博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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包皮手术的步骤
包皮手术通常包括术前检查、局部麻醉、切除缝合、术后护理四个主要步骤,具体操作需由专业医生根据患者情况选择合适术式。一、术前评估与准备手术前需完成血常规、凝血功能等检查(排除手术禁忌证),并标记阴茎背神经阻滞麻醉范围。医生会根据包皮长度、弹性及是否合并粘连等情况,选择传统环切术、商环术或吻合器术式,同时向患者说明手术风险及术后注意事项。二、麻醉实施成人多采用阴茎根部神经阻滞麻醉(局部注射麻醉药物),儿童可选择全身麻醉。麻醉生效后,医生会检查包皮开口松紧度,标记切除范围,确保保留足够的内板皮肤以维持正常功能。三、包皮切除与缝合传统环切术:沿标记线切开包皮外板,分离粘连组织,止血后用可吸收线连续缝合内外板切口,术后需包扎压迫止血。商环/吻合器术:使用环状器械或吻合器完成包皮切割与吻合,手术时间较短,术后水肿反应相对较轻。所有术式均需确保止血彻底,避免术后出血或感染风险。四、术后护理与康复术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱服用抗生素3~5天预防感染,排尿时避免尿液污染敷料。术后1~2周内避免剧烈活动,水肿通常在1个月内逐渐消退。医生会根据愈合情况拆除缝线或取下吻合器,期间若出现出血、剧烈疼痛或异常分泌物需及时复诊。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长、包茎诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):993-998.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1428.
2026-08-24 19:24:55 -
我只有一个睾丸,可以生小孩吗?
我只有一个睾丸,只要这个睾丸功能正常,通常可以正常生育。单侧隐睾或睾丸切除后,只要剩余睾丸能产生足够精子和睾酮,仍具备生育能力。但需通过医学检查明确睾丸功能状态。一、单侧睾丸的生育能力基础男性生育依赖精子质量与数量,单侧睾丸若发育正常,其生精功能可满足需求。正常睾丸每日可产生数千万精子,足够完成受精过程。临床数据显示,单侧睾丸完整者,生育能力与双侧正常者无显著差异。二、影响生育的关键因素睾丸功能评估:需通过精液分析(检查精子浓度、活力、形态)和激素检测(睾酮水平)判断剩余睾丸功能。若精子质量正常,自然受孕概率可达60%~70%。隐睾或外伤史:曾患隐睾症者需警惕对侧睾丸可能存在的发育异常,建议尽早检查。单侧睾丸切除术后,若激素水平正常,仍可维持第二性征与生育潜能。三、生育前检查与建议医学检查:建议婚前或孕前完成睾丸超声(排查结构异常)、精液常规(评估精子质量)及性激素六项(判断内分泌状态)。生活方式调整:避免长期高温环境(如久坐、桑拿)、戒烟限酒,减少对精子生成的影响。四、特殊情况处理若单侧睾丸功能异常(如精子质量差),可考虑辅助生殖技术(如人工授精或试管婴儿)。严禁自行服用任何促性腺激素或中药方剂,必须在生殖专科医生指导下治疗。参考文献:[1]中国性学会.男性不育诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.[2]WHO人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].世界卫生组织,2021:34-45.
