谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 小便次数多是怎么回事男性

    男性小便次数多(尿频)可能由生理因素(如饮水过多)、泌尿系统疾病(如前列腺炎)或代谢问题(如糖尿病)引起,需结合伴随症状判断具体原因。一、生理性尿频(非疾病因素)饮水习惯影响:短时间大量饮水或摄入利尿食物(如西瓜、咖啡)会导致尿量增加,这是正常生理反应。精神心理因素:紧张、焦虑等情绪可刺激膀胱神经,引起暂时性尿频,通常情绪平复后症状缓解。二、病理性尿频(需警惕的疾病信号)泌尿系统感染:如前列腺炎(表现为尿频、尿急、尿不尽,可能伴随会阴部不适)、膀胱炎等,常因细菌感染引发,需通过尿常规检查确诊。前列腺增生:中老年男性常见,因前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿次数增多,夜间症状更明显,可能伴随排尿困难。糖尿病:血糖过高时肾脏过滤糖分增加,产生渗透性利尿,表现为多尿、口渴、体重下降,需检测空腹血糖或糖化血红蛋白。三、其他需注意的情况药物影响:某些降压药、利尿剂可能导致尿量增多,长期服药者若出现尿频可咨询医生调整方案。特殊人群风险:肥胖、久坐人群易诱发前列腺炎;长期憋尿会增加泌尿系统感染风险,建议养成定时排尿习惯。若尿频持续超过2周或伴随尿痛、血尿、发热等症状,应及时就医检查尿常规、前列腺超声等项目,明确病因后规范治疗。严禁自行服用抗生素或中成药,必须面诊辨证。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人前列腺炎诊断与治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-20.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-24 17:39:21
  • 肾小低密度灶是什么意思

    肾小低密度灶是肾脏影像检查中发现的类圆形低密度区域,通常提示局部肾脏组织可能存在结构改变,如囊肿、结石或炎症等情况。一、常见类型及临床意义1.肾囊肿(最常见类型)多为良性病变,超声或CT检查常表现为边界清晰的圆形低密度区,内部无强化。单纯性肾囊肿通常无需特殊处理,但若囊肿直径超过5cm或压迫周围组织,需进一步评估。2.肾积水(需结合病史判断)尿液排出受阻导致肾盂扩张,CT显示局部低密度区伴肾盂肾盏扩张。常见原因包括尿路结石、肿瘤或先天发育异常,需结合尿常规、肾功能等检查明确病因。3.肾脓肿或炎性病变细菌感染引起的局部炎症,CT表现为边界模糊的低密度灶,常伴发热、腰痛等症状。需通过血常规、尿培养及抗生素治疗评估,严禁自行服用抗生素。二、发现后的处理建议首次发现:建议1~3个月内复查增强CT或MRI,明确病变性质。儿童及青少年:需警惕先天性发育异常或遗传性疾病(如多囊肾),建议结合家族病史。高危人群:长期高血压、糖尿病患者需额外监测肾功能指标。三、总结与注意事项多数肾小低密度灶为良性病变,无需过度焦虑。但需避免剧烈运动、滥用肾毒性药物,保持规律作息。若伴随血尿、腰痛或肾功能异常,应及时就诊泌尿外科或肾内科。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病诊疗指南[J].中华肾脏病杂志,2020,36(5):321-328.[2]WongV,etal.Imagingofrenalmasses:ACRAppropriatenessCriteria[J].JAmCollRadiol,2021,18(3):289-301.[3]《医学影像学》(第8版),人民卫生出版社,2018:156-162.

    2026-09-24 17:37:19
  • 阴茎包皮上有水泡图片

    阴茎包皮上出现水泡可能由多种原因引起,常见于生殖器疱疹、包皮炎、接触性皮炎等,需结合症状和病史判断,建议及时就医明确诊断。一、生殖器疱疹:病毒感染引发的水泡性疾病由单纯疱疹病毒(HSV-1或HSV-2)引起,典型表现为簇集性小水泡,伴随瘙痒、灼热或疼痛,常反复发作。水泡破裂后形成浅表溃疡,1~2周可自愈,但病毒潜伏体内易复发。性接触是主要传播途径,需避免交叉感染。二、包皮龟头炎:细菌或真菌感染导致的炎症反应细菌性感染:多因卫生不佳或包皮过长,表现为红斑、小水泡及脓性分泌物,伴局部红肿疼痛。真菌感染:念珠菌感染常见,水泡呈针尖状,伴随白色豆腐渣样分泌物,瘙痒明显。糖尿病患者或免疫力低下者易高发。三、接触性皮炎:皮肤对刺激物或过敏原的过敏反应过敏原:避孕套润滑剂、洗涤剂、内裤材质等可能引发接触性过敏,表现为边界清晰的水泡和瘙痒。刺激性反应:化学物质(如消毒液)直接接触可导致急性炎症,水泡迅速破溃形成糜烂面。四、其他少见原因及处理原则外伤性水泡:摩擦或挤压导致局部组织液渗出,通常单个出现,无疼痛或轻微胀痛。处理建议:保持局部清洁干燥,避免搔抓;疑似疱疹需就医确诊后使用抗病毒药物(如阿昔洛韦);过敏反应需远离过敏原并使用抗组胺药物。注意:生殖器部位水泡切勿自行用药,尤其是激素类药膏可能加重感染。若水泡持续不愈、反复发作或伴随发热等全身症状,需立即前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊。参考文献:[1]陈红,王慧.性传播疾病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):210-213.[2]人民卫生出版社.皮肤性病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-09-24 17:33:37
  • 双肾小囊肿要紧吗

