王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 尿等待,尿不尽,却等很长时间尿不出来,即便尿出来,怎么办

    尿等待、尿不尽且排尿困难,可能与前列腺增生、尿路感染或神经源性膀胱等有关,需结合年龄、病史及症状持续时间(如超过1个月)判断。建议优先就诊泌尿外科,明确病因后针对性处理。一、前列腺增生(中老年男性常见)多见于50岁以上男性,因前列腺组织增生压迫尿道导致排尿阻力增加。需通过前列腺超声、PSA检测确诊,治疗以α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂为主,同时避免久坐、憋尿。二、尿路感染(各年龄段均可发生)细菌感染引发膀胱或尿道炎症,常伴随尿频、尿急、尿痛。尿常规检查可见白细胞升高,需抗生素治疗(如喹诺酮类)。日常需多饮水、注意会阴部卫生。三、神经源性膀胱(糖尿病、神经系统疾病患者)糖尿病神经病变或脊髓损伤等影响膀胱神经支配,导致排尿功能障碍。需通过尿流动力学检查评估,治疗以导尿、药物(如M受体拮抗剂)及康复训练为主。四、心理性排尿障碍(压力大、焦虑人群)长期精神紧张或应激状态可能引发功能性排尿异常。建议通过深呼吸训练、定时排尿习惯调整,必要时心理疏导。特殊人群注意:老年男性:定期监测前列腺指标,避免自行用药;孕妇:孕期激素变化可能加重症状,需及时就医排除尿路感染;糖尿病患者:严格控糖,定期检查尿微量白蛋白,预防神经病变。建议尽早通过正规医疗机构检查明确病因,避免延误治疗导致肾功能损害。

    2026-08-24 18:28:36
  • 尿路感染怎么办?经常性尿路感染

    尿路感染需及时就医,明确感染类型(如膀胱炎、肾盂肾炎)后规范治疗。反复发作可能与免疫力低下、尿路结构异常或不良卫生习惯有关,需综合干预。一、首次发作处理:及时就医,通过尿常规、尿培养等检查明确病原体,根据药敏结果选择敏感抗生素治疗,通常疗程1~2周。治疗期间多饮水(每日1500~2000ml),避免憋尿,注意会阴部清洁。二、反复发作应对:1.排查诱因:检查是否存在尿路结石、梗阻或糖尿病等基础疾病,女性需关注避孕方式及性生活卫生,男性需排查前列腺问题。2.生活方式调整:避免久坐,规律排尿,减少辛辣刺激性食物摄入,加强体育锻炼提升免疫力。3.预防性用药:反复感染者可在医生指导下,于性生活后或特定时段短期服用低剂量抗生素,降低复发风险。三、特殊人群注意事项:孕妇:需尽早治疗,避免感染上行至肾脏,影响母婴健康,优先选择孕期安全抗生素。老年女性:因雌激素水平下降易致尿道黏膜脆弱,建议穿棉质内裤,避免紧身裤,定期清洁会阴部。儿童:尤其女童,需注意便后擦拭方向(从前向后),避免使用刺激性清洁用品,反复感染需排查先天性尿路畸形。四、预防复发关键:坚持“多喝水、勤排尿、注意卫生”原则,避免滥用抗生素,定期复查尿常规及尿培养,及时发现并处理潜在感染源。

    2026-08-24 18:25:54
  • 治疗肾结石有好的方法吗?

