孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 狗咬挂什么科 在市区医院

    狗咬后在市区医院通常挂急诊科或感染科。若伤口较深、出血多,或怀疑动物携带狂犬病病毒,需优先挂急诊科;若仅为轻微擦伤,或需后续疫苗接种、伤口护理,可挂感染科或外科。 伤口处理:无论挂哪个科室,到达医院后需立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏消毒。急诊科会优先处理危及生命的情况,如出血不止、异物残留等。 狂犬病暴露处置:若被不明健康状况的动物咬伤,需挂感染科或急诊科,在24小时内完成狂犬病疫苗接种,必要时注射狂犬病被动免疫制剂。外科可处理较深伤口的清创缝合。 特殊人群注意事项:儿童、老年人及免疫力低下者,需更及时就医,避免因延迟处理增加感染风险。孕妇被咬伤后,应尽快联系产科或急诊科,由医生评估处理。 后续护理:伤口愈合期间需保持清洁干燥,避免剧烈运动,饮食清淡。若出现发热、伤口红肿化脓等症状,应及时复诊。

    2026-05-15 13:12:16
  • 急性肺水肿如何处理

    急性肺水肿处理需分秒必争,核心是快速改善氧合、降低肺循环压力,同时明确病因并针对性治疗。 心源性肺水肿:需立即取坐位或半卧位,双下肢下垂减少回心血量,立即给予吸氧,必要时无创或有创通气。药物可选用利尿剂、血管扩张剂、吗啡(需注意呼吸抑制风险),但需在专业指导下使用。 非心源性肺水肿:如感染性、肾性、中毒性等,首要措施是维持气道通畅,改善氧合。需加强病因治疗,如抗感染、纠正肾功能衰竭、毒物清除等,同时给予利尿剂减轻肺泡水肿。 特殊人群:老年患者需警惕心肾功能不全叠加,用药需避免过度利尿导致电解质紊乱;儿童应优先非药物干预,如保持呼吸道通畅、低流量吸氧,慎用镇静剂;妊娠期女性需兼顾母婴安全,利尿剂使用需严格评估。 预防复发:长期管理需控制基础疾病,如高血压、糖尿病、心衰等,定期监测心功能指标,避免过度劳累和液体摄入过量。

    2026-05-15 13:12:12
  • 呼吸困难,胸口疼痛

    呼吸困难伴随胸口疼痛可能是急性疾病信号,需在1小时内评估风险。若症状突发且剧烈,可能为心梗、肺栓塞等急症;若逐渐加重,可能与肺炎、哮喘等相关。 急性冠脉综合征:多见于中老年,尤其合并高血压、糖尿病者,疼痛常放射至左肩、下颌,伴冷汗。需立即就医,含服硝酸甘油(需遵医嘱),避免活动。 急性肺栓塞:久坐、术后卧床者风险高,突发胸痛伴咯血、晕厥需警惕。可尝试深呼吸,避免剧烈咳嗽,立即拨打急救电话。 哮喘急性发作:青少年多见,既往有喘息史者易发生,双肺哮鸣音明显。使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇),保持镇静,避免接触过敏原。 特殊人群提示:孕妇、婴幼儿出现症状需立即就医,避免延误。老年患者症状可能不典型,需密切观察血压、心率变化。 所有患者需保持冷静,停止活动,及时前往就近医疗机构,通过心电图、CT等检查明确病因,接受针对性治疗。

    2026-05-15 13:12:07
  • 全身中毒症状有哪些

    全身中毒症状表现为多系统异常,包括发热(体温≥38.5℃)、乏力、恶心呕吐、意识模糊等,严重时可出现器官功能衰竭。 感染性中毒:多由细菌、病毒等病原体引发,表现为高热、寒战,伴局部感染灶症状(如肺炎的咳嗽咳痰、尿路感染的尿频尿急)。婴幼儿可能仅表现为嗜睡、拒食,需警惕脱水风险。 药物/毒物中毒:常见恶心呕吐、腹痛、抽搐,严重时出现心律失常、昏迷。长期滥用药物者可能有精神异常、肝肾功能异常。孕妇需特别注意致畸风险,需立即就医。 代谢性中毒:糖尿病酮症酸中毒表现为深大呼吸、呼气烂苹果味;肾功能不全者可伴少尿、水肿。老年人因代谢缓慢,症状可能不典型,需监测电解质变化。 特殊人群注意:儿童体温调节差,中毒易进展为高热惊厥,需及时物理降温;孕妇避免自行用药,优先通过静脉补液纠正中毒;肝肾功能不全者慎用肾毒性药物,防止中毒叠加。

    2026-05-15 13:12:00
  • 盗虫药吃过量了,怎么办

    盗虫药过量服用后,需立即停止用药并尽快就医,尤其是出现严重症状时。 一、立即停药与初步处理 若刚过量服用,应立即停止使用盗虫药,用清水或淡盐水漱口,减少药物残留吸收。若服药时间短(1小时内),可在医生指导下考虑催吐,但需注意避免损伤食道。 二、症状监测与应对 密切观察是否出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力等症状。若症状轻微,可多喝水促进排泄;若症状严重或持续,需立即前往附近医疗机构就诊。 三、特殊人群注意事项 儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者,过量服用后需立即就医,避免延误治疗。老年人或慢性病患者应更谨慎,及时告知医生用药史,以便调整治疗方案。 四、后续治疗与预防 就医后,医生可能根据情况采取洗胃、活性炭吸附或药物治疗。治疗期间需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。日常用药时,应按说明书或医嘱服用,避免重复或过量使用。

    2026-05-15 13:11:55
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