    双肾小囊肿多数情况下并不严重,通常为良性病变,多数人终身无明显症状,无需特殊治疗,但需定期监测以防进展。一、小囊肿的定义与常见特征医学上通常将直径<5cm的囊肿称为小囊肿,双肾同时出现小囊肿在成年人中发生率约为2%~6%,尤其随年龄增长发生率升高。囊肿是肾脏表面或实质内的良性“水泡”,内含清亮液体,与肾小管憩室扩张或遗传因素有关,多数无家族遗传倾向。二、无需过度担忧的核心原因良性本质:绝大多数肾囊肿为单纯性囊肿,恶变率极低(<1%),不会发展为癌症。生长缓慢:多数囊肿每年增大<1cm,长期稳定,极少影响肾功能。无明显症状:囊肿较小时无任何不适,通常在体检超声时偶然发现。三、需要注意的情况与处理原则定期复查:建议每年做一次泌尿系超声,观察囊肿大小变化。若囊肿短期内快速增大(>5cm/年)或出现腰痛、血尿等症状,需及时就医。特殊人群关注:多囊肾患者(家族遗传性疾病)需更密切监测,避免囊肿破裂或感染风险。生活方式建议:日常无需刻意限水或限盐,避免剧烈撞击腰部,预防囊肿破裂。四、常见误区澄清?误区1:“囊肿必须手术切除”——仅当囊肿压迫肾盂导致积水或直径>5cm时才需干预,多数无需处理。?误区2:“中药能消除囊肿”——目前无循证医学证据支持中药可消除囊肿,严禁自行服用,必须面诊辨证。?正确态度:将囊肿视为肾脏“小水泡”,保持规律体检即可,无需过度焦虑。参考文献:[1]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国成人单纯性肾囊肿诊疗指南(2021)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(8):651-655.[2]王海燕.肾脏病学(第3版)[M].人民卫生出版社,2018:1234-1245.

    2026-09-24 17:31:47
  • 腰疼,有肾结石

    腰疼伴随肾结石时,结石移动刺激肾盂或输尿管引发痉挛是主因,需结合结石大小、位置及是否梗阻感染综合判断,及时就医明确病情。一、腰疼与肾结石的关联机制结石移动刺激:肾结石在肾盂或输尿管内移动时,会摩擦、压迫尿路黏膜,引发平滑肌痉挛,导致腰部或侧腹部剧烈绞痛(俗称“肾绞痛”),疼痛常呈阵发性,可向会阴部放射。梗阻与积水:结石阻塞尿路时,尿液排出受阻,肾盂内压力升高,引发腰部持续性胀痛;长期梗阻可导致肾积水,疼痛部位固定,伴随尿量减少。感染风险:结石合并感染时,炎症刺激加重疼痛,常伴随发热、尿频尿急等症状,需优先控制感染。二、典型症状与鉴别要点疼痛特点:肾绞痛多在夜间或凌晨突发,疼痛剧烈难忍,可伴恶心呕吐、冷汗;单纯肾盂结石可能仅表现为腰部酸胀。伴随症状:肉眼血尿(结石划伤黏膜)、尿液浑浊(合并感染)、发热(感染或梗阻性肾病)等需警惕并发症。高危人群:30~50岁男性、长期憋尿、饮水不足、高嘌呤饮食者更易发病。三、科学应对建议紧急处理:肾绞痛发作时立即卧床休息,可尝试热敷腰部缓解痉挛,及时就医注射止痛药(如非甾体抗炎药)。检查与治疗:通过超声/CT明确结石大小(<0.6cm可能自行排出)、位置及梗阻情况;遵医嘱选择药物排石(如α受体阻滞剂)、体外碎石或微创手术。预防复发:每日饮水2000~3000ml,控制高钙/高草酸饮食(如少喝浓茶、少吃菠菜),定期复查结石变化。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-24 17:29:39
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