王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 拉尿出精是什么原因

    拉尿出精(尿中带精)医学上称为“尿道滴白”,常见于前列腺炎、精囊炎或性刺激后,多因生殖系统炎症导致分泌物混入尿液。一、前列腺炎导致的尿道滴白前列腺炎是中青年男性常见病因,病原体感染或久坐、饮酒等诱因引发前列腺充血肿胀。炎症刺激使前列腺液分泌增多,排尿时尿道肌肉收缩,少量前列腺液可从尿道排出,表现为尿末滴白或晨起尿道口有白色分泌物。此类情况常伴尿频、尿急、会阴部不适等症状。二、精囊炎引发的分泌物混尿精囊与前列腺相邻,精囊炎常与前列腺炎并发。炎症导致精囊分泌物增多,射精后残留精液或精囊液可随尿液排出。患者可能出现血精、射精疼痛,尿液检查可见红细胞或白细胞升高。长期炎症刺激可能影响生育功能,需及时治疗。三、性刺激后的生理性滴白性兴奋或性刺激后,尿道球腺、前列腺会分泌黏液润滑尿道,排尿时可能有少量透明液体流出,这是正常生理现象,无需担心。若平时无刺激也频繁出现滴白,或伴随尿痛、腰痛等症状,需警惕病理因素。四、生理结构异常与医源性因素少数人因尿道瓣膜、尿道狭窄等结构异常,或导尿、前列腺按摩等医疗操作后,可能出现暂时性尿精。此类情况多为医源性或先天性问题,需通过影像学检查明确病因。若症状持续超过2周,或伴随发热、排尿困难、血精等,应尽快到泌尿外科就诊,通过尿常规、前列腺液检查明确诊断。日常需避免久坐、憋尿,戒烟限酒,保持规律性生活,有助于预防生殖系统炎症。严禁自行服用任何抗炎药物或中成药,必须经医生面诊辨证后规范治疗。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:2145-2150.[2]中国性学会.中国性健康医学白皮书[R].2021:34-36.[3]那彦群.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2019:105-110.

    2026-09-24 17:33:37
  • 不停的想小便,怎么办?

    不停想小便(尿频)需先明确原因,常见于泌尿系统感染、饮水过多、糖尿病等,可通过调整饮水习惯、及时就医检查等方式改善。一、先排查生理性因素控制饮水量:成人每日饮水1500~2000ml为宜,睡前1小时减少液体摄入,避免过量咖啡、茶等利尿饮品。特殊情况处理:儿童尿频可能因精神紧张或裤子不合身,家长需安抚情绪并检查排尿习惯;孕妇因子宫压迫膀胱易尿频,属正常生理现象,无需过度治疗。二、警惕病理性信号泌尿系统感染:伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或发热时,需及时就医,通过尿常规检查确诊,严禁自行服用抗生素。糖尿病/内分泌问题:若同时有多饮、多食、体重下降,需排查血糖,糖尿病患者需在医生指导下控制血糖。前列腺问题:中老年男性若排尿困难、尿流变细,可能是前列腺增生,需通过B超检查明确。三、科学缓解方法行为训练:定时排尿(如每2~3小时一次),逐渐延长间隔;排尿时尽量排空膀胱,避免残余尿液刺激。局部护理:女性注意经期卫生,男性避免久坐,保持会阴部清洁干燥,减少细菌滋生。药物治疗:尿路感染需遵医嘱使用抗生素,严禁自行服用;前列腺增生需专科医生评估后用药。四、何时必须就医尿频持续超过1周且无改善;伴随血尿、腰痛、高热;儿童尿频伴随发育迟缓或遗尿频繁。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见泌尿系统感染诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-92.[3]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-329.

    2026-09-24 17:31:46
  • 肾结石可以吃柿子肾结石可以吃柿子吗

    肾结石患者可以适量吃柿子,但需结合结石成分和自身情况调整。柿子富含膳食纤维和水分,但含较多鞣酸(可能形成结石核心),建议单次不超过1个,避免空腹食用,有高草酸钙结石者需谨慎。一、柿子的营养与结石风险柿子含果胶(可溶性膳食纤维)和鞣酸(收敛性物质),适量食用可促进肠道蠕动,但过量摄入鞣酸可能与胃酸结合形成不溶性沉淀,尤其空腹时更易刺激胃黏膜。对尿酸结石或胱氨酸结石患者,柿子嘌呤含量低(约8.1mg/100g),可作为低风险水果选择。二、关键食用注意事项控制食用量:每日不超过1个中等大小柿子(约150g),避免连续多日食用。避免空腹:建议餐后1~2小时食用,减少鞣酸对胃肠道刺激。特殊人群禁忌:高草酸钙结石患者(约占肾结石60%~80%)需慎食,因柿子含少量草酸(约10mg/100g),可能增加结石复发风险。三、科学饮食建议多喝水:食用柿子时需搭配2000~2500ml/日饮水量,稀释尿液浓度。多样化选择:可优先选择苹果、梨等低草酸水果,与柿子交替食用。监测结石成分:建议通过结石成分分析明确自身结石类型,针对性调整饮食。四、特殊情况处理若食用后出现胃部不适、恶心或排尿异常,应立即停止食用并就医。严禁自行服用排石药物或偏方,需在医生指导下进行规范治疗。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].人民卫生出版社,2008:2245-2250.[3]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-10.

