事啊?

    前列腺肥大是中老年男性常见的泌尿系统疾病,主要因前列腺组织细胞增殖导致体积增大,压迫尿道引发排尿困难等症状。一、前列腺肥大的发病原因前列腺肥大的发生与年龄增长、激素水平变化密切相关。随着男性年龄增长(通常>50岁),前列腺细胞逐渐增殖,同时体内雄激素(尤其是双氢睾酮)水平变化会刺激前列腺组织增生。此外,肥胖、缺乏运动、长期久坐、酗酒或辛辣饮食等不良生活习惯可能加重症状。二、典型症状表现早期症状不明显,随着病情进展,主要表现为排尿异常:尿频(尤其夜尿次数增多,影响睡眠)、尿急(突然想排尿难以忍耐)、排尿困难(尿流细弱、射程缩短)、尿不尽感(排尿后仍有尿液残留),严重时可能出现尿潴留(无法排尿)或血尿。长期排尿困难还可能引发泌尿系统感染、膀胱结石等并发症。三、科学应对与预防1.生活方式调整:避免久坐,规律排尿,控制体重,减少辛辣刺激食物摄入,戒烟限酒。2.医学检查与治疗:建议定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和超声检查,明确病情程度。治疗包括α受体阻滞剂(缓解尿道梗阻)、5α-还原酶抑制剂(缩小前列腺体积),严禁自行服用任何药物,需在医生指导下选择方案。3.特殊人群注意:糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病,避免因并发症加重前列腺负担。前列腺肥大是中老年男性常见问题,早期干预可有效改善生活质量。出现排尿异常时,应及时就医,遵循专业诊疗方案,切勿轻信偏方或延误治疗。参考文献:[1]中国老年医学学会泌尿外科分会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-328.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:567-570.

    2026-09-28 15:19:56
  • 肾结石严重了会怎样?

    肾结石严重时会引发尿路梗阻、感染、肾功能损伤,甚至可能导致肾积水、败血症等严重并发症,需及时干预治疗。一、尿路梗阻与肾积水结石若卡在输尿管或肾盂处,会阻碍尿液排出,造成上游尿路扩张积水。长期积水会压迫肾实质,导致肾功能逐渐下降,儿童患者还可能影响肾脏发育。研究显示,单侧肾结石梗阻超过2周即可出现肾小球滤过率下降,双侧梗阻则可能进展为急性肾衰竭[1]。二、反复感染与脓毒症结石作为异物易滋生细菌,引发尿路感染。若感染上行至肾脏,可发展为肾盂肾炎,表现为高热、腰痛、尿频尿急等症状。严重时细菌入血可导致脓毒症,出现血压下降、休克等危及生命的情况。中国泌尿外科疾病诊疗指南指出,约15%~20%的肾结石患者会合并感染性结石[2]。三、肾功能渐进性损伤长期慢性梗阻和感染会造成不可逆的肾组织损伤。早期可能仅表现为微量白蛋白尿,随着病情进展,可出现血肌酐升高、贫血等肾功能不全表现。当双侧肾脏受累时,最终可能发展为终末期肾病,需依赖透析或肾移植维持生命。四、特殊人群风险加剧儿童患者因尿路结构发育特点,结石梗阻风险更高,可能导致反复尿路感染和生长发育迟缓。老年患者常合并前列腺增生、糖尿病等基础病,结石排出困难,感染和肾功能恶化风险显著增加。孕妇因激素变化和尿液淤积,也易发生结石梗阻和感染[3]。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-20.[2]国家卫生健康委员会.中国成人肾结石诊疗指南(2021年版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(12):897-903.[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-28 15:16:07
  • 阴茎上有白色的颗粒是怎么回事

    阴茎上出现白色颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、包皮垢堆积或轻度炎症反应,多数为良性生理现象,少数需警惕感染或病变。一、珍珠状阴茎丘疹(良性生理变异)表现为冠状沟或阴茎体出现小米粒大小白色/肤色小颗粒,排列整齐如珍珠项链,无痛无痒,长期不变化。成因:可能与包皮过长、局部卫生状况或生理性变异有关,属于良性皮肤增生,无需治疗。二、皮脂腺异位症(正常结构显现)表现为针头大小白色或淡黄色小颗粒,散在或群集分布,表面光滑,与周围皮肤颜色一致。成因:皮脂腺发育异常导致皮脂腺位置改变,属于正常生理结构变异,无传染性,不影响健康,无需处理。三、包皮垢堆积或轻度炎症若伴随包皮过长/包茎,白色颗粒可能为包皮垢混合皮脂分泌物形成的硬结,或轻度包皮龟头炎引起的炎性丘疹。特点:颗粒可随清洁消失或伴随红肿、瘙痒、分泌物增多。处理:每日温水清洗,必要时在医生指导下使用1:5000高锰酸钾溶液局部清洁。四、需警惕的异常情况若颗粒伴随以下症状需及时就医:短期内明显增多、增大或破溃;伴随疼痛、出血、异常分泌物;颗粒质地坚硬或形态不规则。可能病因:尖锐湿疣(菜花状赘生物)、传染性软疣(中心凹陷有乳酪样物)等,需通过醋酸白试验、HPV检测等明确诊断。阴茎白色颗粒多数为良性问题,日常注意清洁卫生、避免过度刺激即可。若不确定或伴随不适,建议前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,由医生通过视诊或辅助检查明确诊断,避免自行用药或过度焦虑。参考文献:[1]吴欣,王艳杰,张立强,等.中国性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):937-942.[2]陈红,刘毅,李敏,等.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-09-28 15:14:12
  • 前列腺疾病吃什么食物好