2026-08-24 19:19:52 -
上厕所小便次数多,是咋回事
上厕所小便次数多(尿频)可能由多种原因引起,包括生理性因素(如饮水过多)、病理性因素(如尿路感染、糖尿病)或药物影响等。一、生理性尿频短时间内大量饮水、食用含水量高的食物或精神紧张,会导致尿量增多,这是正常生理反应,通常无需特殊处理,减少摄入后症状会缓解。二、病理性尿频1.泌尿系统感染:细菌感染尿道、膀胱等部位,常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,需及时就医检查尿常规及尿培养,明确感染后遵医嘱使用抗感染药物。2.糖尿病:血糖过高导致渗透性利尿,表现为多饮、多尿、体重下降,需通过血糖检测确诊,治疗以控制血糖为主,必要时使用降糖药物。3.前列腺问题:男性前列腺增生或前列腺炎可能压迫尿道,引起排尿次数增多、尿不尽,中老年男性需关注,建议定期体检并遵循泌尿外科诊疗方案。三、特殊人群注意事项儿童:婴幼儿尿频可能与饮水量过大、尿路感染或先天性泌尿系统结构异常有关,家长需观察排尿伴随症状,及时就医排查。孕妇:孕期子宫增大压迫膀胱,易出现生理性尿频,若伴随尿痛、发热需警惕尿路感染,建议增加饮水量并保持外阴清洁。老年人:尿频可能与前列腺增生、肾功能减退或药物副作用相关,建议减少夜间饮水,避免久坐,必要时咨询医生调整用药。四、生活建议保持规律饮水,避免过度憋尿;注意个人卫生,预防泌尿系统感染;若症状持续超过2周或伴随疼痛、血尿、发热等,应尽快前往正规医疗机构就诊,明确病因后规范治疗。
2026-08-24 19:18:28 -
女性尿潜血2十其他正常
女性尿潜血2+但其他指标正常,提示尿液中存在少量红细胞,可能是生理性因素或轻微病理情况引起,需结合症状和进一步检查明确原因。一、生理性因素的可能性剧烈运动、经期污染、发热等情况可能导致暂时性尿潜血阳性。女性在月经期间留取尿液标本时,经血混入尿液会造成假阳性结果,建议避开经期3~7天复查。此外,高强度运动后肾脏滤过膜通透性短暂增加,也可能引起少量红细胞漏出,通常休息后可恢复正常。二、常见病理因素分析泌尿系统感染或结石早期可能仅表现为尿潜血阳性。如膀胱炎、输尿管结石等,炎症刺激或结石摩擦黏膜导致微量出血,需结合尿频、尿急、腰痛等症状判断。肾小球轻微损伤(如隐匿性肾炎)也可能出现单纯尿潜血阳性,此类情况需定期监测肾功能变化。三、建议处理方式1.复查与留取规范:避开经期,留取清洁中段尿复查尿常规,同时检查尿沉渣镜检红细胞形态。2.生活方式调整:多饮水(每日1500~2000ml),避免憋尿,注意个人卫生预防感染。3.进一步检查:若持续阳性,建议做泌尿系B超排查结石,必要时进行肾功能、尿蛋白定量检测。四、就医提示出现以下情况需及时就诊:尿色加深(肉眼血尿)、腰痛加剧、发热、尿频尿急症状加重,或复查后尿潜血持续阳性。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊尿潜血检测专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(8):981-985.[2]吴欣娟,主编.内科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:389-392.
2026-08-24 19:15:39 -
萎缩的肾还能修复好吗
萎缩的肾能否修复取决于病因、病程和治疗时机,早期可逆性病因导致的肾萎缩通过控制原发病、改善肾功能可部分恢复,慢性不可逆损伤则难以完全复原。一、肾萎缩的可逆性与病因关联急性损伤如尿路梗阻(结石、肿瘤压迫)、药物性肾损伤(如长期滥用非甾体抗炎药)等导致的肾萎缩,通过解除梗阻、停药并配合护肾治疗,部分患者肾小球滤过率可提升10%~20%。慢性肾病(如糖尿病肾病)早期干预可延缓萎缩进程,但已萎缩的肾单位无法再生。二、关键修复手段与临床证据控制原发病:高血压肾病需将血压控制在130/80mmHg以下,糖尿病肾病糖化血红蛋白维持在7%~7.5%[1]。中药辅助治疗:黄芪(补气升阳)、当归(养血活血)等可改善肾微循环,但严禁自行服用,必须面诊辨证。生活方式调整:低盐饮食(每日<5g)、优质低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg体重)、避免剧烈运动,保护残余肾功能。三、特殊人群与治疗边界儿童单侧肾萎缩若对侧肾功能正常,通过规范治疗(如激素冲击疗法)可维持肾功能稳定;老年人因肾功能自然衰退,即使可逆性病因纠正,恢复程度有限。终末期肾病(尿毒症)患者需透析或移植,药物无法逆转萎缩状态。四、预防与监测建议定期监测血肌酐、尿微量白蛋白,每年做泌尿系超声筛查。早发现早干预是关键,出现夜尿增多、晨起眼睑水肿、泡沫尿时需立即就医。参考文献:[1]中国肾脏病学会.慢性肾脏病防治指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-330.
2026-08-24 19:13:49