    肾结石治疗需根据结石大小、位置及症状选择个体化方案,多数小结石可通过非手术方式排出,较大或复杂结石需借助内镜或体外碎石技术,药物辅助排石与止痛需在医生指导下进行。一、药物辅助治疗药物主要用于缓解疼痛、促进排石及控制感染。如非甾体抗炎药缓解疼痛,α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌促进排石,感染性结石需抗生素治疗。药物使用需严格遵医嘱,避免自行用药。二、体外冲击波碎石术适用于直径≤2cm的肾结石,通过高能冲击波聚焦结石使其碎裂,多数患者可一次碎石成功。但孕妇、凝血功能障碍者及严重心脑血管疾病患者禁用。治疗后需大量饮水,定期复查结石排出情况。三、内镜手术治疗包括经皮肾镜碎石取石术和输尿管镜碎石取石术。前者适用于较大、复杂结石,后者适用于中下段输尿管结石。术后需注意卧床休息,避免剧烈运动,观察尿液颜色变化。四、生活方式调整每日饮水量保持2000~3000ml,以白开水或淡茶水为主,避免高草酸、高嘌呤饮食。尿酸结石患者需限制动物内脏摄入,钙结石患者需控制钙和钠摄入。适当运动促进结石排出,肥胖者建议减重。五、特殊人群注意事项儿童患者需在儿科医生指导下治疗,避免使用影响肾脏发育的药物;老年患者需评估基础疾病,优先选择创伤小的治疗方式;孕妇患者以保守治疗为主,避免辐射性检查和药物。

    2026-08-24 18:23:43
  • 阴茎里面有轻微灼热感

    阴茎里面有轻微灼热感可能由多种原因引起,多数情况与局部刺激或轻度炎症相关,通常可通过日常护理缓解。若持续存在或加重,需及时就医排查感染、结石或其他疾病。一、感染性因素细菌或真菌感染(如尿道炎、前列腺炎)可能引发灼热感,常伴随尿频、分泌物增多。性传播疾病如淋病、衣原体感染也可能出现此症状,需通过病原体检测确诊。二、非感染性刺激频繁性生活、过度清洁或使用刺激性洗液可能导致尿道黏膜损伤,产生灼热感。长期憋尿、久坐或紧身衣物摩擦也可能诱发局部不适。三、特殊人群注意事项1.青少年:需关注卫生习惯,避免过度手淫或不洁性行为,若伴随排尿困难应尽快就诊。2.中老年男性:前列腺增生或慢性前列腺炎可能增加灼热感风险,建议定期体检。3.糖尿病患者:血糖控制不佳易引发泌尿系统感染,需严格监测血糖并及时就医。四、日常处理建议1.增加饮水量,每日1500~2000毫升,促进尿液冲洗尿道。2.避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,减少局部充血。3.穿宽松棉质内裤,保持会阴部干燥清洁,避免使用刺激性清洁用品。五、就医指征若灼热感持续超过3天,或伴随发热、血尿、排尿困难、分泌物异常等症状,应尽快前往正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,明确病因后接受针对性治疗。

    2026-08-24 18:21:15
  • 夜间小便频繁,多梦,怎么办

    夜间小便频繁且多梦,多与年龄相关的生理变化、睡眠调节异常或潜在健康问题有关。建议先通过调整生活习惯改善,若持续超过2周且影响生活质量,需及时就医排查病因。一、生理年龄因素随着年龄增长,中老年人群膀胱容量下降、夜间抗利尿激素分泌减少,易出现夜尿增多。同时,睡眠周期紊乱会加重多梦症状。建议睡前1小时减少液体摄入,避免咖啡因和酒精,以减轻膀胱负担和神经兴奋。二、睡眠障碍关联长期睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征会导致睡眠碎片化,引发多梦和夜尿。此类人群需优先改善睡眠环境,保持规律作息,必要时通过睡眠监测明确病因。三、泌尿系统问题膀胱炎、前列腺增生(男性)或尿路感染等疾病会刺激膀胱,导致夜间排尿次数增加。若伴随尿急、尿痛或尿液异常,应尽早到正规医疗机构进行尿常规和超声检查。四、特殊人群注意孕妇因子宫压迫膀胱易出现夜尿,需采用左侧卧位减轻压迫;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高渗性利尿;老年女性绝经后雌激素下降可能引发尿道黏膜萎缩,建议在医生指导下进行局部护理。五、综合干预建议白天适度饮水,避免憋尿;睡前进行放松训练(如深呼吸、冥想),可减少焦虑性多梦;若症状持续,建议到睡眠专科或泌尿外科就诊,明确是否存在睡眠障碍或器质性疾病。

    2026-08-24 18:18:52
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