    2026-09-24 17:29:38
  • 吃硝呋太尔片尿出来深黄是怎么回事

    吃硝呋太尔片后尿液呈深黄色,主要是药物代谢产物经肾脏排泄导致的正常现象,通常无需过度担心。硝呋太尔是一种硝基呋喃类抗菌药,其代谢过程中产生的有色物质会使尿液颜色改变,停药后尿液颜色会逐渐恢复正常。一、药物代谢导致的生理性变色硝呋太尔进入人体后,大部分通过肝脏代谢,小部分以原形或代谢产物形式经肾脏排泄。其中代谢产物中的硝基还原产物具有特定颜色,使尿液呈现深黄或橙黄色。这种变色与药物剂量相关,剂量越大颜色可能越深,但通常不会超过正常尿液颜色的加深程度。二、与病理性尿黄的鉴别要点若停药后尿液颜色未恢复正常,或伴随以下症状需警惕:伴随症状:如尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等,可能提示尿路感染或肝胆疾病;尿液性状:尿液浑浊、泡沫增多或伴随异味,需进一步检查尿常规;持续时间:停药后超过3天仍未恢复正常颜色,建议就医排查肝功能或肾功能。三、用药期间的注意事项无需特殊处理:尿液变色为正常现象,无需停药或采取额外措施,多喝水可促进药物排泄,缓解颜色加深的不适感;特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药,用药期间密切观察尿液颜色变化;避免自行调整剂量:严格按照医嘱服用,过量服用可能增加不良反应风险,如恶心、呕吐等胃肠道不适。四、何时需就医咨询如出现以下情况,应及时联系医生:尿液颜色持续异常超过3天;伴随明显的尿频、尿急、尿痛或排尿困难;出现皮肤、眼睛发黄等黄疸症状;同时伴有发热、乏力、恶心呕吐等全身症状。硝呋太尔片引起的尿黄属于药物代谢的正常生理反应,多数情况下无需担忧。用药期间保持充足饮水,密切观察症状变化即可。如出现异常伴随症状,应及时就医排查其他潜在健康问题。

    2026-09-24 17:26:13
  • 早上起来小便刺痛

    早上起来小便刺痛可能与泌尿系统感染、前列腺炎或膀胱炎等有关,也可能是晨起尿液浓缩刺激尿道所致,需结合症状和持续情况判断是否就医。一、常见致病原因1.泌尿系统感染细菌感染:大肠杆菌等致病菌入侵尿道、膀胱或肾脏,引发炎症反应,导致排尿时刺痛、尿频尿急等症状。女性因尿道短直,更易发生此类感染。尿液检查:尿常规可见白细胞升高,尿培养可明确致病菌[1]。2.前列腺炎(男性)炎症刺激:久坐、憋尿、频繁性生活等因素可诱发前列腺充血,细菌或非细菌性炎症刺激尿道,晨起排尿时刺痛明显,可能伴随会阴部不适。临床特点:多见于中青年男性,需结合前列腺液检查确诊[2]。3.尿液浓缩因素夜间饮水不足:睡眠时尿液生成减少,晨起尿液高度浓缩,尿酸盐结晶刺激尿道黏膜,引起短暂刺痛感,通常无其他症状。缓解方式:晨起后补充温水可稀释尿液,症状多自行消失。二、处理建议与注意事项日常护理:每日饮水1500~2000ml,避免憋尿;注意会阴部清洁,性生活后及时排尿。就医指征:若刺痛持续超过2天、伴随发热、腰痛、血尿或分泌物异常,需尽快就诊,通过尿常规、尿培养等检查明确病因。用药规范:泌尿系统感染需在医生指导下使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),严禁自行服用;前列腺炎治疗需结合病原体类型选择α受体阻滞剂等药物,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性膀胱炎诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-325.[2]吴阶平泌尿外科.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2011:1234-1245.

    2026-09-24 17:24:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询