    前列腺疾病患者宜多食用富含锌、番茄红素的食物,如南瓜籽、番茄、深海鱼等,同时增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激饮食。一、锌元素丰富的食物锌是前列腺液的重要组成成分,能调节前列腺功能。南瓜籽(每天20~30克为宜)富含锌,可直接食用或磨粉冲水;牡蛎(每周1~2次,每次100克左右)含锌量高但胆固醇低,适合搭配蔬菜烹饪;瘦肉(猪牛羊精瘦肉,每次50~75克)可与谷物同煮成粥,帮助锌元素吸收。二、番茄红素类食物番茄红素具有抗氧化作用,能减轻前列腺炎症反应。番茄(每天1个中等大小)生吃或熟吃均可,熟吃时搭配少量油脂可提升吸收率;西瓜(每天200克左右)含天然番茄红素,可榨汁饮用;红椒(与番茄同炒)富含维生素C,能促进番茄红素合成。三、膳食纤维与抗炎食材膳食纤维可改善前列腺血液循环,抗炎食材能缓解局部肿胀。全谷物(燕麦、糙米等,每餐50~75克)可做成杂粮饭或粥;西兰花(每周3~4次,每次100克)焯水后凉拌,保留吲哚类物质;深海鱼(三文鱼、沙丁鱼,每周2次)富含Omega-3脂肪酸,可减轻前列腺水肿。四、禁忌与饮食原则前列腺疾病患者应避免辛辣刺激食物(辣椒、花椒等)、酒精及高动物脂肪饮食(油炸食品、肥肉),以免加重炎症反应。日常饮食宜清淡均衡,控制盐分摄入(每天不超过5克),晚餐宜早不宜晚(睡前3小时完成)。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]国家卫健委.中国男性健康素养促进行动方案(2023-2025)[Z].2023.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:234-236.

    2026-09-28 15:08:31
  • 阴茎太小包皮过长怎么弄

    阴茎太小和包皮过长需科学评估,成人可通过包皮环切术解决过长问题,阴茎发育异常建议就医检查激素水平;儿童若包皮过长无反复感染,可观察至青春期,必要时手术。两者均需专业诊断后制定方案,避免盲目干预。一、包皮过长的科学处理方式包皮过长指包皮覆盖龟头但可翻开,若反复引发感染、排尿困难或性生活不适,需手术治疗。目前主流的包皮环切术(如传统环切、吻合器环切)安全成熟,术后可降低包皮炎、阴茎癌风险(WHO男性生殖健康指南,2020)。儿童包皮过长若无排尿困难或反复感染,可暂时观察至青春期前,多数随发育可自然改善。二、阴茎大小的医学认知与干预边界阴茎大小存在个体差异,疲软状态下4~10cm、勃起后7~16cm均属正常范围(《中国性医学指南》,2021)。若自我判断“太小”,需先排除肥胖导致的视觉误差(脂肪覆盖)。青春期前阴茎发育受激素调控,成年后发育基本停止,药物(如激素)或器械拉伸无效且有风险,唯一有效方法是阴茎延长术(需严格评估适应症)。三、关键注意事项与就医指征1.包皮问题:若包皮无法翻开清洁、反复红肿疼痛、排尿时包皮鼓起如球状,需及时就诊(国家卫健委《男性生殖系统疾病诊疗指南》,2022)。2.阴茎发育:18岁后仍觉明显短小(勃起<7cm),需排查内分泌疾病(如睾酮水平低下),通过激素检测明确病因。3.心理调节:过度焦虑可能影响性功能,建议通过正规医学渠道获取信息,避免轻信“增大产品”。参考文献:[1]世界卫生组织.男性生殖健康与性传播感染防治指南[R].2020.[2]中国性学会.中国性医学临床实践指南[J].中华男科学杂志,2021,27(5):421-435.[3]国家卫生健康委员会.男性生殖系统常见疾病诊疗规范[Z].2022.

    2026-09-28 15:05:00
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